21世纪经济报导记者 季媛媛 上海报导郁闷症已经成为一个陈词滥调的论题。
现在，受迫于各方的压力，职场人士被压得喘不过气；因为婚姻的不幸，女人被逼到了山崖边；因为疫情影响下发生的裁人潮流，赋闲者时刻以为自己做得不行好，乃至觉得自己不配活在这个国际上……终究，他们走上了郁闷的路途。
9月26日，由北京大学第六医院等44家单位，历时3年完结的科研项目——我国精力妨碍疾病担负及卫生服务运用的研讨（简称“我国精力卫生查询”）完结，并发布了我国初次全国成人精力妨碍流行病学查询。
该项目由昆明医科大学榜首隶属医院精力科主任许秀峰教授和卢瑾教授作为并列榜首作者，与项目组成员协作，针对郁闷妨碍展开了深入研讨。
依据在我国31个省中抽取157个具有全国代表性的疾病监测点，完结了我国成年人（≥18岁）精力妨碍横断面的流行病学查询发现，有28140名受访者（其间12537名男性占44.6%和15603名女人占55.4%）完结了查询。
效果显现：首要，女人患任何一类亚型郁闷妨碍的终身患病率和12月患病率均高于男性；其次，家庭主妇、退休、赋闲人员的郁闷妨碍毕生患病率和12月的患病率均高于有作业者；第三，分家、丧偶或离婚者的郁闷妨碍患病率显着高于已婚或同居者；第四，与最年青的年纪组(18-34岁)比较，郁闷症和心境恶劣妨碍的患病率在较大年纪组中更常见。郁闷症和未特定型郁闷妨碍发病年纪均约为14岁，但心境恶劣妨碍发病年纪约为18岁。
据国际卫生组织最新数据显现，而新冠肺炎给人们带来了新的精力压力，包含作业不安全感、罹患疾病、孤立和社会联络的中止，导致全球焦虑症和郁闷症患者人数进一步上升。
有人从前说过，每个轻松的笑脸背面，都是一个从前咬紧牙关的魂灵，而大多数人，关于这些魂灵知之甚少。怎么打破郁闷症带来的负面影响？怎么协助郁闷症患者完成早诊早治？这已经成为一大社会问题。
郁闷症成首要致残原因
每一个郁闷症患者都有一个归于自己的导火线。
30岁的王敏的郁闷症来源于一次裁人，也是从那次之后，找了将近半年的作业，王敏才得以履新，而在新作业中，经常因压力感到溃散大哭。
“我一焦虑就想吃饭，一吃饭就胃疼。不仅如此，自从因作业被骂过几回后，我白日上班就时刻神经紧绷，但不知道能干些什么，瞎忙一堆后就这样一直到下班。下班到家，晚上躺在床上底子无法入眠，眼前就跟放电影相同，将白日许多细节重放，每个镜头都在提示自己是否说错了话，做错完事，开罪了人。如此继续一整夜，最终只能睁着眼睛数数字到天亮。就这样，接下来的一个月，每天晚上一躺下想痛哭一场，时不时的，我还对国际失掉感觉，乃至在大深夜想摆开阳台的窗户纵身跳下。可是，一想到爸爸妈妈，就不狠心，我不能让他们绝望……我时刻在责问自己，我究竟怎么了？”王敏对21世纪经济报导记者说道。
如此，继续了两个多月至暗的日子，寻医问药了后，王敏总算知道了病因。医师跟她说：这便是典型的郁闷症症状。
实际上，像王敏这样的人还有许多。翻开网页浏览器，输入要害词“郁闷症、自杀”相关要害词不难发现，《杭州半山一女子疑似跳楼身亡生前患有郁闷症》、《盐城9旬老太跳楼自杀 生前疑患郁闷症》、《21岁华裔女高材生跳楼轻生 患有郁闷症自杀前为爸爸妈妈留下千字遗书》、《湖北一对母女先后跳楼身亡 女儿患精力郁闷症》……这些扎眼的新闻标题充满着屏幕。因而，怎么防备并缓解郁闷症等精力疾病已成为亟待处理的问题。
对此，美国麻省总医院的研讨人员从前从100多种郁闷症危险要素中发现了一组可改动要素，有望成为防备成年人郁闷症的要害。据研讨效果显现，社会联络或是下降郁闷症危险最强有力的保护性要素。别的，白日小睡和削减看电视等久坐不动的活动或也有助于下降疾病危险。
“郁闷症已成为国际范围内的首要致残原因。但至今，研讨人员只重视于少量危险和保护性要素。关于或许影响郁闷症危险的可改动要素，咱们的研讨供给了迄今为止最全面的描绘。”该论文榜首作者、美国麻省总医院精力科和哈佛大学陈曾熙公共卫生学院研讨员Karmel Choi博士表明，“郁闷症给个人、家庭和社会都会带来巨大丢失，可是关于怎么防备郁闷症，咱们仍知之甚少。怎么更为科学有用地防备郁闷症之于公共卫生含义严峻。”
郁闷症并非单纯心思问题
不过，惋惜的是，这个国际显着对郁闷症不行了解。现在，有许多人乃至对郁闷症存在必定误区，以为郁闷症是精力呈现问题所形成的，更有不少职场人士以为，郁闷症是性情脆弱的体现。
“他们没有一个人能够了解我，就连我的家人都觉得我神经质。比较之下，我特别感谢医院的医护人员，在一次身体查看后，医务人员感触到我的郁闷症状之后，让我去挂了精力科，在与医师聊完后，我总算再次感触到了日子的暖意，我并不是个疯子。“王敏说，在确诊自己患有郁闷症后，医院医护人员珍宝了她许多关于疾病的常识，也是从那时分起，她发现郁闷症仅仅一个一般疾病。
