(人民日报健康客户端 李超然)"每个月抑郁症的药费都需求1000多元,长时间吃下去担负太重了。本年都在呼吁要重视广阔抑郁症集体,是否能够把抑郁症归入门诊慢病呢?"来自江苏省连云港市的田女士在"人民日报健康客户端治病用药投诉留言板"反映。
对此,江苏省医保局致函回复称,对此问题高度重视,已将抑郁症归入门诊特别病。
材料图片。曹子豪摄
田女士泄漏,"我是一名抑郁症患者,需求终年服用药物避免病况加剧,例如曲舍林、文拉法辛等,可是平常在医院门诊开药全部是自费,许多江苏病友都表明担负很大"。
随后,记者将田女士遇到的问题反馈给江苏省医保局,医保局对此回应表明,经与连云港市医保局了解核实,田女士反映的抑郁症现已归入连云港市根本医疗保险门诊特别病(精力类疾病)保证规模,不设起付规范和最高付出限额,参保人员在定点专科门诊(含急诊、留观)或在专科医院住院产生的方针规模内医疗费用,可按规则由医保基金付出。契合条件的患者可申报当地相关门诊特别病待遇,契合条件经审阅存案后,即可按规则享用相关待遇。
11月19日,连云港市医保局担任医保咨询的工作人员向人民日报健康客户端泄漏,患者并非在任何医院都能够完成门诊报销,抑郁症门诊特别病种的定点医疗组织为连云港市第四人民医院和恢复医院,挑选其间一家医院提出请求并设定为定点就诊医院,今后患者在定点医院门诊持医保卡就诊,药费报销能够直接实时结算。
"请求特别病今后我每个月的药费至少能够廉价一半呢!这样今后就不会由于省钱而私自减药了。"收到医保局答复的田女士十分高兴,她常服用的曲舍林、氟西汀等药物都在国家医保目录之内,报销后她的每月药费估计能够削减400~600元。
田女士在自己的病友群里共享了江苏省医保局关于抑郁症门诊报销的方针,她告知健康时报记者,有许多抑郁症患者其实并不清楚抑郁症门诊报销的规则和处理流程,认为只需带上医保卡去门诊开药就能主动报销,不然便是不给报销。有了她的提示,不少病友也开端重视起当地的抑郁症门诊报销方针。
连云港市区根本医疗保险门诊特定项目、特别病种处理攻略规则,契合条件的参保人员可向具有申报资质的定点医疗组织医保办提出请求,收取并由定点医疗组织专科医生填写《连云港市根本医疗保险特别病种待遇申报表》,经定点医疗组织审阅盖章后,带着申报表及门诊病历、出院记载、病理报告单、查看化验单等相关医疗文书到市医疗保险经办组织处理待遇手续。经确定后享用精力类疾病待遇的参保人员,产生的病种对应用药、医治项目的合规医疗费用,员工医保按实报销,城乡居民医保报销90%。
"偶然仍是能看到由于药费太贵中止医治的病友,期望我们都能享用到医保的福利,不要由于钱的问题耽搁医治。"田女士表明。