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强迫性神经症[强迫症简单治疗6种方法]

2021-11-30 05:27:46儿童心理140

李先生,他的父亲是一个酒鬼,母亲又是操劳过度,心情紊乱,在他的生长阅历中充满了紊乱,房子寒酸,宅院杂草重生,厨房一片狼藉,他为爸爸妈妈的无能惭愧不已,期望自己往后成为一个头头是道,效率高,勤考虑的人。后来,他就成了一位税务参谋,废寝忘食地作业,但总忧虑自己毕竟有一天名不虚传,沦为和爸爸妈妈相同无能的人。(该来访者源自教育个案)

个别心思首要受理性思想和举动所分配,而与非理性发散性思想特征(如心情,猜想,直觉梦想,文娱,白日梦,艺术发明等)显着不对等,具有理由估测该个别具有逼迫性品格。许多功勋卓著和受人爱崇的人都或许归于这一类型。

逼迫行为,关于咱们并不生疏。分明现已吃饱,却还不断的要吃着美食;本应静心温习,却先跑去打扫屋子;即便明知,批评对方只会树敌,但仍义正言辞;或是明知赌博便是冒险,却不断向老虎机投喂硬币……不论何种逼迫方法,都是清楚明了的行为和思想差异。逼迫性行为或许有害,也或许有利。判别是否归于逼迫行为,并不在于成果的好坏,而在于行为的内涵驱动力。

逼迫妨碍,也被称为逼迫性神经症。他们的重复考虑和重复行为是自我不协调的,令患者备受折磨。咱们界说其病态的依据是依据其片面体会,逼迫者遭到某种唆使,明知不用乃至有害无益,也会一遍又一遍的重复这些行为。

弗洛伊德以为,逼迫的个别在婴幼儿期天然生成具有高度的敏感性。

首要,弗洛伊德留意到逼迫性品格的经典行为,如入厕,练习的进程有关,这些特色包含打扫,顾子,守时,抑制等。

第二,他发现逼迫性患者的言语,梦境,回忆和梦想都有刚逾期的象征含义。

第三,他医治过的逼迫者,大多经受过爸爸妈妈过早或过严的大小便练习,或爸爸妈妈在这方面干与过多。

弗洛伊德揣度,如厕练习一般构成了儿童第一个困难情境。他们将面对挑选社会承受的行为,仍是满意自己的天分。儿童假如过早或苛刻的呵责,或是爸爸妈妈过火的重视,都会于恪尽职守的家长构成权利抢夺,而终究儿童注定处于下风,被操控,被批评,被规矩的体会会使儿童发生愤恨心情和进犯梦想。而这些梦想天然会与排便相关。儿童会象征性的感到部分自我的恶劣,龌龊,羞耻和该受赏罚。经过进犯梦想的排便行为使自己取得掌控、守时、整齐和头头是道。一旦感到失掉操控,不守规矩,就会发生不良心情,比方愤恨和惭愧,这些梦想和行为对他们坚持自我认同和自负非常重要,由此诞生赏罚分明的超我,显示出爱憎分明的品德评判,这也被称为括约肌品德观。

逼迫症的根本情感抵触是愤恨(因为被操控而导致的激烈愤恨)和惊骇(被斥责和被赏罚的惊骇)。关于心思咨询师而言,感受最深的是他们那些不同系统难以言说,骑虎难下却又被合理化或品德化的情感。

除了表达愤恨,表明羞耻也是逼迫症掩盖心情特色的一个破例现象,他们对自己抱有很高的等待,并投射于心思咨询师。因而他们以为自己难以达到医治师的主意和行为规范时,就会感到为难。

逼迫者的防御机制和习气进程

思想逼迫者的惯用防御机制是情感阻隔,而行为逼迫者的首要防御机制是抵消。

逼迫性动作常常具有抵消潜意识罪恶感的含义。

逼迫行为相同也反映出潜意识的万能操控梦想。弗洛伊德以为逼迫者的锱铢必较,事无巨细,克勤克俭,都是对自己心里的不负责任,放纵背叛希望的反向构成。因而,咱们能够从一个人过火仔细的中看出一些端倪,其实他们在用这种方法表达挣扎和抵挡逼迫者的联系形式。

内涵爸爸妈妈的形象,永久对他们的行为和思想有着严厉的要求。

从客体联系的视点来看,逼迫者最要害的问题在于原生家庭对操控的处理。在传统的在家庭传统逼迫气氛中,家长常会用品德化的方法和催人愧疚的语调来表达要求。

比方:

你没有准时喂狗,这样不负责任真是令我绝望了;

像你这么大的女孩,应该更乖才对啊;

假如他人也那么对你,你会怎么样?

品德化成为了一种规范,爸爸妈妈以行善积德来点缀自己的行为:我并不想责怪你,还不都是为你好。

今世家庭虽然仍着重操控,并因而导致孩子构成逼迫特征。但他们首要着重羞耻,而较少引发愧疚。依据精神分析学家的调查,与过度操控品德化截然相反的家庭气氛也简单发生逼迫品格。例如,个别感到自己的家庭生活缺少质量,缺少呵护,为了促进自己生长,他们有必要依据梦想,亲身拟定理想化的行为规范。而拟定理想化的行为规范比较笼统,也缺少实践成人的演示。因而这类规范常常显得极为苛刻,缺少爱情。例如咱们文章最初说到的那位来访者。

他们经过投合这样的要求来坚持自负。逼迫者有延迟的习气,他们会尽心竭力的寻求极致。这类来访者因惧怕过错决议而迟疑不决。而行为逼迫者却举动敏捷,乃至是草率行事。思想逼迫者经过穷思竭虑来支撑自负,而行为逼迫者则以草率举动来坚持自负。

逼迫者还有一个显着的特色,即常常因小失大。他们尽量将留意投注于特定的细枝末节上,就像只见树木不见森林。

对逼迫的心思咨询留意事项

首要原则是锲而不舍的坚持友爱情绪。心思咨询师对他们易于感到羞耻,应抱以了解对他们的尽力,阻隔,抵消和刻板行为,做到不加批评,不予敦促也不予批评。与此一起,心思咨询师还需求与来访者坚持接收的联系,防止变成来访者。早年吹毛求疵操控欲的爸爸妈妈,操控欲强的爸爸妈妈。

第二个要害,需求防止沉着化。假如忽视情感开释而着重沉着层面的解说,作用将拔苗助长。第三个要素,是要协助逼迫者有用的表达对医治和医治师的愤恨与批评。心思咨询师不只需求协助来访者察觉和表达情感,并且还要鼓舞他们体会和享用情感。

一起,心思咨询师的幽默感也能部分减轻,压在来访者身上的愧疚感和自我斥责。

不过,咨询师的继续表达真诚情感,并使来访者体会到:自己没有遭到批评,也没有被强行操控,才是终究真实推动心思咨询发展的动力。

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