平常运用QQ、微信时,咱们常常能收到朋友共享的一些心思检验。这些心思检验有一个一起的形式,即大概是讲个故事或规划个场景,通干预被测者在这个场景中遇到相应问题时会怎么做,用以揣度其性情、机会和命运等。相同,一些因失眠、头痛乃至心脏病等求医而被转诊到临床心思科(中医神志病科)的患者,也会承受来自医生的心思检验。那么,这2种检验具有相同的含义吗?
两者的信度与效度不同
临床上由医生主导或辅导患者做的检验叫“心思丈量”,跟网上那些一般的兴趣“心思检验”并不相同。心思丈量,是通过科学、客观、规范的丈量手法对人的特定本质进行丈量、剖析、点评。而一般的“心思检验”能够理解为每个意象(如大海、房子等)都是特定人格特质、认知形式、行为方法的投射。在心思学研究者看来都是没有通过规范化的,信度和效度都低。
当然,许多医用的心思量表能够在网上找到,找来自己做是否也有用呢?答案是否定的。这是由于,许多心思丈量量表并非能够由被试者(患者)独自完结,很大程度上依赖于主试者(心思咨询师/临床医生)的专业水平以及片面判别。心思丈量对环境的要求也很高,为了防止环境对丈量的成果产生影响,环境的各种物理条件是通过专门安置的,检验的时刻也是有要求的(有时候同一套检验,上午和下午的检验成果往往不相同)。所以说,咱们日常日子中能接触到的心思检验其实是很少的,而且大多是自评检验。在专业的心思医治过程中,主试者(心思咨询师/临床医生)会根据需求做他评的检验,才能让成果更客观精确,以更好地合作心思医治。
心思量表有筛查、确诊功用
年过40的陈先生是一家外企的出售总监,最近常常出现胸闷、头晕、体力不支等症状,他置疑自己患了心脏病,屡次到医院就诊,先后承受了24小时动态血压、动态心电图等多种查看,都没有发现问题。最终,心血管医生主张他到临床心思科咨询,医生组织其做了SCL90检验和HAMA查看,成果显现陈先生有中度逼迫症状,一起还伴有焦虑症。
《症状自评量表SCL90》是现在最常用的一种心思健康检验量表,也是运用最为广泛的精神障碍和心思疾病门诊筛查量表。在精神科和临床心思咨询门诊中,也常常被临床医生用作了解就诊者或许受咨询者心思卫生问题的一种鉴定东西。这个量表是为了鉴定个别在感觉、心情、思想、行为直至日子习惯、人际关系、饮食睡觉等方面的心思健康症状而规划的,然后协助确诊疾病和点评用药后的详细效果及症状改进状况。而HAMA全称是“汉密尔顿焦虑量表”,则是用来协助确诊患者是否存在焦虑状况或是焦虑症的专业点评作业。
当然,除了上述说到的SCL90、HAMA,在临床心思疾病方面使用的量表还有许多,以我作业的中医神志病科/中医睡觉科而言,常用的睡觉量表就包含PSQI睡觉质量指数、SPIEGEL睡觉量表、中医睡觉证候量表、HAMD郁闷量表、KI更年期量表及RLS不宁腿量表等多个,不同的量表在点评患者的睡觉、心思方面起着不同的效果,缺一不可。
总的来说,心思量表有筛查、确诊功用,也能够用来描绘临床特征,比方调查患者的症状是否存在,或许是症状的严峻程度,而且能够追寻症状的改变,用来辅导医治计划、护理计划的拟定;有一些量表还能够协助医生判别患者的预后。
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⊙本文作者:上海中医药大学隶属市中医医院神志病科主任医生 许 红
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