对此，在许多公共场所，不少专家也是反复强调，郁闷症并非单纯心思问题，而是有必定生物学根底的器质性疾病。从郁闷症的界说来看，这是一种十分常见的疾病，人均患病率约为4%-8%，发病要素较多，如生物学要素，压力也是导致郁闷症的外界要素，一起还有本身的性情特征、心思承受才能、心思调理才能等原因。
“医师珍宝我，这是一个生物学、心思和日子环境等多要素一起导致的效果，任何人都没有免疫力，任何人都有或许在终身傍边的某个阶段呈现郁闷。”王敏说道。
我国精力卫生查询效果显现：郁闷妨碍在我国的散布特征为女人患病率高于男性，赋闲者高于就业者，分家、丧偶或离婚者高于已婚或同居者。
昆明医科大学榜首隶属医院精力科主任医师卢瑾教授作为上述研讨的榜首作者，在解读该查询效果时说到，心境恶劣与郁闷症在临床严峻程度、起病年纪及人物功用影响方面挨近，因而，心境恶劣妨碍的辨认、防备、医治应与郁闷症平等重要。
被疏忽的郁闷症医治
现在，从临床的前进以及大众认知水平的进步方面来看，确诊郁闷症并不是一件很困难的作业，一般状况下，前去医院就诊时，医师会给出一个简略的郁闷自评量表，假如分数较高，就需求到精力科去做一个无忧无虑的查看。
假如说确诊仅仅杰出的初步，用药的精准和有用则是最要害的一环。上海市精力卫生中心院长徐一峰教授此前在承受21世纪经济报导记者采访时介绍，常用的郁闷症医治计划有药物医治、心思医治等。其间，药物医治是最常用和首选的有用抗郁闷医治办法。心思医治可作为辅佐药物医治的方法，用以特性正在承受抗郁闷药物医治的患者对服药的依从性，防备郁闷症的复发。
但是，从上述查询效果来看，承受标准医治的患者人数并不抱负。查询效果显现，在曩昔12月被确诊为郁闷妨碍的患者中，同期仅有9.5%的患者从前承受过卫生服务机构的医治，而其间仅有3.6%的患者寻求专业精力卫生医师医治，7%的患者寻求卫生保健医治（曩昔12个月内，至少有一次精力专科、医疗卫生部门或运用精力类药物），0.3%的患者寻求人群社会服务（如院外的社工及心思咨询师，院外宗教人士等供给的干涉），2.7%的患者寻求中医和其他医治。
这一首要归结于许多患者对药物医治有许多知道误区：忧虑抗郁闷药物有副效果，怕越吃越傻，忧虑药物成瘾等。来自上海的80后宝妈刘赟（化名）在2019年生完二胎后就被确诊为产后郁闷症，可是她刚开端回绝承受药物医治。她在承受21世纪经济报导记者采访时表明，起先之所以不服药是因为药物有较大的副效果，看着许多人吃完这些药会变胖，对药物更有依靠感，一停药病况就会变得更为严峻，这些状况都让她对药物很排挤。
“医师劝了我好久，后来，我也渐渐开端承受，最终我乃至发现郁闷症对身心形成的苦楚和对作业、日子所形成的丢失，远远大于药物的副效果，并且跟着医治，副效果是渐渐能够被习惯，医治依从性十分重要。”刘赟说道。
对此，徐一峰教授也坦言，任何药物都有不良反应，因而，患者需从中进行权衡，辨明首要问题与非必须问题，优先处理首要问题。
催生郁闷症药物商场井喷
也是在巨大的商场需求下，针对郁闷症医治商场的布局者不断添加，眼下，我国的郁闷症商场正呈现“龙蛇争霸”的现象。
依据IQVIA数据，从2015年到2020年，全球抗郁闷药商场的复合年增加率（CAGR）为-0.8％，跟着新产品的上市，2020-2030年的CAGR预期将到达3.0％。抗郁闷药商场规模将从2020年的99亿美元增加到2030年的133亿美元以上。在抢先品牌（特别是选择性去甲肾上腺素再吸取抑制剂类SNRI）专利到期后，商场上呈现了一系列仿制药，这导致了近年来商场的负增加。而N6A9类抗郁闷药则有望消减因SNRI和选择性5-羟色胺再吸取抑制剂（SSRI）仿制药带来的下滑影响，并驱动未来十年抗郁闷药商场增加。
21世纪经济报导记者整理发现，当时医治郁闷症的干流药品有帕罗西汀（葛兰素史克）、艾司西酞普兰（灵北制药）、舍曲林（辉瑞制药）、文拉法辛（惠氏制药）和度洛西汀（礼来制药）。
别的，近年来，中成药类抗郁闷制剂也在国内商场悄然翻开了销路。我国已上市的抗郁闷中成药制剂有解郁丸、蒲郁胶囊、安泰片、舒神灵胶囊、宁心安神胶囊、脑乐静口服液、解郁安神颗粒、珍苓解郁胶囊等。据相关业内人士估量，这些中成药类抗郁闷药国内商场总销售额在10亿～15亿元人民币。
“一般来说，抗郁闷药物在医治后1-2周左右才开端起效果，而并非患者臆想中的马到成功。所以，患者关于医治要有必定的知道：医治期间不能刚服药觉得没效果或觉得症状缓解了就私行停药。假如在急性期的医治保持不下来，则更简单复发，关于操控病况和再次服药也更困难。”徐一峰教授形象的介绍，郁闷症的医治比如森林把守，假使没有查清起火原因，就会导致火尽管灭了，但还会死灰复燃的景象。所以，郁闷症需求稳固医治，比及病况的缓解从不太安稳的缓解到了安稳的缓解，才能够说是真实治好。关于首发患者而言，这个时刻大约需求9个月。
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