导语：逼迫症是不应想的仍是想或许是不应做的仍是做，自己也知道没有必要，但便是操控不住自己。逼迫症分为逼迫思想和逼迫行为。逼迫和焦虑是一对孪生姐妹，有逼迫的当地必定有焦虑
一，事例简述：女，42岁，首要问题：忧虑自己失控损害到孩子，那些损害孩子的画面一直在脑海里挥之不去，让她十分惊骇，惊骇到每天常常心慌出汗，四肢发麻，头晕的躯体状况，惧怕自己不知道什么时分就失控一会儿把孩子损害了，家里一切带刀韧的东西都放起来了，也从楼房住处搬到母亲家低层楼住，不敢关照孩子，让婆婆来协助照料。这种症状已持续了三个月，焦虑性失眠重复一年余。
咨询次数：30 次及以上
事例类别：逼迫症，并伴有焦虑症，惊骇症和郁闷症
运用的技能：整合疗法：叙事疗法、精力剖析疗法、森田疗法、放松疗法、行为主义疗法的归纳运用
咨询办法:网络咨询
二，咨询经过：1，患者根本根本状况
该患者从小爸爸妈妈离婚，儿时有过被损害脸部并留下疤痕。尔后，妈妈就总是想念这样的面庞很简单被社会扔掉的，不尽力将来就会很难日子，一起也常常灌注：世上没有好男人，都不牢靠。由此在患者心里深处被打上“我欠好”的痕迹，发生了负面自我认同及激烈的自我低微感，并且经过尽力学习来寻求完美，处处严峻要求自己，这种状况影响了她婚姻观念。成婚后老公原生家庭里母亲严峻，婚后酗酒并对来访者有肢体及言语暴力，形成来访者严峻的心灵伤口，她的回应办法及心情再次导致来访者更负面的自我认同，自我力气倍受冲击损害。
2，选用的技能办法
榜首，用精力剖析法，来剖析原生家庭和幼年的阅历对她的损害，减轻她的心思抵触。
爸爸妈妈在离婚之前必定是有对立的，在这种有对立有争持的家庭长大的孩子缺少安全感，被疏忽，他们往往缺少安全感，不自傲负面消沉的思想比较多！人际联系有问题特别亲密联系或许有问题，成婚后也难与老公建立起杰出的亲密联系。特别儿时脸部被损害并留下伤痕后，妈妈的想念给他带来必定的心思伤口，觉得自己是不被爱的，不值得被爱的，简单被扔掉的。经过剖析她的负面消沉思想的来历，以及原生家庭幼年阅历对她的影响，渐渐的，她学会了接收了自己，自责、自罪、惭愧等负面心情少了！
第二，用叙事疗法，重建活跃自我，学会办理心情！！
1，学会自我关爱！用叙事疗法疗愈她被家暴的伤口，学会爱自己，在爱自己疗愈伤口的过程中，改动自我认同，偏重写曩昔的人生阅历，人生不再仅仅家庭暴力和漆黑阴冷。
2， 用叙事疗法修正铲除她看到其他孩子逝世或许自己孩子逝世的自罪感。
3，重建正向自我认同。
用叙事疗法协助她学会和身体对话，与自己宽和并爱上自己，从头建构正向自我认同。脸上尽管有疤，这个问题对她是有影响可是影响并不大，她考上了大学并且找到了一份不错的作业，也有人爱她，爱情了成婚了。
4， 用叙事疗法倾听陪同，让她伤口里的瘀血、心情废物化解，被家暴时的心情被看到并整理。当她被家暴的时分就像母亲说她时分是相同的很苦楚很伤心。
用叙事疗法了解老公的负能量，并看到老公的爱，改动对老公的知道，并学会与老公共处。
改动两个人的共处形式，看到老公好的、活跃的方面，当两人呈现对立的时分活跃交流，而不是说刺耳的话影响了老公，让他着手，或许是挑选脱离，不说话，过后再和老公好好交流。
5，用叙事的外化技能，解构技能协助与各种心情共处，办理各种心情。协助把人与问题分隔，并外化问题，更简单让咨询轻松愉快，让问题很快变小，让力气倍增。
6，用叙事的外化，解构技能，猎奇的理念，化解她对疾病能否好转的惧怕焦虑。
第三，用森田疗法对待逼迫思想。
当她呈现想损害孩子的主意的时分，往往越想操控越难操控，越想脱节越难脱节，这其实便是逼迫思想的特色。那么森田疗法就8个字“顺从其美，为所当为”，当这些主意来的时分，不要企图去脱节它，要学会和它和平共处，详细是这样做的：对它不论、不问、不剖析、不处理，然后最重要的是接收它，带着它，去做自己应该做的作业。
