在心思咨询职业中一向有三大门户的别离，即医院派，学院派和江湖派。
最干流的对三大门户的别离首要是教育布景。医院派一般是医学和精力病学身世，学院派一般首要是各大高校心思学专业身世，而江湖派的身世则多种多样。
心思咨询三大门户除了自身所遭到的教育布景不同所招待的来访者也不尽相同，医院排招待的来访者首要是两大块一块是比较极点的心思疾病重度郁闷，轻度郁闷，双向情感妨碍和精力分裂症，这一类比较重度的病，来访者言语类的心思咨询对他们的作用特别差或许说他们只要在药物介入医治一段时刻今后才可以进行言语类的心思医治，在许多时分，精卫体系的医师经常会接到此类状况下的来访者，因而，他们对重度的精力类疾病有很强的反抗才能，而在许多的公司类型的心思咨询记载中，一个有自杀倾向的重度来访者往往会令整个组织带来风声鹤唳的感觉，这也是许多公司类型的心思咨询从业者在医院做时分严重的原因。另一大块是轻症，可是这一类的来访者首要并不在于他期望把这个病症处理，而是他期望精卫体系的医师可以可以做出正规医院的病理确诊阐明，比方说疑病症，他期望自己的病症得到承认，别的一部分，比方说特别是青少年，他火急需求的并不是病症自身的医治，而火急需求的是病症自身所带来的爸爸妈妈关于他的重视，因而，有很大的几率他们会装病，精卫体系中许多医师开始运用量表来做根底的判别，这会导致许多时分，较为亲的症状也在量表上体现出来特别严重的程度，而在实践的认知行为疗法中量表的正确运用方法是在隔一段时刻就要重新做一次，一方面是期望看见来访者自身有无改进的问题，另一方面则是防止来访者自身在心情激动的时分做出了极点的量表数值。还有一些是自身没有动力和志愿去改动，可是被亲朋好友所强逼过来的，这种状况来访者自身无动力，也只能依靠药物，这是来访者自身的一些问题，别的精卫体系的准则，也会导致别的一些问题的呈现，
一，医师少而患者多，每天投入的精力有限，势必会让医师更多的挑选见效快的药物。
二，医院收费低价，这种低价，首要是言语类上收费低价，在药物类收费上仍是很高的，这种状况下，医师也会必定挑选，经济利益更高的一部分进行医治。这种状况特别在于年岁较大的老医师身上最为常见，他们见过的病例太多，确诊上易堕入固有的形式，当来访者表现出某些症状的典型特征的时分，开药的激动就很难防止，而在年青的医师是身上，关于轻症的许多来访者，他们会主张进行言语医治
学院派，学院派自身最大的问题是学院派自身的大师数量很少而他们培养出来的弟子一方面，数量少，别的一方面年岁小这使得他们不能支撑起社会心思咨询的重担。而在国外心思咨询的主力恰恰都是学院派，这也会是我国心思咨询将来的开展和趋势，也是学院派所必定要承当的重担，学院派的首要来访者，许多都不是 实践的临床小白，学院派的来访者首要来自于两大块，
一，有钱人，他们需求维护自己自身的一些隐私，又需求咨询师有满足的专业程度，所以，他们更多的会去寻觅学院派的协助，这部分人对学院派来说也是特别头疼的，由于在实践的社会中大部分的工作都可以经过金钱来处理，假如金钱处理不掉的，那都是一些十分扎手的工作。
第二部分，心思学爱好者，这里边许多一部分，实践便是江湖派的主干和和主力，他们寻求学院派的协助，首要是两个方面，榜首方面是个人体会，第二方面是咨询督导， 这部分是学院派最喜欢的类型，他们可以坚持长时刻的咨询下去，自身又有必定的心思学理论的根柢，所以这部分人做起来最为轻松，有许多学院派的大师，许多现已明确提出不再承受没有心思学沉积的来访者，其实这也会引发别的一个问题，假如一向都是针对一种类型的来访者，心思咨询开展的路途终究在哪里？学院派自身，许多大师方针都是心思学本乡化，假如没有许多的临床来访者，这种方针很有或许就遥遥无期，科胡特提出自体心思学的个案便是一位什么都不明白的根底的来访者。
江湖派，江湖派实践是现在社会心思咨询的肯定的主力，一方面，是我国自身心思学开展的时刻所约束，许多本乡的学院派结业的学生，现在年岁还都比较小，不简单招待各种类型的来访者，特别是年上的，而在这一点上，江湖派就有很大的优势，许多半路出家的心思学爱好者，多数是四五十岁的年岁，这使得他们更简单遭到来访者的信任，另一方面，半路出家的江湖派关于术，承受程度要比学院派的要好许多，因而，现在社会所盛行的一些心思咨询师门户，比方萨提亚催眠庭体系摆放等等，会敏捷的进行学习和吸收，关于，首访或许二访有十分大的效果，缺陷便是很难坚持下去，这和学院派刚好相反，学院派首访许多都很单调，可是假如来访者可以坚持下去，往往会有很好的效果，这是由于学院派自身理论根底比较厚实，关于来访者自身个案概念化话会有很大的协助，而江湖派则很难深化的了解来访者与别人不同的当地，江湖派最大的优势，是以人为本，不同于医院派，将来访者作为患者，也不同于学院派，将来访者当成研讨客体，江湖派，许多都是有一种期望协助别人的志愿，这使得江湖派热心，真挚，乐意投入情感，但同与此同时，也带来新的问题，及咨询师与来访者介入太深，损坏了咨询联系，这也引发了江湖派的一系列的问题，即江湖派的咨询师关于心思咨询准则的损坏，学院派对此行为疾恶如仇。
在实践的，心思咨询中，三大派币其实各有偏重，他们一起努力，一起推进着我国心思咨询职业的开展。