本文章节：
01、全县榜首尖子生的郁闷症和隐秘
02、患病本源：叠加性心思伤口和不良性刺激
03、郁闷双相患者久治不愈的真实原因
2008年，我在武警广东总队医院担任心思科主任，并创立了国内首家青少年成瘾医治中心，在国内成瘾医治范畴有必定的影响力。
那一年，我屡次受邀到央视《心思访谈》担任节目嘉宾，剖析与精力心思妨碍相关的常识和典型事例。
其间影响力比较广的1期叫做“难以启齿的引诱”，叙述了一名德才兼备的尖子生阿文，却患上了恋物成瘾的苦楚阅历。我在节目里对他的病况和病因进行过剖析。
在其时，我看到的首要是阿文的恋物成瘾，没有看到背面更深层面的双相妨碍症状。
即便阿文从前体现出显着的重度郁闷产生，我也以为这是恋物成瘾继发的。
我其时以为咱们对阿文的恋物成瘾是了解得比较深化、全面的，还运用经典的精力剖析理论来解读他的患病原因。
那时咱们在临床心思医治中也学习和运用精力剖析疗法。也正由于运用过，后来我越来越发现这种疗法的低效，最终挑选了摒弃，并激烈不主张青少年患者挑选精力剖析疗法。
现在13年过去了，咱们对精力心思妨碍的理论了解、临床心思干涉技能有了天翻地覆的改动，有了本质上的打破。
现在回头看，其时我对阿文病况和恋物成瘾的了解其实很表浅、片面。尤其是用精力剖析解读的那部分，从科学精力心思学的视点去看，可以说是完全过错的。
今日，咱们从头从多学科医治形式（MDT）的视点，尤其是结合许多的深度催眠下病理性回忆修正的临床心思干涉阅历，对阿文外表的恋物成瘾以及背面的双相妨碍进行愈加科学、深化的剖析。
由于咱们在临床实践中发现，不少难治性郁闷症、双相妨碍及逼迫症的患者，其实还伴有性心思妨碍。比方恋物成瘾、恋足成瘾、自慰成瘾、性爱成瘾、窃视成瘾、异装成瘾等，乃至性别焦虑等。
但是他们难以对医师启齿，乃至连爸爸妈妈都不知道！导致这些性心思妨碍一向得不到有限医治，严峻影响郁闷症、双相妨碍及逼迫症的康复。这是病况久治不愈的重要原因！
所以，这个事例的从头剖析有助于相似的患者和家族有更深化的知道。尤其是爸爸妈妈，要有知道辨认孩子是否有这样的状况。
01、全县榜首尖子生的郁闷症和隐秘
阿文是2008年前来就诊的，那时他现已跟着母亲曲折求医多年了。
得这个病从前，阿文是河南信阳一所中学里的尖子生，成果优异，常常在全校师生面前被当众赞誉。他觉得十分荣耀。
阿文的母亲对儿子感到十分自豪，以为孩子将来是上清华、北大的料。可没比及阿文上高中，母亲的期望就落空了。
初三下学期期中考试，阿文考了全县榜首。母亲正要快乐，儿子却忽然说：不上学了。不管母亲怎样问，阿文都不肯说原因，简直整整3个月不说话，在房间里自我关闭。
关于阿文来说，心中的隐秘真实难以启齿。本来，他从11岁开端就对女性内衣感到振奋，每天许多时刻都不可控地想着相关画面。
假如上学路上看到他人家阳台暴晒着胸罩，他更是一整天都想着去拿，乃至在夜里悄悄举动。可关于商店里出售的新内衣，他毫无爱好。
这个症状显着对阿文的学习和日子产生负面影响，他不光要花更大的精力企图操控自己的注意力，让自己专注学习；他还对自己的这个“嗜好”感到十分羞耻，以为自己龌龊。
阿文想过许多办法自控，乃至用划手臂、用火机烧等办法来赏罚自己，但都不见效。他极度苦楚的时分还测验自杀过2次。
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母亲得知阿文的真实状况后惊呆了！她和老公都想不明白，他们夫妻俩老实巴交，儿子又那么优异，为什么会有这种嗜好？
