“我来你们这里就是来碰碰运气的，没指望你能看好我这个毛病”。这是第一次见到张阿姨时，她对我说的第一句话。
当时的我就心想，这位阿姨挺有意思，毛病都还没有说，怎么就知道看不好呢，同时对她口中所说的毛病充满好奇。
随着交谈的进一步深入，了解到困扰张阿姨的毛病就是：一出门或者做事情的时候（比如等红绿灯、打扫卫生、做饭等）总会没有缘由的紧张担心，伴有尿频尿急，总想上厕所。
这个毛病有好几年了，已经看了很多地方了，吃了很多药，但是就是没有解决，前几年这个情况还不算严重，自己还能克服。
但是从今年开始，情况愈加严重，因担心尿频尿急找不到厕所，张阿姨索性穿着纸尿裤出门。
在来我们医院之前，她就想这是最后一次因为这个看病，要是还没有用，就不看了，大不了就一直穿着纸尿裤。
一紧张就想上厕所的情况，我相信在现实生活中有人也曾体验过，比如在考试前、面试前、比赛前，其实这是很正常的。
但是张阿姨的这种紧张超出正常范围内，在生活中不管遇到什么事情都会紧张想上厕所，这种紧张感并不会因为事情结束而缓解，严重影响生活。
张阿姨上面所提及的所有症状，其实是很典型的焦虑的表现，我们称之为“广泛性焦虑障碍”，又称为慢性焦虑症。
它缓慢起病，以泛化或持续存在的焦虑为主要临床表现。通常包含以下要素：过分担心、紧张、害怕等。自主神经功能紊乱症状，如口干、出汗、心悸、气急、尿频、尿急等。运动不安的症状如轻微震颤、坐卧不宁等。
而对于焦虑症的人群，可采取以下方法进行干预：
药物治疗：如苯二氮卓类药物（地西泮片、阿普唑仑片、艾司唑仑片等），抗抑郁药物（舍曲林、帕罗西汀、米氮平等），抗焦虑药物（丁螺环酮、坦度螺酮等），β-肾上腺素受体组织机构（普奈洛尔等）。
心理治疗：可予以放松疗法、认知疗法、生物反馈疗法、音乐疗法等缓解焦虑。
值得高兴地是，张阿姨在药物和心理治疗的双重帮助下，整个人的精神状态明显好转，现在的她出门再也不需要穿纸尿裤了。
如果您身边也有像张阿姨这样的人群，紧张程度严重影响生活，在排除躯体疾病后，建议至精神科门诊寻求医生的帮助。
本文作者：余小燕
图文编辑：白丽
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上海市科普创新项目（20DZ2311500 ，20DZ2304500）
上海市第五轮公共卫生三年行动计划（GWV-9.2）
上海银杏老年公益基金会
参考文献：
【1】江开达等.精神病学.人民卫生出版社.第2版.2010:175-176.
【2】沈渔邨. 精神病学[M]. 5 版. 北京: 人民卫生出版社; 2014:599-602.