抗郁闷症药于20世纪50年代面世，是指首要用于医治情绪低落、郁闷消沉的一类药物。各种抗郁闷药物均可使70%左右的郁闷患者病况显着特性，长时间医治可使重复产生的郁闷症削减复发。
那么，常用的抗郁闷药首要有哪些，有没有不良反响呢？
现在抗郁闷药物包含传统抗郁闷药物和新式抗郁闷药物，详细分类如下图所示：
下面为您介绍的是临床运用较多的一线抗郁闷药物。
一、三环类抗郁闷症药
因为这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗郁闷症药，是临床上医治郁闷症的首选药物之一，常用的有丙米嗪、地昔帕明、阿米替林、多塞平（多虑平）等。大多数三环类具有口干、瞳孔扩展、视力含糊、便秘、排尿困难和心动过速等抗胆碱效果，其他副效果还包含体位性低血压、冷静、多汗、皮疹等。因抗郁闷药易致尿潴留和眼内压升高，故前列腺肥壮、青光眼患者禁用。
二、四环类抗郁闷药物
代表药物有马普替林、米安色林。马普替林见效快、副效果少、抗郁闷效果谱广。因其副效果小，更适用于晚年或已有心血管疾病的患者。米安色林特别适用于有焦虑、失眠的郁闷患者。该药抗胆碱能、心血管不良反响较低，对肝肾功能影响小。首要不良反响有头晕、乏力、稀有粒细胞削减。
三、五羟色胺再吸取抑制药
这类药物既保留了三环类类似的效果，也克服了三环类的许多不良反响。这类药物包含氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明等，特别适用于伴有逼迫症状者，很少引起严峻不良反响，较常见的不良反响有头痛、头晕、厌恶、便秘、嗜睡或失眠、多汗、震颤、口干、焦虑、乏力、性功能下降等，忽然停药，可引起撤药反响，故应缓慢减量。
四、五羟色胺与去甲肾上腺素再吸取抑制剂
该类药物具有针对五羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的多重药理机制，代表药物有文拉法辛、度洛西汀、米那普仑。文拉法辛常见的不良反响为有胃肠不适、冷静、疲惫、细微头痛、视觉反常、打哈欠、出汗和性功能反常。不良反响多在医治的初始阶段产生，跟着医治的进行，这些症状逐步减轻，长时间服用用定时测血压，文拉法辛没有显着的药物依靠倾向。度洛西汀最常见不良反响为厌恶，餐时服药可下降产生率。其他常见不良反响有口干、便秘、胃口下降、疲倦、嗜睡、出汗等。
五、去甲肾上腺素和特异性五羟色胺再吸取抑制剂
代表药物米氮平，特别适用于有睡觉妨碍的患者，常见的副效果有胃口添加、体重添加、嗜睡、冷静，一般产生在服药后的前几周。该药需注意稀有的粒细胞削减症，一旦产生需当即停用，并亲近监测。
综上所述，各类抗郁闷药物各有其特色，不良反响也不完全相同，新式抗郁闷药相对传统药物，不良反响少，安全性好。
如果您正在服用抗郁闷药，呈现以下不良反响，您能够：
1. 冷静 可将药物改在睡前服用，这样可减轻药物在白日的冷静效果，当然也能够换用冷静产生较少的药物。
2. 便秘 可多食用生果或含很多纤维素蔬菜，养成杰出生活习惯，也能够运用软化剂（如矿物油、乳果糖）。
3. 体位性低血压 不能忽然改动体位，削减剂量或将药物分数次服用是一种有用的办法。
4. 为防备撤药反响，服药期间不能忽然停用药物。
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作者：陈春梅 药事网
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