作者：马恩祥
昨日《医师在线》的孙修改约我写一写“底层心思健康办理的重要性”，其实这个重要性咱们都知道。并且底层的健康办理安排正在不断完善、以公共卫生医师、全科医师和社区护理为代表的底层健康办理机制也现已构成，从现代医学方法的视点讲，底层健康办理的社会医学和生物医学办理现已建立起来了。但从心思医学这个规模上来说，还差这个心思方法的维度。
底层的心思健康办理不少的当地还处于一个无序的状况，比如社区居委会、妇联、民政（包含残联）、卫生健康等部分都有在抓，包含社会心思服务组织也十分积极主动参加，从正面的含义上来看，阐明咱们关于心思健康办理是注重的。但由于各自的作业方针不同，关注点就不相同，且与各自的利益诉求有所不同，然后使底层的心思健康办理既无商场规矩标准，也无一致安排和谐，然后让底层心思健康办理成为底层健康办理的巨大短板。
从卫生健康工作的视点，笔者认为，底层心思健康办理大致能够从以下这几个方面来抓。
学习和宣扬好国家及卫生健康部分的4个相关文件，遍及心思健康办理的相关方针。一是依据党的十八届五中全会战略部署拟定，由中共中央、国务院于2016年10月25日印发并施行的《“健康我国2030”规划大纲》。2016年12月30日，原国家卫生计生委、中宣部等22部分以国卫疾控发〔2016〕77号联合印发《关于加强心思健康服务的辅导定见》。2018年11月19日，国家卫健委等10部委印发的《关于印发全国社会心思服务体系建造试点作业方案的告诉》。2019年7月9日，健康我国举动推进委员会印发《健康我国举动（2019—2030年）》。让每个医务人员、卫生健康作业者全面、深化学习和了解其内容，然后为进一步的患者健康教育做好方针宣导。
建立和完善底层健康我国举动推进委员会。调集全社会参加心思健康办理的积极性，进一步完善底层健康办理安排，全方位实行健康我国举动促进方针中的心思健康促进的职责。可把有必定影响力的社会心思服务组织归入到健康我国健康促进举动委员会，以发挥社会力气的效果。
从头界说卫生健康工作专业技术人员领域。将原由人社部考试判定的心思咨询师部队归入到卫生健康专业技术人员领域，他们再也不是单纯的由商场机制办理的社会心思服务者，而是心思健康促进的重要方面军。
对卫生健康专业技术人员体系的心思健康常识与技术训练。经过持续医学教育等不同方法，使底层医务及其他卫生健康专业技术人员把握根本的心思健康常识与技术。
加强底层医疗卫生组织本身的心思健康办理。做好底层的心思健康办理，作为主导这一艰巨使命的底层卫生健康组织，要在心思健康办理上做出榜样，起到对其他社会安排的演示效应。底层医疗卫生组织的人员作业使命冗杂，作业压力较大，一起医患联络面对的困难也较多，其人员的本身心思健康水平遭到多方面的不良影响，需求经过心思健康办理来加强。
做好底层社区和乡村的心思健康教育遍及。一致和谐底层相关力气，以校园、居委会、底层卫生组织和社会心思服务组织为基地，供给政府和社会支持，经过购买服务的方法，推进底层心思健康教育的遍及与深化，进步居民的心思健康常识知晓率，改变居民对心思健康服务的成见，激起居民关于心思健康服务的潜在需求，然后让心思健康服务扩展到身体健康服务平等的水平。
底层心思健康办理现在迎来杰出的时机，但也面对着巨大的应战，需求处理和战胜多方面的困难。
首要，挑选心思健康促进阵地的困难。从进行居民心思健康教育的最佳时刻场所来看，居民最为会集的当地不是社区，而是校园、机关、企业事业单位和医疗卫生组织。但由于这些社会安排具有本身的作业与事务，必须有单位领导的注重才干取得从事心思健康教育遍及的时机。
其次，心思健康促进榜首职责人的困难。心思健康办理的榜首职责人是社会安排领导，而不是卫生健康组织的专业技术人员。从民主会集制的准则和我国特色社会主义的性质，心思健康办理必定要依托各个社会安排来主导，真实把心思办理作为企（事）业单位、校园、医院、机关团体的功能办理，其含义首要在于提高社会安排的效能、功率，其次才是职工的身心健康，如果能从这个含义上来知道，心思健康办理就会变成各社会安排的自觉举动，而无需求卫生健康部分的左右抵触式宣扬遍及。
传统思想束缚与观念陈腐的困难。需求解放思想，改变观念。摒弃单纯的生物医学方法观念，注重心思医学和社会医学方法使用。从全社会的视点，在注重天然科学发展的一起，要注重社会科学发展。心思健康不仅仅是天然科学的领域，也是社会科学的领域。有一些社会办理者视心思健康为天然科学，不将其归入社会科学办理，然后让从事心思健康服务的人员难以构成社会影响力，不利于社会心思服务的展开。
心思健康人才缺少困难。从保护心思健康的视点，心思健康人才远远不能满足需求，特别是从事心思健康办理的人才更是奇缺。心思健康办理与心思健康服务存在很大的不同，心思健康服务只需求有杰出的个人工作素质、体系的心思健康常识与技术，而心思办理则还需求有杰出的安排才能、宣扬才能和和谐才能。一起要有先进的理念和厚实的服务功底。
底层心思健康办理，需求你我他同行，也需求有一个愈加杰出的社会大环境。而这全部正在到来。
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