导语：神经性耳鸣又称感音性耳鸣，是由多种要素引起的疾病，其发病率比较高，我国至少有十分之一的人有过耳鸣，这其间约有1成到3成的人，会严峻影响到患者日常日子及作业，又有0.5%的患者因为耳鸣导致残疾。现在，针灸被认为是神经性耳鸣临床医治较牢靠有用的办法。
一、神经性耳鸣的发病率比较高，针灸医治神经性耳鸣办法较多，需了解
神经性耳鸣发病与焦虑、郁闷联系极为亲近，估量与现代社会日子压力大、噪音增多、老龄化严峻以及女人承当的职责添加有联系，焦虑、郁闷状况显着会添加耳鸣的产生，一起耳鸣的患者也常伴有焦虑、郁闷等负面心情及睡觉妨碍，近年来女人发病率显着高于男性。
现在神经性耳鸣的发病机制尚不清晰，西医医治多选用扩张血管、改进内耳循环、养分神经、激素类药物等药物进行医治，但存在如消化、神经以及内分泌体系等副效果，且价格贵，效果欠安，简单重复发生，患者难以承受。
二、针灸在医治神经性耳鸣效果显著，其医治机理不像西医医治效果单一
针灸在医治神经性耳鸣上有久远的古文献记载，有着很多医家堆集的临床运用经历，效果切当必定。研讨标明，针灸医治神经性耳鸣的办法多，有着牢靠的效果和安全性，未呈现不良反应，其机理不像西医医治效果单一，而是经过多层次、多方面的归纳效果，调度全身状况来到达医治效果，具有显着的优势。
“疏肝升清启闭”针灸医治神经性耳鸣是根据疾病选取耳周听会穴、翳风穴平补平泻疏通部分耳部经络、启闭开窍，循经配以偏历、中渚、地五会，平补平泻远取疏通耳窍经络，全体起启闭开窍之功；三阴交、足三里用补法，健脾和胃、以补益气血升清，太冲、百会意在疏肝，理气解郁，如胆热甚加太冲、地五会利胆热。
三阴交、涌泉也有利肾填髓之功，配以百会灸之，既升肾精充髓，又升脾胃气血清气；心火上扰，泻神门以宁心安神。耳鸣甚者，多属心火旺盛及肝胆火盛，火上扰耳窍后致，故加用胆俞、神道或心俞、大椎点刺拔罐放血以清泻心火及肝胆之火。
上述之穴，合用可达疏肝升清、启闭疏经开窍之效，以切本病病证。“疏肝升清启闭”针灸医治神经性耳鸣是新创的临床疗法，现在与其相关文献资料甚少，故干涉办法具有必定的立异性。
三、了解针灸医治的穴方特征，针灸医治神经性耳鸣是新创的临床新疗法
1、百会
本穴属督脉，为督脉与足太阳经交会穴，坐落头部，当时发际正中直上5寸，或两耳尖向上连线的中点，出自于《针灸甲乙经》，别号巅上、顶上、三阳五会、泥丸宫、三阳、五会、维会、天满等。百会穴为足三阳、足厥阴经、督脉等等许多经脉交会之处，坐落颠顶处，头为诸阳之会，督脉主一身之阳。
阳气均会聚于此，然阳本依托于阴，而阴精为五脏所化，五脏皆客舍于神。再者脑为髓海，督脉通于脑髓与心肾，百会为督脉之穴，能够补肾精以添补髓海，在随督脉上行而充于脑髓清窍，而百会亦为督脉、肝经交会穴，通于肝经，肝气宜升宜疏，配以太冲则肝气升而条达，可助脾胃之运化，脾胃健运则清阳之气运转四周，上达诸窍。
且肝升与左道，脾借肝升之左道升清，故百会通督、肝、脾。由此可知，百会禀受盛阳之精气，为神之大会，又阳以阴托，百会通督、肝脾，督脉之气，有会阴沿背部正中走上头部再向下走行，因而百会具有可升可降、可静可动之功用，是疏肝升清、填髓补精之底子，又可安神以效，然耳鸣实质多为气血精华之虚为本，是以百会为疏肝升清启闭效穴之一。
2、听会
本穴归于足少阳胆经，经脉循行中有从耳后中听中再出走耳前，为手太阳、手足少阳之会，坐落面部，耳屏间切迹与下颌骨髁突之间的洼陷中，又叫“耳门”、“后关”、“听呵”、“听河”，出自于《针灸甲乙经》。
《铜人腧穴针灸图经》将其归入足少阳胆经。听会之穴，穴在耳前洼陷之中，手太阳、手足少阳之气会聚于此，为耳听之窍会，司听之汇，主听觉病，又肾开窍于耳，胆经秉持相火，下接肝经，相火根于肾水，主行耳窍经气，因而有通窍聪耳、疏肝利胆、活络安神等之效。
《针灸甲乙经》曰：“聋，耳中颠飕颠飕者若风，听会主之”，《针灸资生经》则道：“耳蝉鸣，听会、听宫”；而《针灸大成》则多处记载，如《杂病十一穴歌》：“听会兼之与听宫，七分针泻耳中聋”，《百症赋》：“耳中蝉噪有声，听会堪攻”，《席弘赋》“耳聋气痞听会针”，《灵光赋》“耳聋气闭听会间”。
