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慢性焦虑症[慢性焦虑很严重了怎么办]

2022-01-14 18:48:38儿童心理106

图源:Unsplash

四肢冒汗、呼吸困难;脊背发凉、坐立难安;全身严寒、四肢生硬……当监考教师拿着一沓卷子踏进教室门槛,这种体感就像刚刚开动的过山车,跟着教师迈开的脚步,逐渐升到跑道的最高点。当过山车打了几个弯(几道题不会做),经过一段陡峭地段(放会儿假),让你以为这便是完毕的时分,命运又会出乎意料,带你来到发成果的环节:不好意思,从前体会,再来一遍。

考试、发成果,是咱们每个人学习生计都会阅历的节点。可为什么每次到了那个关口,咱们都会又一次感到严峻、焦虑?莫非每次焦虑,都是由于考前没准备好、不自傲而导致的心里亏欠吗?

临床理论研讨证明,焦虑的发生机制可不仅仅是“不自傲”这样简略。

“适度焦虑”和“焦虑症”

咱们都知道,适度的焦虑,能协助咱们应对不断改动的外界环境,考试时甚至能协助咱们激起超凡水平。但一旦严峻过度,或长时间处于焦虑情况,“适度焦虑”就有或许变成“焦虑症”,成为一种心思疾病了。

每年的高考和考研时段,都是考生当场晕倒和急性肠胃炎的高发时期。笔者至今仍记住,教师和家长都会在考试之前劝诫咱们清淡饮食。年轻时只以为清淡饮食能协助咱们削减上厕所的频率,却不曾想,本来严峻和压力首要影响的是咱们的脾胃。为了让肠胃在考试期间更好地消化和吸收养分,清淡饮食则成了标配。

由考试严峻焦虑带来的生理反响,连续被媒体曝出;图源:百度

由此看来,“焦虑”可不仅仅一种心情那样简略,它还能对咱们的生理形成或多或少的影响。

依据心情体会进行分类,焦虑症可分为急性焦虑、缓慢焦虑和恐怖症(如交际惊骇症)三种常见办法。在考试和查成果情形中,学习者则以轻度(适度)焦虑和急性焦虑最为常见。临床上,判别焦虑者处于何种焦虑情况,可采用焦虑程度量表进行断定。

而如上述那样在考试前焦虑到晕倒,就远远超越“适度焦虑”的领域了。

急性焦虑症:又称惊慌妨碍。惊慌妨碍患者常感到惧怕、怯弱、易受惊吓、濒死,一起伴有呼吸困难、心慌气短、胸闷不适、头晕、泛呕、出汗等症状。发生次数不定,发生时可继续数小时,间歇期可无显着症状。

相较于急性焦虑症,缓慢焦虑症患者的症状继续时刻更长,多在6个月或以上。患者常感到莫名惊骇、受要挟、精神严峻、不安,且这种心情不能受自己操控。与此一起,生理情况遭到实践影响,植物神经功能紊乱,导致忐忑不安、肌肉严峻、心慌气短等生理反响的发生。

那么咱们的焦虑心情终究从何而起?咱们又能怎么有用缓解和医治焦虑症呢?

焦虑症的发生机制

焦虑症的发病机制,除了不可控的遗传要素,还触及心思、生理病变等要素。遗传要素在这里不加赘述。下面且看心思学和神经科学是怎么解说焦虑发生原理的:

认知心思学派观念:决议焦虑程度的,不仅仅客观的风险,还有个人对风险的评价。

焦虑症患者往往会高估实践情形中的风险程度,而且顽固地依靠逃避的办法处理他们的惊骇——这是导致焦虑症发生的首要原因。

这类人通常会过度警觉要挟的预兆,发生有钳制性的自发思想。但逃避这些风险的影响,又不能让他们具有满足安全感。当堕入“外界影响-猜测-逃避-焦虑”循环,无法从自发思想中脱离出来时,他们便无法将留意力转移到其他作业上。

此外,认知上简单焦虑的个别,也更倾向于记住与风险影响相关的词汇或图画。他们能敏捷发现并感知它们,然后焦虑、惧怕;即便让他们焦虑的,并不是风险影响自身。就如考试完毕后,学生会对教师手里的全部类似于成果单的A4纸感到焦虑相同。

认知心思学派以为,认知进程在焦虑症的开展进程中扮演着重要的人物。此类由“自身认知和实践情况不对等”情况引起的焦虑症,医治办法通常是协助患者改正过错认知,树立患者对风险自身的理性知道。

除了“认知心思学”,“行为主义心思学”又从行为影响、条件反射的视点,解说了环境中影响对焦虑心情的影响。

行为主义心思学派以为:焦虑症经过“防患学习”发生。“当一个中性影响与一个风险影响一起呈现时,中性影响也会变成风险呈现的标志”。此刻的学习者也会极力逃避这个中性影响。换句话说,假如一件事让学生感到焦虑,那么其它与这件事相关的事,也或许令他感到焦虑。

举个比如就不难理解:数学考试后,小明因成果欠安被教师当众批判(风险影响)。那么或许当数学教师再次呈现在教室(中性影响)时,学生便会感到不安,并企图逃避这个影响。跟着时刻的推移,学生逃避的规模甚至会不断扩大,以至于再也不敢去触摸这位教师。