第四，用放松疗法减轻焦虑和惊骇。
她是十分焦虑和惊骇的，特别当呈现损害孩子的主意时，是十分严重的，惧怕的！这时分我教给她了几种放松的办法：深呼吸办法、肌肉放松法、冥想放松法。当呈现这些欠好的主意的时分，要学会放松然后搬运注意力做自己应该做的作业。那么这些主意，天然就减少了！
第五，用行为主义疗法中实际验证法去点评自己的思想和行为。
咱们的思想每天都有几十万的主意乃至上百万的主意，咱们是很难操控自己的主意的！点评一个人的好和坏是用什么来点评的呢，当然是用行为！比如说一个人想杀人可是他没去杀人，不能由于他有杀人主意就判他有罪。那么来访者也要学会用行为去点评自己而不是用主意去点评自己！
她尽管有损害自己孩子的主意但从来没有做过损害孩子的行为。有时分孩子闹了，淘气了，咱们会气愤，发生损害孩子的主意，其实许多人都有，这是正常的！但又有多少家长真实去做过损害孩子的作业呢！用刀砍孩子，把孩子扔到楼下，她尽管有这种主意可是一次都没有做过，这说明她仍是一个不错的妈妈，她不会损害孩子的！她要信任自己，自己是不会损害的孩子！由于事实证明，她从来没有真实损害过孩子！用这种办法去必定自己，而不是总是用自己有欠好的主意，来否定自己。逼迫症患者往往是寻求完美的，对自己要求比较严峻，过火细心、过火细心，不允许自己有欠好的主意。
逼迫症的中心便是正常的行为加脱节。其实想损害孩子是许多妈妈都有过的主意可是来访者觉得这种主意是不正常的应该脱节！正常的主意想脱节却又脱节不了，所以越来越重视，越想越多就变得不正常了就堕入逼迫症的漩涡了！
咨询第三十次：近期，现已有距离挨近三个月她没有约我咨询了。
三，详细展现一次网络电话咨询经过今日一连线语音开端，她很必定地说了两个收成：一个是她发现最近在左右摇摆中，有时那个画面会来找她，她一批评自己，就很简单掉坑里出不来。第二个：当她有主意想扔掉咨询时，那个画面又消失了，可是那时分又被郁闷困扰了。
可是总的来说，比一年前找到我时好多了，没再有头部发麻发晕，心慌出汗的忐忑不安的惊骇焦虑状况了，睡觉焦虑也消失了，也不惧怕车窗和刀了，尽管有时自动去找那个画面查验优待自己，可是能够坚信自己不惧怕自己会损害到孩子了。
仅仅自己会伤心，想起曩昔一年前最苦楚时的状况，最近就总是批评自己，
“怎样就得了神经症，为什么人家不会得，就我得了！？”，
我见她批评自己的形式如此固执，就猎奇地问了一句与曾经相同的话：“怎样就对自己那样苛责严峻，恨铁不成钢的思想形式是从哪里来的？”
这次，她没有再说老公就常常这样挑剔她，她说：“妈妈在我小时分，就会对我严峻要求，自己烫坏留下疤痕，妈妈就总是想念这样简单被扔掉的，不尽力靠自己将来就会很难，男人没有好男人，所以，我有必要靠自己，象男人相同不中止尽力奔驰，寻求做得更好更优异，所以从小就严峻要求自己，不断批评苛求自己做到更好。”
我再次使用叙事的外化技能：“假设试着把那个批评你的声响感触一下并外化出去，感觉它是一个男人仍是女人，它在你的什么方位？用什么样的口气，表情在对你说什么？
她：“她是女人的声响，表情很严厉可怕，我不敢看她，她在用手指着我，在不断批评挑剔我，在说我”怎样什么都做欠好，怎样会这样？“做欠好将来会怎样？！“你怎样能让自己得这样的病？！你看人家都好好的！””
我：“听这个声响这样说你，你心里的感触和心情是什么？”
她：“我感觉自己很伤心，我真的很没用，怎样会得这样的病？
我：“除了这个心情，心里深处还有什么心情？”
缄默沉静，，，，，，
她：“我还感觉冤枉愤恨，我也不想得这样的病啊！我现已很苦楚了，你还要批评我？”
我：“那你把你心里的话，都和她说说，，，”
