身兼精力科医生和心思医治师
看到太多有需人士寻求心思医治弯路不断
等待以下源自临床的实战领会能有所作用
文中内容为自己个人观念，请自取所需
多数人呈现心思问题时，开端主要是从熟人或许从网络寻觅协助，这些非正式的协助途径，有助于促进人们因日常日子担负、波折和抵触等带来的压力的开释，可在某种程度处理问题。可是，当心思问题变得严峻（警示：好像日常日子遭到影响了）或是长时刻持续（警示：自己感觉或许有心思问题3-6月乃至更长）时，咱们主张仍是向专业人员求助。
可是心思服务在我国尚处于起步阶段，不标准或不专业的状况时有发生，因而，许多人即便理解自己需求求助专业人员，也迟迟不敢求助，我门诊上常常碰到这类犹疑踌躇的求助者。所以，这儿扼要共享一下心思求助前的一些必备常识，等待能协助有需人士少走弯路。
关于生不逢辰的人生，时不我与的时刻，以及阻隔在两者之间的以上现实，咱们除了无法，其实仍是能够做点什么的。
简略讲，心思求助前需求明晰两点：
一、“我的精力心思状况怎样，是否需求心思咨询和医治？”
二、“假如需求进行心思咨询或心思医治，我怎样找到合适我的咨询师或医治师？”
一、我的精力心思状况怎样？是否需求心思咨询或医治？1. 我的精力心思状况怎样
这么专业的问题，要想取得较为威望的答案，当然是找专业的医生来回答。
首要，您能够就诊精力专科医院的精力科或心思科门诊，归纳医院的精力科、心思科、心身医学科门诊进行评价，没有开设以上门诊的归纳医院一般可在神经内科门诊评价。近年来，部分儿童医院的儿保科和心思科，妇幼医院的心思科也展开相关事务。
其次，遭到病耻感、隐私保密问题等影响，部分有需人士不肯意直接到医院，可先测验经过网络直接咨询以上各类医生。现在好大夫在线是会集全国各科室医生较多的网络渠道。
最终，假如前两者都不肯测验，在正规的心思咨询安排先咨询也是挑选之一。现在心思咨询安排各式各样，很难鉴别，一般有精力科医生出诊的咨询安排，或许与医院或高校协作的咨询安排会相对值得信任。
圈套一：某心思咨询安排的“教师”或许“医生”告知您，您没有什么问题。当遇到这种状况，不要盲目乐观。或许这个安排不正规，盲目听取他们的判别，或许会耽搁医治。
圈套二：某心思咨询安排的“教师”或许“医生”告知您，您便是心思问题，彻底没必要吃药。听到这样的说法，也不要满意，说不定这个安排不正规，会导致您病况动摇。
遇到以上状况，比较引荐的做法是：再找一家正规心思咨询安排问问，或直接到医院找医生再问问。
2. 是否需求心思咨询或医治？
精力状况评价后，能够与医生洽谈下一步的医治方法，其间常见的三种医治挑选为：
单纯药物医治，单纯心思医治，药物联合心思医治。
下面简略介绍心思咨询与医治的适应症：
心思咨询：不符合精力妨碍确诊标准，但有个人成长需求，比方期望进步人际交往才能等，或现实日子遇到难以自己处理的实际问题，比方丧亲、失恋等。
心思医治：1）轻型尚无需药物医治的精力妨碍患者，期望经过心思医治取得精力妨碍的缓解；
2）经医生评价各类精力妨碍的缓解期患者，期望进一步恢复，或有个人成长需求或现实日子遇到难以自己处理的实际问题等。精力妨碍患者经过心思医治，可进步对所患妨碍的科学认识，进一步减轻症状及提高功用水平；可改动不良的思想、行为或联系形式；可在危机或缓慢疾病等困难情境时，取得支撑和指引，从而强化行为改动的才能，例如戒烟戒酒等......
圈套：某医院医生告知您：您的病况需求药物医治联合心思医治，但您自己觉得好像没有到有必要服药的程度。当您企图跟医生表达犹疑时，医生底子没有时刻听您论述，持续主张您选用药物医治。但其实你对药物医治半信半疑或许还很排挤……
这个圈套的中心问题在于，在医治方案的挑选上，当医生的观念与您的观念不共同时，因为时刻急迫，您没机遇跟医生评论您的置疑和忧虑，就匆促做了以下医治决议方案：
（1）您或许将就医生牵强服药，常常的成果是：因为您对药物一向心存芥蒂，因而，一旦呈现任何药物不良反应，您往往就会抛弃药物医治；一旦病况稍有改进，您就或许自行停药，往往难以进行标准的足量足阶段药物医治……
（2）您还或许遭到网络或一些病友的片面观念的影响，对药物存在许多误解和忧虑，不敢简单测验药物医治，但又没有机遇跟医生表达这些忧虑，只好抛弃看医生，回家运动、上网，自己给自己进行非药物医治，这样做的成果，常常是错过了医治机遇…….
