? Philippe D. Photography, Hoeilaart, Courtesy Galerie Nathalie Obadia, Paris/Bruxelles
利维坦按：
一般来说，首要运用大脑的回忆和思维才能进行剖析、判别、推理或立异的高档神经活动叫做脑力劳作。现在，跟着文明、科学技能的开展，工农业自动操控生产线的增多和完善，劳作进程中膂力劳作的比重和强度逐步减小，需求智力和神经精力严峻的作业却愈来愈多。而普通人关于由此而形成的缓慢/长时刻压力好像并不以为然（或许看到周围人都如此拼命作业，也有意无意自设了高强度的作业节奏），殊不知，这种缓慢压力好像缓慢渗水的墙面，对你的心神形成了某种结构性的改动。
当然，这种压力并非简略的医学问题，而更多指向的是社会资源分配的问题：穷人为获取更多社会方位的尽力，以及富人为保护本身方位的斗争，这二者在压力问题上都只是五十步笑百步罢了。
2017年11月，贝鲁特一家医院的两名眼科医师报告了一例风趣的视力损失病例，发生在他们的一位搭档身上。这位搭档是一名视网膜专家，在手术室度过了分外严峻的一日后，没过一两天，他一只眼睛的某块区域就忽然变得视力含糊了。这现已不是第一次了。这位外科医师在短短一年内阅历了4次这样的事，每次都发生在一整天严峻的手术后。
? Wills Eye Hospital
这位视网膜外科医师被确诊为中心浆液性头绪膜视网膜病变（CSCR）。一小部分液体集合在这位医师视网膜很小的一块区域下，导致它暂时掉落。几个星期后，这种状况就消失了，严厉的压力办理方案成功预防了它再次发生。
CSCR的第一次记叙是在1866年。二战期间，该疾病呈现在一些军事人员身上，自那时起，它一向被暂时性地与压力联络在一起。尽管后续的研讨现已将CSCR与压力相关的机理进程联络了起来，可是假如没有发现除压力以外的触发要素，它一般被标记为“特发性”（即由不知道原因引起）。而与平常不同的是，这次的两名外科医师将这种状况命名为“手术室CSCR”，他们以为压力便是导致这种状况的原因。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5669318/）
在回想是什么给他们的搭档带来严峻的压力时，两位医师注意到，跟着科技开展，新的外科技能得以完成，而这拓宽了外科医师才能的物理极限。尽管这一开展扩展了外科手术的规模，但在这些极限边际进行手术会给外科医师带来巨大的精力压力。
1959年，办理学威望彼得·德鲁克（Peter Drucker）曾猜测，50年后，作业的实质将发生巨大的改动。他为这种新式作业发明了一个术语，“知识型作业”（knowledge work），并估计这种改动将触及从膂力劳作到脑力劳作的改动。他后来写道，作业的重心将转移到“那些将自己两耳间的东西，而非双手的技巧投入作业中的人”。
眼科手术的开展证明了德鲁克的一部分猜测。跟着技能的前进，它将外科医师双手的物理技能转化为剖析和会集注意力的精力技能。
不断演化的作业性质对膂力的要求越来越少，对脑力的要求越来越多——这意味着心灵正在成为作业危害更大的受害者。
眼科手术室在某种程度上是当今全球作业场所的缩影，在这里，不断演化的作业性质对膂力的要求越来越少，对脑力的要求越来越多。终究，心灵正在成为作业危害更大的受害者。
依据英国健康与安全执行委员会（HSE）的数据，2017至2018年，一切“病假”中有57%是源于压力、郁闷或焦虑。大脑对生产力的影响越来越大，这使得人们开端重视或许阻挠大脑体现的要素，而其焦点现已落在了压力上。
（www.hse.gov.uk/statistics/causdis/stress.pdf）
对啮齿动物的研讨标明，短期压力能够进步认知功用的短期体现。? Emmanuel Lafont
亚诺什·雨果·布鲁诺·“汉斯”·谢耶（János Hugo Bruno “Hans” Selye），一位加拿大-匈牙利藉医师，在20世纪30年代发明了“压力”的第一个界说。他从17世纪英国物理学家罗伯特 · 胡克（Robert Hooke）那里借来了这个词，胡克于1658年发现的胡克定律描绘了施加在物体上的应力（stress）和它的成果——应变（strain）之间的联系。
听说，谢耶后来懊悔运用了“应力”而非“应变”来标明压力这个词，这给压力一词的意义带来了一些不置可否之处——它在英语语言中占有了一个稀有的方位，由于它一起意味着本身的原因和成果。