对话时，我注意到时刻超过了一小时，我寻求了她的赞同，持续咨询，
她：我不太敢去面临那个声响，不太敢去抵挡，
我引导她更大声响说出心里的话。
对话完毕，让她谈下感触，她说感觉心里温暖结壮，英勇坚决了，把声响从内化转变成外化，感觉自己在面临那个声响，面临一个人，不再感觉是自己的问题，是和那个声响之间的联系问题，不再感觉它在自己身体里根深柢固，好象感觉到一种力气，让自己不再受控于批评。
接下来，又解构了她那个固执地以为“自己有病”的干流文明的捆绑，这个曾经有讨论过，后现代里没有患者，不给任何人贴标签，即使是精力分裂状况，可是她好象固执地放不下这个观念。
这次我让她自己挑选：你乐意不乐意？“以为自己有病”？，假设不乐意以为自己有病能够吗？有什么不能够的吗？
她坚决地答复：“我不乐意！”
我："那为何不遵从自己的心，要跟从别人的主意呢？把标签撕掉，你感觉到什么？"
她："有些难，仍是会置疑自己，可是下决心拉扯时，会感觉到十分轻松自在，未来满满的期望。我不是患者，我仍是我，我的确还在作业，现在照料孩子也比白叟更有爱心，有更新的更先进的理念。我仍是有用的，我仅仅被一些困惑找上，困惑解开了，我就取得更高档的才智。"
我：“看到自己还能作业，照料孩子，还有了更多的才智，你怎样点评这样的自己？”
她：“不是没有用哈，仍是很有用的！心里有力气，有了决心！”我能听得出网络那儿她话语里的浅笑与轻松。
我：“还想扔掉心思咨询不？还想妄自菲薄吗？”
她：“心里感觉暖暖的，对未来有了决心，我还要尽力爱自己，不再把自己往坑里推。”她很才智地自己学会了用隐喻技能。
我：“那个郁闷的心情，现在感觉分值有何改动？”
她：“没有了，象云雾相同散失无踪。”她再次用了隐喻技能，并且文采十分好，言语形象生动。
四，经历感触：自卑感会影响婚恋目标的挑选，会让咱们挑选性疏忽那些或许形成婚后不幸福的要素，不爱自己，自我力气微小的人简单被激烈自卑自恋而强势操控的人招引。
负面的自我认同简单随同对自我的赏罚虐待，并以假自体如酒囊饭袋般飘扬在人群中，低自负感不会由于有钱有房子有车而真实提高，必定经过爱自己，和自己宽和，改动负面自我认同而境随心转，才有力气活出真实的自体，郁闷心情天然就会消失，焦虑惊骇及逼迫性思想行为天然就会远离。
而自我力气提高了，对未来就有决心，看到自己的好，感触到对自己的爱和尊重，才会提高配得感，从容不迫地与别人共处，才有力气圆融人际联系及亲密联系。
别的，有时郁闷着也是有它的好的提示的，你没有力气与自己对立时，反而找到了真理。
学会感触自己心里的心情，激烈的暴力体会必定带来激烈的心情体会，学会重复和心情对话，学会看到心情，成为自己的主人办理心情，不被焦虑愤恨操控，必定带来人生的可控感，自我力气的提高，和对日子与未来的决心与期望。
有些怕，不是焦虑，而是咱们不接受它的呈现，哪怕它尽管仅仅一个主意。学会接收看似不正常的事物，打破在地干流文明和各种品德焦虑的捆绑，看清自己，无条件接收自己，爱上自己，顺从其美，为所当为，逼迫性思想逼迫查看逼迫行为，洁癖都会很快天然消失，由于症状原本便是表面现象，都是来说些话让咱们听，都来提示咱们看到自己的好。
失眠在逼迫思想消失远离的基础上，才会一次疗愈。失眠更多是对失眠自身的不接收带来的焦虑。
当咱们接收自己，爱上自己，一切问题都不再是问题。
逼迫症是心思学的顽症，治好起来是十分困难的，往往需求长程咨询，这位来访者咨询了30次也没有彻底消失，不过一逼迫思想现已不影响她的正常日子和作业了！医治逼迫症需求多种心思疗法是归纳运用。
我是心思咨询师张银玲，心思学专业研究生，从事心思情感咨询15年！请重视我，遇到心思，情感，亲子教育等方面问题，请私信我，让我来协助你！