因而，遇到以上状况，比较引荐的做法是：找机遇充沛与医生评论：为何需求选用药物医治？药物医治的优势和坏处？除了药物医治，是否还有其他挑选？然后再进行决议。这种评论常常需求花时刻，而我国的公立医院常常是供需严峻失衡的，医生即便有意愿为您花时刻，面临后边排长队的候诊患者，他们也很难与您进行充沛的评论。
所以：
（1）假如您经济条件有限，能够把问题提早准备好，一次门诊处理几个问题，分几回门诊来完 成；
（2）假如您经济条件答应，能够到私立医院或公立医院的特需门诊进行咨询和评论；
（3）现在也有一些网络渠道，您也能够使用……总归，磨刀不误砍柴工，
终究何时选用心思医治，何时需联合药物医治，您需求经与医生充沛交流、消除各种顾忌、有了明晰的医治方案后，然后再敞开医治。
二、假如需求进行心思咨询或心思医治，我怎样找到合适我的咨询师或医治师？怎样找到靠谱的心思咨询或医治安排？公立医院：一般精力专科医院的精力科或心思科门诊，归纳医院的精力科、心思科、心身医学科门诊，部分儿童医院的儿保科和心思科，妇幼医院的心思科，没有开设以上门诊的归纳医院神经内科门诊可提供心思咨询与医治服务。
长处：价格便宜，咨询师和医治师常常靠谱。缺陷：挂号预定困难，就诊环境一般。私立医院或社会心思咨询安排：一般，具有筛查或转介精力妨碍才能的私立医院或社会心思咨询安排（比方，对可疑的严峻精力妨碍患者，安排有明晰的转介准则，或安排聘用了现在或既往在公立医院执业的精力科医生可直接筛查等），或许与医院或高校协作的
心思咨询安排会相对值得信任。
长处：挂号预定相对简单，就诊环境杰出，咨询师和医治师常常靠谱。缺陷：价格相对较高。怎样区分心思咨询（医治）师是否靠谱？做心思咨询与医治，仅有证书是远远不够的，需求进一步深化学习和实践的堆集。但现在我国有证书却不会做咨询乃至随意咨询的大有人在，因而2017年9月12日，人力资源和社会保障部发文《关于发布国家职业资历目录的告知》（人社部发【2017】68号）撤销了心思咨询师这一职业资历，这一行动意味着，心思咨询职业的执业证不再由国家人社部技术判定安排认证，而是将进行更专业更标准的资历认证。
在更标准的资历认证出台前，怎样挑选靠谱的咨询（医治）师呢？现在，以下人员相对靠谱
①中国心思学会临床与咨询心思学注册心思师及以上资质。
②具有标准的心思医治训练证书的医生、护师、社会工作师。现在，相对标准的心思医治训练包含高校或医院安排的中德、中美、中英、中挪等接连训练项目，或许以上训练项目的中方教师安排的训练项目，或经中国心思学会临床与咨询心思学注册体系认证的训练项目等。迄今为止，尚没有国家统一认可的相关训练项目。
当下，国家卫生健康委在活跃倡议和支撑各相关单位研制本土化的心思咨询与医治训练形式，将为未来探究本土化的官方认可的训练形式奠定坚实的根底。
或许不靠谱的痕迹：
1）夸张医治作用。
2）没有标准的咨询设置：
时刻：常常改换，没有进行撤销或改时刻的设置？正规：要提早预定，咨询时刻一般为50分钟，家庭医治或许90-120分钟。
地址：不固定，环境不私密？
收费：无明晰的退费撤销机制？有打包兜销嫌疑？随意调整价格？
合约：没有明晰的合约？
心思咨询与医治之前，您需求评价与咨询（医治）师是否匹配。不要被咨询（医治）师自身的专业布景、资质、学术位置等外在的光环所误导，这些都不是你以为ta是合适你的必要条件。
是否合适也不是看一眼或聊几句能够判别的。
来访者与咨询（医治）师的联系是建立在相互信任的根底上的。能够在前1-3次访谈中进行评价。假如您不能自由地在咨询或医治中展示实在的自己，假如您感觉对咨询（医治）师有许多置疑和不信任，请含蓄地告知ta，假如之后仍是没有改进，或许便是需求换咨询（医治）师的信号。
心思咨询与医治过程中，必要时，您也能够考虑停止咨询或医治联系。咨询动机随咨询深化及需求而改动，心思咨询过程中来访者能够跟着咨询的深化改动咨询方针。如来访者与咨询师在咨询股过程中无法达到共同，两边均可停止咨询联系。
心思咨询（医治）完毕咨询（医治）师会在恰当的时分，开端和你议论什么时分、怎样完毕医治；当您以为需求时，也能够自动提出完毕医治，不用忧虑之前达到的咨询次数及咨询方针。但请和咨询（医治）师坦白地评论停止医治的原因。
心思咨询与医治
它不是医治某个疾病
它不是来自睿智咨询师的辅导
它不是好朋友互相共享
它不是学习一些隐秘的心思常识
它不是找到一个新的宗教
它不是你所想的那样
这会令许多人吃惊
它是关于你“怎样”考虑的
它唤醒你“怎样”去考虑那些未被承认的假定
它区分出“你所想的事”和“你怎样去想”
它更多关怀怎样发现你所作所为发生的含义背面的形式
它是关于你怎样与你的心情同处
它是关于你经过怎样的视角来与对你来说重要的人同处
它是关于你生射中渴求的东西，你又怎样在不知不觉间使自己更难以取得这些
它是关于就在此时你怎样与你自己同处
詹姆斯·布根塔尔（美）
（James F. T. Bugental，1915- ）