《胜玉歌》：“耳闭听会莫推迟”，更是指出“主耳鸣耳聋牙车臼脱”等等，均是对听会医治耳鸣耳聋的记载。现代在解剖上发现，听会穴所在之处浅层有耳颞神经、耳大神经，深层有颞浅动静脉、颈外动脉和面神经等等。有研讨标明，听会穴下神经、血管密布，深层有中耳、内耳安排结构，深刺听会穴能够有利于影响听觉传导通路，激活并发挥功用。
3、翳风
本穴属手少阳三焦经，为手足少阳经交会穴，经脉循行支者有“系耳后，指出耳上角”、“从耳后中听中，出走耳前”，坐落耳垂后方，乳突与下颌角之间的洼陷中，出自于《针灸甲乙经》，又别号“耳后陷中”。
翳风之穴，三焦经经气在此化为天部的阳气，以习尚的状况向头各部运送，禀少阳相火之精气，疏通经气以上行，再加之为手足少阳交会穴，且手足少阳经均从耳后中听中，出走耳前，翳风穴又坐落耳后，酣畅耳内气血的一起，又可疏调手足少阳经二经经气，因而有疏风清热、宣通耳窍、活络聪耳、开气郁之闭之效。
《百症赋》道：“耳聋气闭，全凭听会，翳风”，翳风与听会二穴，两穴均为手足少阳经交会穴，听会于耳前，翳风为耳后，针刺两穴，可前后夹攻，直达病所，善治邪扰清窍，气机阻塞之耳鸣。《玉龙歌》曰：“耳聋气闭痛难言，须刺翳风穴始痊”，也阐明翳风穴是医治气闭耳鸣之有用之穴，在疏肝升清启闭针法中，听会、翳风为重要对穴。
在现代解剖学中，翳风穴浅层有颈外静脉和耳大神经的属支，深层有颈外动脉的分支耳后动脉、颈内动脉、椎动脉、面神经、舌咽神经、迷走神经、舌下神经、副神经等等，因而翳风穴所在之处为三叉神经感觉区，影响翳风穴可沿神经上达影响三叉神经脊束核，然后上循影响下丘脑等听觉体系来医治耳鸣。
此外，翳风穴下有颈内动脉、椎动脉等重要上行于脑部的动脉穿行，针刺翳风穴可改进部分肌肉的严重度，改进部分血液循环，使耳周与大脑皮层供血得到改进来缓解耳鸣的症状。有研讨标明在耳鸣患者身上，翳风穴为灵敏穴道，双侧均较灵敏，压痛显着，具有医治耳鸣的指导意义。
4、偏历
本穴归于手阳明大肠经，为手阳明大肠经络穴，坐落前臂反面桡侧，阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸，首见于《灵枢经》，经脉循行中虽未有清晰中听中，但在络脉中说“其别者，中听，合于宗脉”，且其循行上于头面，且手阳明大肠经血气从手走头，善治头面耳部疾病。
偏历穴坐落经穴与合穴之间，穴性偏热具火性，以辛温为主，因而，针刺本穴可清热通经活络。《针灸甲乙经》所说：“癫疾，多言耳鸣……偏历主之”，《针灸大成·手阳明经穴主治》中也言明偏历主治“耳鸣”之病，《黄帝明堂经》以及《医心方》也记载偏历能主治耳鸣之症。现代则有研讨标明，针刺左边偏历穴能够改动健康青年的颈内动脉的血流活动速度，然后改动脑血管血活动力学。
5、中渚
本穴归于手少阳三焦经，为手少阳三焦经输穴，坐落腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨空隙中点，首见于《灵枢经·本输》，经脉循行有清晰中听中，绕耳周，别号中注、下都。中渚穴为三焦经脉气所注之腧穴，五行属木，禀少阳之相火之阴精，阴精中有木的发散之性，因而有疏解少阳气机、泻三焦邪热、活络通经、开窍益聪之成效。
《针灸甲乙经》曰：“狂…耳鸣…中渚主之”、“耳聋…中渚主之”；《外台秘要》亦说：“中渚…主热病汗不出…耳鸣……耳聋…”；《黄帝明堂经》也述：“狂，互引，头痛耳鸣……”，《经穴解》亦云：“中渚之本病，目眩头痛，耳鸣……”等等。
有研讨选用MRI来研讨针刺中渚穴发现，大脑皮质振奋的优势区域包含双侧的颞叶，尤其是颞上回区域，而颞叶本就是听觉体系中枢的所在区域，由此可证明中渚是医治耳鸣的有用腧穴。更有研讨标明，耳鸣患者的双侧中渚穴压痛的频次、痛阈均高于非耳鸣患者。由上所知，中渚穴是医治耳鸣的效穴之一。
结语：针灸医治神经性耳鸣办法较多，特征又丰厚，如惯例针刺、穴道埋线、梅花针、拔罐、锋钩针等，常常归纳运用，如结合中药疗法、心理医治、按摩办法等多种疗法，现在效果均不差于西医医治办法，相对经济且无毒副效果等等；能够必定针灸疗法是神经性耳鸣临床有用和特征杰出的优势疗法。