幸亏，母亲没有责备、降低阿文，她知道到这或许是一种心思疾病。她带着儿子四处寻医，去了当地的城市治欠好，又去过上海、北京找大医院。
一些大夫给他开了抗精力病药、冷静安眠药，这有助于改进阿文的心境动摇和自杀倾向，药物副作用也让他精力较差、嗜睡，对什么都提不起劲。他的恋物行为是削减了，但仍是无法康复正常的日子和学习，没有从底子上处理问题。
他还从前满怀期望地找过北京的一位医治性心思妨碍较威望的专家，但是专家却让他自己操控一下，今后找个女朋友，就处理了。这让阿文大失人望，“我便是操控不了才来治病的，你还让我自己操控一下。我现在这个状况，怎样找女朋友？”
当然，那位专家的本意或许并非如此简略，而是阿文由于十分压抑、对专家期望过高，所以产生了巨大的心思落差。不过，干流精力科对成瘾疾病缺少高效化的医治办法，这也是客观事实。
总归，阿文跟母亲去过许多医院，医治作用都不抱负。后来经人介绍，他们到广州找我求治。
从阿文其时的症状来看，确诊恋物成瘾是没有问题的。其时我在《心思访谈》中将这个病称作“恋物癖”，其完成在的我并不认同这个叫法。
由于在群众语境里，“癖”带有贬义和负面的品德颜色，很简单加剧患者发患病耻感，不利于康复。用“恋物成瘾”这个词愈加适宜，也更契合成瘾医学对这个疾病的了解。
除了恋物成瘾之外，阿文还有显着的重度郁闷产生，极度自我否定、有过自杀想法。
与此一同，他又变得浮躁易怒。阿文跟母亲爱情深沉，可患病后十分简单和母亲产生剧烈抵触，乃至从前拿着菜刀指着她要砍死她，把母亲吓得不轻。
许多精力科大夫或许会以为阿文除了有恋物成瘾外，还有双相妨碍。其时他服用的药物，底子便是依照双相妨碍的医治思路开的。
但在我看来，阿文的浮躁易怒并不是易激惹，而是许多心思伤口被激活的激越状况，他并不是典型的双相妨碍。
假如依照现行精力医学的确诊规范，关于阿文来说更精确的确诊是恋物成瘾、郁闷症伴激越状况，一同有偏执型和逼迫型品格改动，和严峻的学习妨碍。
总的来说，阿文的精力心思症状比较复杂，假如单纯从精力医学的视点去医治，的确比较扎手。这也是他们母子俩求医多年但屡次受阻的首要原因之一。
02、患病本源：叠加性心思伤口和不良性刺激
那阿文患病的本源是什么呢？上面《心思访谈》的视频具体介绍了阿文的生长阅历，他的病因涉及到以下几方面要素：
榜首，阿文必定遭受过来自家庭的叠加性心思伤口。
阿文在视频中里说，承受医治前的自己底子不或许面临镜头承受采访，由于真实太内向了。
他从小到大都不长于、也不敢与人沟通，哪怕在家门口看到熟人，他就赶忙跑回房间，乃至把门反锁。
还有，阿文尽管知道父亲对自己很好，但父子俩十分陌生，碰头都会为难。他也有点看不起父亲，以为父亲好逸恶劳，喜爱赌博，没有作为。
他在童年时期跟母亲十分密切，不管妈妈去哪，他都必定要跟着。但是患病今后，他又会对母亲大发脾气，很简单被母亲激怒。
上面这些体现的背面往往都预示着许多的叠加性心思伤口。比方性情内向，这很或许不是天然生成的，而是一些生长阅历令阿文感到灵敏、多疑、自卑，不知道怎么跟他人打交道，也总觉得他人会从负面视点看待自己。
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这有或许是父亲长时刻在外打工，他心里缺少满足的安全感和依托；也或许是小时分与人交往时遭受过一些冲击，形成了心思伤口。