被捆绑数小时发生的压力添加了老鼠大脑某区域中“重生”脑细胞的数量。
? Giphy
自谢耶那时以来的研讨标明，急性应激反响是树立在一系列丰厚的进程之上的。咱们今日知道，蹦极运动员在蹦极后会当即发生胰岛素反抗，而给200名学生讲课的压力会令大学教授的炎症标志物数值增高。这些进程使人具有了面临要挟时的生计优势。例如，暂时性的胰岛素反抗能够保证强逼糖分进入大脑，而炎症能够阻挠不受欢迎的访客经过战役创伤进入体内。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22283617）
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27486621）
一次健康的急性应激反响的影响大多是暂时性的，当压力体会完毕时就会中止，而耐久影响有时都或许会让咱们变得比曾经更好。例如，对老鼠的研讨发现，被捆绑数小时发生的压力或许会添加老鼠大脑某区域中“重生”脑细胞的数量，这能够让老鼠在某些回忆测验中有更好的体现。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3628086/）
但是，过于频频、过于激烈或继续存在的压力会使咱们长时刻处于严峻状况。许多发生应激反响的人具有所谓的“非线性剂量依靠行为”，也便是说，行为的效应跟着行为时刻的延伸而改动。因而，缓慢压力会导致心思和生理参数发生逐步而继续的改动，从而使天平沿着不同的途径朝着紊乱的方向歪斜。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3186928/）
自主神经系统的交感神经和副交感神经——自主神经系统是一个操控比如血压、呼吸和消化等非毅力进程的神经网络——在和谐急性应激反响中起着关键作用。在惊骇或愤恨时，交感神经活动（担任“战役或逃跑”反响）的活泼度会暂时上升，副交感神经活动（担任“歇息和消化”反响）则会下降。
人体的自主神经系统，赤色部分为交感神经，蓝色部分为副交感神经。? wikipedia
但是，假如这种活动形式在没有压力的状况下继续下去，咱们患上高血压和其他疾病的概率就会升高。类似地，尽管急性压力下的暂时心情反响能协助咱们猜测风险，但继续改动的心情调理动态会令咱们更易发生心情妨碍。
结构性改动
高血压和2型糖尿病在全球规模内越来越多发，人们置疑缓慢压力在其间扮演了必定的人物，它还将老鼠面向了重度郁闷。动物研讨和前期人类研讨的结合调查标明，缓慢压力乃至或许改动大脑的结构。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30641693）
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27520750）
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29580891）
最近，伊万卡·萨维克（Ivanka Savic）和她在瑞典卡罗林斯卡学院与斯德哥尔摩大学的搭档运用结构性磁共振成像技能比较了遭受作业相关缓慢压力的人和健康的、压力较小的人的大脑，开了此类研讨的先河。
他们发现，差异呈现在了进行注意力分配、决议方案、回忆和心情处理时活泼的区域。身负压力的被试前额叶皮质看起来更薄，杏仁体更厚，尾状核则更小。前额叶皮质变薄与心情调理才能变差呈现相关联系。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28108490）
一项为期三个月的压力康复方案让前额叶皮质从头变厚了。
为了确认缓慢压力是否只与大脑的改动有关，仍是说它导致了压力者的大脑发生改动，在一项为期三个月，根据认知疗法和呼吸操练的压力康复方案之后，研讨人员再次对他们的大脑进行了扫描。前额叶皮质变薄的现象发生了反转。
尽管这项研讨有其局限性（短少“未经医治的压力者”这一对照组），但这种反转标明，或许是缓慢压力导致了前额叶皮质变薄。其他研讨发现，即便在相对年青的人群中，高循环水平的皮质醇激素也与回忆力下降和大脑部分变薄呈相关联系。
（n.neurology.org/content/91/21/e1961）
这些改动或许部分源于咱们大脑的可塑性实质，这标明大脑具有特殊的天分，能够习惯任何要求。例如，在战役中，心情反响增强是一种生计优势，而高档认知功用则变得剩余。经过这种方法从头校准大脑的基准状况来进步功率，能够抢救兵士的生命。
