冲绳科技大学研讨生院(OIST)的研讨人员称，他们现已确认了人脑的某些区域是怎么对哌醋甲酯做出反响的。这项作业或许有助于了解这种药物的切当机制，并终究开宣布针对该疾病的更有针对性的药物。
从前的研讨标明，与没有多动症的人比较，患有多动症的人在预期和取得奖赏时的大脑反响是不同的。
OIST的科学家提出，在多动症患者中，当预期得到奖赏时，大脑中的神经元开释的多巴胺更少；而当得到奖赏时，多巴胺神经元开释的更多。多巴胺是一种“感觉良好”的神经递质，与奖赏动机行为有关。
这意味着，患有多动症的儿童，乃至是年轻人，关于那些不能当即发生活泼成果的行为，或许会难以采纳举动。例如，孩子们或许很难会集精力做功课，由于这样做在其时或许没有收成。相反，他们会被别致风趣的外部影响涣散注意力，比方同学的说话或交通噪音。
科学家以为，哌醋甲酯经过影响大脑中的多巴胺利用率来协助多动症患者坚持注意力会集。因而，Furukawa博士及其搭档们开端研讨这种药物是怎么影响大脑中的腹侧纹状体的。腹侧纹状体是奖赏体系的重要组成部分，多巴胺首要在这里开释。
“咱们想看看哌醋甲酯是怎么影响腹侧纹状体对奖赏头绪和传递的反响的，”Furukawa说。
这项研讨最近宣布在《神经药理学》杂志上，由巴西里约热内卢的D'Or研讨与教育研讨所(IDOR)的科学家联合进行。
深化大脑
研讨人员让患有和没有多动症的年轻人玩模仿老虎机的电脑游戏，然后运用功用磁共振成像来丈量他们的大脑活动。研讨人员分别在两种不同的情况下对多动症患者进行扫描——一种是他们服用哌醋甲酯，另一种是他们服用安慰剂。
每次旋转老虎机的转盘时，计算机也会显现两个提示之一，日语提示み（mi）或そ（so）。参加者很快了解到，当老虎机显现み时，他们常常会赢钱；可是当老虎机显现そ，他们就不会赢。因而，符号み充任预期奖赏头绪，而そ则对错奖赏预期头绪。
研讨人员发现，当多动症患者服用安慰剂时，腹侧纹状体的神经元活动对奖赏预期和非奖赏预期头绪的反响是类似的。可是，当他们服用哌甲酯时，腹侧纹状体的活动只在对奖赏头绪作出反响时有所增加，这标明他们现在能够更简单地区别这两种头绪。
研讨人员还探究了纹状体中的神经元活动与内侧前额叶皮层的神经元活动之间的联系。内侧前额叶皮层是一个参加决议计划的大脑区域，担任接纳外界的信息，并与大脑的许多部分(包含纹状体)进行通讯。
当多动症患者服用安慰剂时，纹状体中的神经元活动与前额叶皮层的活动在奖赏发放时间密切相关，此刻参加者从老虎机游戏中取得了收益。研讨人员以为，在多动症患者中，纹状体和前额叶皮层的沟通更为活泼，这或许标明他们对有利的外部影响愈加灵敏。在服用哌醋甲酯的参加者中，这种相关性很低，就跟普通人相同。
该成果暗示了另一种神经递质去甲肾上腺素在哌醋甲酯的医治效果中起效果。去甲肾上腺素是由前额皮质中常见的神经元开释的。研讨人员估测，哌醋甲酯或许会进步前额叶皮层去甲肾上腺素的水平，而在奖赏发放时又调理着纹状体中多巴胺的排泄。
为多动症量身定制新疗法
对咱们来说，哌醋甲酯调理奖赏反响的机制对错常复杂的。科学家们信任进一步的研讨能够说明哌醋甲酯的效果机制，这将使全世界数百万人获益。
Furukawa说，“澄清哌醋甲酯是怎么起效果的，或许有助于科学家为多动症开发更好的疗法。哌醋甲酯是有用的，可是也有一些副效果，所以有些人犹疑要不要吃药或许给他们的孩子服用。假如咱们能够了解这一机制的哪一部分发生了医治效果，咱们就有或许开宣布更具针对性的药物。”
了解哌醋甲酯的切当效果机制，这也有助于行为干涉。例如，知道了多动症儿童预期和承受奖赏时大脑反响的差异，爸爸妈妈和教师能够经过常常表彰和削减环境中的搅扰因从来协助多动症儿童坚持注意力会集。
参考文献
Emi Furukawa, Raquel Quimas Molina da Costa, Patricia Bado, Sebastian Hoefle, Paula Vigne, Myriam Monteiro, Jeff R. Wickens, Jorge Moll, Gail Tripp, Paulo Mattos. Methylphenidate modifies reward cue responses in adults with ADHD: An fMRI study. Neuropharmacology, 2020; 162: 107833 DOI: 10.1016/j.neuropharm.2019.107833