而他不认可父亲，除了由于父亲陪同得少、不善表达情感之外，还有或许是其爸爸妈妈之间有过不少对立，母亲常常在他面前诉苦老公，加强了阿文对父亲的负面影响。
还有，阿文和母亲的密切亲子联系或许仅仅外表的。阿文内向、灵敏，在其童年时期或许只需在母亲周围才干找到更多安全感，所以他对母亲有依靠，总想跟着。
但另一方面，他母亲爱啰嗦，不明白得儿子的心思活动，有时或许还会数说孩子，无意中对阿文形成过叠加性心思伤口。
阿文患病后简单向母亲发脾气，心境欠好仅仅其间一个要素，还有更重要的原因是母亲的一些言行举止激活了过往对他形成的叠加性心思伤口。
第二，阿文很或许在校园里也遭受过叠加性心思伤口。
阿文尽管成果好，但他这种性情必定会跟同学们方枘圆凿。咱们知道他成果好，但不必定真实地认可他、喜爱他，反而有或许以为他是“书呆子”、是个“怪人”，有意无意地流露出架空和异常目光，乃至或许是显着的讪笑和孤立。
这些阿文必定都能感触得到，并很有或许形成了叠加性心思伤口，并加强了他灵敏多疑的偏执型品格改动。
所以他为什么在学习上那么吃苦、那么苛求自己？由于优异的成果是他取得外界注重、认可和自傲的仅有途径。他又的确享受过学习成果好带来的全校赞誉，“很荣耀的”。
他十分介意这个荣耀，便不断自我施压，不允许自己在学习中有一点点犯错和瑕疵，形成了对学习成果的激烈执念。只需成果下滑，他就狠狠地体罚自己，这其实十分不理性，走极端了，是逼迫型品格改动的体现。
已然那么注重成果，为什么他又忽然不肯上学？恋物成瘾的影响、注意力难以会集这仅仅原因之一。还有更首要的要素是他长时刻压力过大，不断在焦虑、压抑中逼迫自己学习，现已逐步形成了学习妨碍，呈现了严峻的厌学心境。
并且他确定自己很“龌龊”，羞耻感十分强，在他心里，已然学得那么苦楚，又是一个品德低质的人，那还学来干什么？他一会儿失掉了斗争的动力和含义，陷入了重度郁闷产生，完全自我关闭起来。
第三，完全缺失的性教育和童年时的不良性刺激。
或许由于当地乡村的教育条件有限，阿文直到初三都没有上过生理健康课。其爸爸妈妈也没有知道对他进行性常识教育。
阿文7、8岁时，母亲仍毫不避忌地在儿子面前穿着露出，在家里只穿内衣，乃至有一次让儿子帮助扣文胸扣。母亲觉得这在乡村很正常，言下之意是孩子还小，还不明白这些。
但阿文直言，他深刻地记住，母亲的这些行为让他呈现了生理上的振奋反响。
还有，阿文小时分常常玩一个游戏——将内裤打湿穿在身上，他觉得很舒畅。后来，他在奶奶家看到一个湿的、暴晒着的女性内衣，就不由得拿下来放在内裤里，仿照小时分玩的“湿内裤”游戏，感觉很振奋。
这是他榜首次恋物行为，形成了激烈的病理性正性心境体会。后边就一发不可收拾，对女性内衣十分灵敏，尤其是用过的、暴晒在阳台上的那些。
还有，阿文对性有一种过错的认知，以为那是龌龊的、低下的、不该触碰的。他在12岁左右看过一段黄色影片，但后来很长时刻都没看过。初中宿舍同学一同看黄色书本和影片时，他也不以为然，坚决不看。
他坦言自己其实也十分猎奇，但他克制住不去看，“由于我觉得看那种东西的人不是正经人，不是好人。我不是那种人”。
其实假如他其时没有如此激烈的过错认知，假如他去看了，或许其性振奋点渐渐就会趋于正常，对女性内衣的依靠会逐步削弱。
那他为什么会觉得性是龌龊的、低下的？有或许是爸爸妈妈、师长无意中的言语，让他留下了这个根深柢固的观念。这仍是与没有得到及时的、正确的性教育有关。