但是，在一个依靠会集注意力和杂乱决议方案的作业环境中，心情调理才能下降和作业回忆阑珊会约束作业功率。大脑结构的这种改动是一种习惯不良。
正念冥想的技巧能够引发某些人反刍，并重复回忆消沉的主意，但对其他人却没有这种作用。? Emmanuel Lafont
缓慢压力一般经过社会心思的途径发生，而且遭到感觉的影响。尽管这使得缓慢压力的实证研讨具有了应战性，但它也提醒了操控缓慢压力的一种潜在途径：个人的感觉体会。
一个比如是“反刍”的影响。在压力体会完毕后回忆这段回忆，会激活大脑中与实践体会所激活的类似途径。即便压力源不再存在，这也会让压力反响维持在“敞开”的状况，并导致受压者感觉这段体会比实践上更苦楚。
在遭到急性压力后，避免人们回忆体会能够更快地下降血压。缓慢压力被以为与高血压有关，在一项小规模的随机实验中，包含哥伦比亚大学医学中心的林恩·克莱莫夫（Lynn Clemow）在内的美国研讨人员使用（根据认知-行为小组研讨会树立的）压力办理练习，有效地下降了高血压患者的收缩压。压力的下降与郁闷性反刍的削减呈相关联系。
（www.hindawi.com/journals/ijhy/2012/453465）
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6128963）
压力的感知要素或许让一些身心干涉行为（如瑜伽、呼吸技巧和会集注意力冥想）得以经过改进心情调理才能、减低压力反响和加快压力后康复来改进压力办理。这也能够解说为什么某些如正念冥想之类的技能在对照研讨中显现出的成果有好有坏。
有这种或许，正念冥想的技巧能够引发某些人反刍，并重复回忆消沉的主意，但对其他人却没有这种作用。对压力的感知或许因遗传和后生要素、个人特征、思维和行为形式以及迄今为止的人生阅历的不同而发生改动。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28866110）
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23935694）
（journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0216643）
? ReachOut Australia
状况和操控
从某种视点上说，大脑就像是一台猜测机器，经过活跃揣度所在环境来发明对实际的感知体现。当感知到不确认性、不行猜测性或缺少操控时，或许标明大脑的实际模型存在缺点，而这会添加压力。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=28576664）
这一理论的实在证明是，压力可经过社会方位得到缓解。具有较高的社会方位能够平缓你对心思压力的反响，但假如你以为你的社会方位或许遭到应战，那么身处较低的社会方位或许会更好。这种效应被以为是源于“不行控”的感觉，而且它或许是竞赛、不平等和“觉得被指手画脚”会发生压力的要素之一。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5224385/）
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17907819）
一项关于马术骑师的研讨显现，尽力-报答不平衡的感触对认知才能形成的危害，与血液中酒精浓度为0.08%时的危害适当。? Emmanuel Lafont
在一个你能够彻底操控的可猜测国际里，一个原因应该会引向一个可猜测的成果。但支付的尽力和你得到的报答之间常常不匹配，这会伤害你所感知到的这种操控感。因而，“支付与报答之间的不平衡”是作业场所缓慢压力的来历之一。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9547031）
拉斯维加斯酒店女人客房清洁工的血压升高、纽约州水牛城差人的作业倦怠，以及意大利热那亚市健康的差人作业人员呈现代谢综合征都与它有关。每天都要尽力处理作业中尽力与报答之间的不匹配问题，这会在情感上令人疲乏不堪，并对精力体现发生影响。一项关于澳大利亚马术骑师的研讨显现，在高度严峻时期阅历高水平的尽力-报答不平衡，与适当于血液中酒精浓度为0.08%时导致的决议方案妨碍呈相关联系。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31044447）