图源:Unsplash

与心思学派不同的是,神经科学以为,焦虑症的发生,是生理病变的成果,环境仅仅其触发要素。现在焦虑症的生理病变解说,有“神经递质假说”和“神经内排泄紊乱假说”两种。

神经递质假说:

咱们都知道,神经递质是神经突触之间,用于传递信息的物质。那么假如递质的数量改动,咱们的心情也会作出相应改动。在这些递质中,有这么几种递质,能对咱们的焦虑心情作出调控。它们便是“奥秘”的、咱们肉眼难以看见的5—羟色胺、去甲肾上腺素、r-氨基丁酸(GABA)、TSPO、神经肽Y、胆囊缩短素等神经递质。它们在咱们的人体生态系统中悄然无声,却又发挥着巨大的效果。

以“5—羟色胺”和“去甲肾上腺素”为例,大脑内的5—羟色胺能按捺大脑发生严峻心情。假如突触中5—羟色胺的传递量较少,大脑就会处于严峻焦虑情况。为了调整大脑回归正常水平,神经元又将开释该递质。此刻若去查看焦虑症患者的大脑,就会发现有很多5—羟色胺的开释。相反,去甲肾上腺素则对它对应的器官有振奋效果;开释过多,能让人长时间处于严峻不安的情况。

神经内排泄紊乱假说:

研讨发现,当人处于焦虑情况时,人体内有三条内排泄轴会发生改动。它们分别是:

(1)下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT轴):处于高度焦虑的患者,体内甲状腺素会显着削减,然后促进垂体中促甲状腺素(TSH)的排泄。而促甲状腺素排泄过盛,往往会促进甲状腺结节的发生。这也从一方面解说了,为什么长时间处于焦虑情况下的人,更简单患甲状腺疾病。

(2)下丘脑-垂体-肾上腺素轴(HPA轴):焦虑能增强HPA轴的活性,开释更多肾上腺素。

(3)下丘脑-垂体-生长激素轴(HPS/HPGH轴):有研讨标明,焦虑患者体内的生长激素会急剧下降。这也从一方面解说了,为什么过度焦虑会影响青少年的身体发育。

各种医学研讨标明,焦虑和生理病变之间有千丝万缕的联络。但终究是焦虑引起生理病变,仍是生理病变致使的焦虑,医师们还无从验证。关于焦虑底子的“制动机制”,各大学派(心思学、西医学、中医学等)也是议论纷纷,没有结论。

不过已然焦虑症状现已发生,考试前的焦虑甚至能让咱们呈现严峻的生理反响,咱们又能怎么进行缓解及医治呢?

(1)“深呼吸”——缓解轻度焦虑最快、最有用的办法。一般以为,人的自主神经系统支配着皮肤、心血管和内脏的反响性活动。当人处于严峻、焦虑和继续留意的情况中时,交感神经系统振奋性加强,机体心率加快,皮肤血管缩短、皮温下降、皮肤汗腺活动加强。而深呼吸能有用进步机体的放松水平。

但当呼吸操练不足以起效果时,医师们或许就要对焦虑症患者施行心思和药物干涉了。

(2)心思疗法之“认知行为疗法”。在上述对心思学派观念的描绘中咱们得知,患者发生焦虑感,是由于自我认知和实践情况之间存在距离,“想太多”、“想岔了”,是患者堕入自我焦虑的一个重要原因。所以心思医治的重点是纠正患者的过错认知,正确看待行将面对的应战。

临床上,心思医治首要包括以下过程:医师与患者树立杰出联系,对焦虑症进行科学合理的解说,让患者对医治有决心;在与患者的互动中,发现患者的非理性知道,协助患者树立新的理性思想,打破恶性的认知循环;协助患者在实践环境中重复操练,纠正过错的非理性思想;整个医治进程中对患者进行放松操练,协助患者会集留意力。

(3)药物疗法。药物疗法首要合作心思疗法运用。现在首要的医治焦虑症的药物包括两大类:弱镇静剂(抗焦虑剂)和抗郁闷剂。

前者是最早用来医治焦虑症的药物,以苯二氮卓类药物最为常见(如下图)。它经过减缓神经系统的作业,到达医治效果。它收效快、抗焦虑效果显着,但效果继续时刻短、副效果多,且易让患者养成依靠性,所以不宜长时间服用。因而,医师们找到了另一种来医治焦虑症的药物,那便是抗郁闷剂。

医学家们发现,焦虑症患者体内往往会呈现神经-内排泄系统紊乱、神经递质失衡的情况。而抗郁闷剂可使失衡的神经递质康复正常,焦虑症状消失。这类药物不会让患者成瘾,但收效较慢。临床上,医师会首要考虑运用这类药物;假如医治效果不显着,再转向苯二氮卓类药物。

(4)运动疗法。参加体育运动,不仅能增强者的自傲心,进步社会交往才能,还能改善人的自我感觉,加快疲惫大脑的康复。更重要的是,适量的体育运动能使人涣散自我担忧的留意力,然后有用下降焦虑感。要害的是,它有利于任何程度焦虑的缓解医治。

尽管焦虑的发生机制尚不清晰,但咱们都可以把握办法去舒缓压力、应对焦虑心情。无论是作为学习者仍是教育者,引导自己或学生正确应对学习情形里的压力和焦虑,都是至关重要的。

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