————胡宪章/文
严格地说，咱们对精力障碍的知道还很浅薄，首要体现之一便是现有的许多医治手法的医治效果不尽人意。这些医治手法包含药物医治、心思医治、物理医治、电休克医治、神经外科手术等。现在，药物医治和心思医治是干流医治手法。就这两种医治而言，不少人更乐意承受药物医治，总以为吃药才是看病。其实，关于精力障碍，心思医治是不可或缺的，由于对某些精力障碍如逼迫症，恰当的心思医治优于药物医治。有文献报导，国际上广为承受的认知-行为医治（cognitive-behavior therapy，CBT）整体效果高于药物医治10%左右。而咱们树立的认知-应对医治（cognitive-coping therapy，CCT）对逼迫症的整体效果又明显高于CBT。关于“重性”精力障碍（如精力分裂症）而言，心思干涉有利于进步患者的认知功用和社会功用。
心思医治（Psychotherapy）是医治精力疾病的首要手法之一，心思医治的执行者是受过心思医治专业练习并取得资质的专业人员（首要是心思师以及承受心思医治练习的精力科医生）。它以一种共同的人际联系为根底，来帮忙当事人处理心思问题、减轻片面苦楚阅历、医治精力疾病及促进心思健康、个人成长。心思医治一般是根据心思医治理论及相关实证研讨为根底而树立的医治体系，以树立联系、对话、交流、深度自我探究、行为改动等的技巧来到达医治方针，例如改进受助者的心思健康或减轻精力疾病症状等。不同的心思学理论指导不同的心思医治办法，例如精力分析是根据弗洛伊德的心思动力学派；行为医治（体系脱敏疗法和厌恶疗法）是根据华生的行为主义学派；认知-行为医治以认知心思学和行为主义学派为根底；自己树立的逼迫症的认知-应对医治（cognitive-copingtherapy，CCT）则是以认知心思学和应激-应对理论为根底。
关于为什么心思医治有用，最近美国的RichardLane医生和她的搭档有他们的假定，他们以为心思医治可引起三个方面继续的改动：1、激活有问题的回忆和与之相关心情；2、一起，强化体会新的心情以改动既往回忆；3）经过实操练习和对实际环境多方面体会来稳固新的回忆和逻辑结构。他们还出书了一本书，在书的根底理论部分，针对回忆、心情、心情-回忆交互效果、言语在心情和回忆中的效果、以及睡觉在回忆稳固中的效果。这与她的教育阅历和个人研讨爱好有关——专心于心情的认知神经科学和功用神经印象。
他们的假定是根据回忆机制的发现，首要触及四个方面：1、回忆不是原封不动的，在回忆从头引发的4-6小时内可被修正；2、特别事情的回忆和常识性回忆有高度交互效果，后者可去除前者的无意义回忆；3、与心情有关的回忆比与心情无关的回忆更简单坚持；4、心情的激活似乎是心思医治有用的要害之一。
咱们最近的研讨发现，就逼迫症而言，认知-应对医治（心思医治）能够改动逼迫症患者大脑与惧怕和焦虑有关的脑区（杏仁核）的功用衔接。这种功用神经印象成果印证了咱们对逼迫症发病的假定：逼迫症的产生与过度的忧虑惧怕有关。
本文的意图是想告知咱们几点，榜首、精力疾病的医治不只限于药物医治；第二、心思医治对精力疾病有用；第三、心思医治有用是有条件的，那便是办法妥当+患者承受；第四、咱们针对逼迫症的认知-应对医治是一种心思医治，对逼迫症有很好的效果。临床研讨成果显现逼迫症不可怕，绝大多数的逼迫症不难医治。（胡宪章，医学博士，1984年结业于新乡医学院，华西医科大学医学硕士，北京大学医学博士，一向致力于精力心思疾病的研讨。现为旅美学者。其微信大众号姓名为：认知应对逼迫或惊骇）