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4671563/）
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28732265）
? South China Morning Post
加重压力的不仅仅是咱们的交际日常。城市日子的某些方面临压力反响的影响或许也被轻视了。比如触摸大自然这样显着的“软”要素，能够加快压力后的康复进程，下降压力标志物的含量。
在深夜时，发光二极管屏幕发生的强光或蓝光会推迟褪黑素的开释，而褪黑素是一种已被证明能够减轻焦虑的激素。低强度的运动能够下降皮质醇的循环水平，不过一般没有必要频频运动。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=viewing+nature+scenes+postively+affects）
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31019479）
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18787373）
城市化正让人们越来越多地食用加工食物，而过加工饮食现已被发现与至少两大人群的郁闷症状有关。咱们的饮食习惯改动了日子在消化道中的微生物，而经过与免疫细胞相互搅扰和其他途径，这些微生物能够影响大脑对压力的反响。
（www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31055621）
有一些依据标明，经过吃特定的食物或服用益生菌来调理肠道菌群能够协助减轻焦虑症状。前期的研讨成果标明，服用一种或多种益生菌能够减轻精力疲乏，进步在压力下的认知才能——但在无压力环境下并无作用。
（gpsych.bmj.com/content/32/2/e100056）
（journals.lww.com/ajg/Abstract/publishahead/Bifidobacterium_longum_1714__Strain_Modulates.99692.aspx）
不断演化的作业性质对膂力的要求越来越少，对脑力的要求越来越多。? The New York Times
2015年，在巴黎小皇宫博物馆举办的一场展览中，比利时艺术家托马斯·勒鲁意（Thomas Lerooy）展出了一尊名为“大脑不足以维生”的著作，以赋有洞察力的视觉隐喻描写精力压力。青铜雕塑描画了一具古典而美丽的躯体，顶着一个巨大可怖、看起来适当哀痛的脑袋，不堪重负地压弯了脊柱。
托马斯·勒鲁意的《大脑不足以维生》。? Bertrand Huet-Tutti Images, Courtesy Galerie Nathalie Obadia, Paris/Bruxelles
与勒鲁意的著作不同的是，人类的头部不会跟着压力的添加而变大、坠向地上。杂乱眼科手术后的精力疲乏是看不见的。这位外科医师既不喘气也不出汗。与极易辨认的膂力耗费的痕迹比较，精力疲乏所描绘的画面显得十分笼统。
在膂力负荷日益转化为精力负荷的年代，精力严峻成了约束体现的要素。跟着咱们进一步过渡到信息年代，是时分让缓慢压力之谜终究来到聚光灯下了。
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作者米苏·斯托罗尼（Mithu Storoni）承受过眼外科医师的训练，研讨过影响视觉脑的疾病，之后写作了《抗压力：无压力日子的终极攻略》（The Ultimate Guide to Living a Stress-Free Life）。
文/Mithu Storoni
译/苦山
校正/虾兵
原文/www.bbc.com/future/story/20190813-burnout-anxiety-stress-proof-relief
本文根据创造一起协议（BY-NC），由苦山在利维坦发布
文章仅为作者观念，未必代表利维坦态度
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