到后期，阿文一方面遭受过许多叠加性心思伤口，学习上自我施压，长时刻堆集负性心境。
另一方面母亲外出打工，他又没有知心朋友可倾吐，缺少活跃健康的解压办法，恋物行为反而成为了其首要的开释压力手法。他无法自控，但又憎恶这个行为，不断自我否定，便逐步呈现了严峻的心境症状。
大致来说，这便是阿文患病的心思本源和发展过程。
03、郁闷双相患者久治不愈的真实原因
前面说到，近几年，咱们在临床中首要接诊罹患郁闷症、双相妨碍及逼迫症的青少年患者，真实开端干涉的时分才发现，其间伴有性心思妨碍的并不少。比方自慰成瘾、恋物成瘾、恋足成瘾、性爱成瘾等，而许多患者不敢告知爸爸妈妈，爸爸妈妈一向蒙在鼓里。
这些性心思与他们心境妨碍相互影响，令病况看起来十分复杂。
但随着咱们的临床心思干涉越来越丰厚，咱们发现这些性心思妨碍背面的本源也是病理性回忆，是叠加性心思伤口，以及成瘾行为带来过的病理性正性心境体会。
当运用深度催眠下病理性回忆修正技能（TPMIH）予以高效化修正后，这些成瘾症状大幅度缓解，患者对特定行为和事物病理性条件反射一会儿被打破，很快就康复了正常。
并且，咱们在临床实践中，更需求针对生长阅历中与性心思妨碍无显着联系的叠加性心思伤口和病理性正性心境体会进行高效化修正，偏执型品格和逼迫型品格等得以修正完善，这关于患者全体的康复而言更为重要。
换言之，咱们的系统化深度心思干涉现已打破了单一看待性心思相关成瘾疾病的医治难题。
可在2008年，咱们接诊阿文时，其时关于精力心思妨碍背面的本源的理论知道和心思医治技能远不及现在。咱们其时仍首要采纳认知行为疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法及家庭医治等传统的心思医治办法。
总的来说，这些办法对恋物成瘾是有用的，阿文的恋物行为大大削减，心境也康复安稳，人也自傲了许多。
但由于其背面的许多病理性回忆没有得到更好的修正，咱们也未把握消除学习妨碍、刻画高效学习状况技能，阿文最终未能成功回归校园，只好挑选打工。
其时对他的家庭医治也不行完全，并未与阿文的母亲深化沟通母子一再产生对立背面的心思本源，阿文的父亲也没有参与家庭医治，并未知道到本身教育的缺乏。
总归，本来是极端优异的、有上进心的、想改动命运的孩子，却由于精力心思妨碍而中断了学业，尽管恋物成瘾的问题得以处理，但这个成果十分令人怅惘，也是我一向感到惋惜的当地。
要是那时咱们就把握了现在的技能那多好，阿文必定能更快地脱节病症，回到校园持续学习，树立自傲和“活跃尽力，顺从其美”活跃心态，最终或许真的能考上北大、清华等高校，成人成才，为国家和社会做奉献。
当然，阿文尽管停学，但或许后来也学会了更活跃地调整自己，不断在社会上提高自己，或许重拾学习，经过自考提高学历。这也是完成自我价值的途径。
咱们接诊过的处方药成瘾患者皓轩，他的病况比阿文更严峻，停学5年，还混过社会。
承受了咱们的系统化深度心思干涉后，他病况康复，还决议从头学习，参与高考。他成功地考上了大学，还取得省优异毕业生荣誉称号，进入了国际500强企业作业。
期望阿文能跟皓轩相同，不要失掉奋斗、尽力的信仰，将患病阅历转化为人生财富，相同能活出精彩和人生含义。
也期望更多像阿文这样的青少年事例能及时得到高效化的干涉，及时康复心身健康，别再留下惋惜！
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