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中药治疗强迫症[强迫症祖传秘方]

2022-02-02 22:50:59儿童心理127

#健康科普排位赛# 怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生。#青云方案#

名医简介:

梁静玉,女,主任中医师,1962年结业于山东中医学院,后上任于青岛海慈医院,行医四十一年来,为青岛市名老中医,青岛市中医专科专病优秀人才。拿手内科疾病,尤其是脾胃、肝、胆病、缓慢胰腺炎、低热、失眠、急性胃炎、半身不遂等病症有共同见地及作用,并承受整体老大夫的临床经历、作品,有名医名方、克己中药利胆灵、暖脐羔使用临床获杰出作用。

【事例】

清肝泻热,重镇安神法医治逼迫症案。

患者,男,38岁。

1995年1月5日初诊:

主诉:烦躁易惊、逼迫行为3年,加剧1年。

患者3年前读研究生时成婚生子,家务深重,其妻于疲累之时,常将其研究资料散乱丢掉,久之患者呈现易惊易怒,烦躁不安,遇地下有物抬而不止,难以自控。近1年症状加剧且伴有胸闷憋气,夜寐不安,某精神病院诊为逼迫症,处以氯丙咪嗪、多虑平及中药医治1年无效。

刻下:

易惊易怒,逼迫行为,心烦少寐,胸闷憨气,口苦口干,不欲饮水,纳呆腹胀,大便干结,舌暗红,苔白腻,脉沉细

证属肝郁化火,上扰心神,此乃肝气实治宜疏肝泻热,重镇安神。

药用:

柴胡,黄芩,栀子,半夏,代赭石,郁金,茯苓,大黄(后入),龙骨,牡蛎,紫贝齿,琥珀粉(冲服),桃仁,芒硝,蝉蜕,炒酸枣仁。

服药6剂,大便晓畅,胸闷烦惊大减,仍有逼迫症状。依方加减,续治3个月,诸症消失。随访1年,未再发生

本案引自[王兰青,梁静玉辨治精神态志病变经历.山东中医杂志,1997,(6)9:421~422]

【分析】

逼迫性神经症,中医尚无相对应的病症。肝主谋虑,胆主决断,行为运动肝胆所主。患者病由肝郁日久,气郁化火,肝失疏泄,谋虑决断渎职,而致逼迫行为。患者除逼迫行为外,临床还有易惊易怒、心烦胸闷,与《伤寒论》述“胸满烦惊……柴胡加龙骨牡蛎汤主之”一节,症状、病机均有相似之处,故医治方取柴胡加龙牡汤,去人参、桂枝、姜枣之甘壅助热,用贝齿易铅丹,加琥珀、枣仁,与龙牡合用,而冷静安魂;加栀子、郁金、芒硝与柴胡、黄芩、大黄合用,疏肝利胆泻热;用辛凉的蝉蜕易辛温之桂枝,又取其质轻入脑经,可平熄亢脑的肝阳以熄风止惊。诸药合用,疏利三焦气机,调肝胆,镇肝魂,神魂相随,则逼迫行为消失。

【作者寄语】

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