近年来,我国心思医治、心思咨询等心思健康服务得到展开,但与大众需求还存在距离,一些心思咨询组织乱象杰出,一些心思健康服务有悖作业道德,对顾客构成二次损伤。专家主张,加强底层精力卫生系统建造与工作人才培养,推进心思健康服务标准展开。
心思健康服务得到进一步展开
在区域性精力卫生中心辐射带动下,多地医疗组织科研、临床、训练和心思健康常识科普才能不断增强。天津市安靖医院心境障碍科主任张勇表明,天津市安靖医院作为区域性中心区县精力卫生中心作为重型精力疾病患者办理防控中心、社区监管人员进行底层监管的三级服务网络较好发挥了服务效果。
不仅是滨海发达区域,中西部区域心思健康服务才能也得到提高。江西省宜春市靖安县全国社会心思服务系统建造试点县建造作业领导小组办公室常务副主任付小红表明,靖安县在县、乡、村三级综治中心设置心思咨询室,以县城心思教导中心为全县心思健康作业的演示中心,每个城镇、校园、社区至少装备一名持证心思咨询师和家长教育教导师,逐层扩展心思服务覆盖面。
一起,底层心思宣教作业继续有用展开。付小红表明,该地针对各单位员工、教师学生等集体展开心思健康服务,定时举行婚姻家庭、亲子联系、心情调理等公益讲座,协助不同集体把握常见心思问题的识别方法和干涉办法。浙江省教育科学研究院心思健康教导中心主任庞红卫等介绍,经过树立浙江省学生心思医治与研究中心、对家长学生展开科普教育等方法,校园心思问题“免疫力”得到必定提高。张勇说,近年来心思宣扬进社区、进村庄作业继续展开,专业医生加强训练社区全科医生及精力卫生底层服务人员,各级各地精力卫生从业人员的水平距离逐渐缩小。
短少高质量心思健康服务
心思医生作业量高度饱满。山西医科大学榜首医院精力卫生科副主任医生、儿童心思亚专科带头人曹晓华表明,医院每天门诊50个号一般很快就被约完,医生作业量十分饱满。天津市安靖医院心思门诊医生张鹤瀚说,患有精力障碍的人群现已让有限的从业者疲于奔命,再分出精力来进行心思健康教育或其他人群的心思干涉作业,显着感到力有不逮,“天津市精力科医生仅有七八百人,关于一个人口达千万级的城市来说,还存在短少”。
底层中小学心思咨询服务质量不行高。中国心思学会科普委心思讲师训练导师王春谊表明,中小学心思教师数量少、兼职多,许多校园只在方式上设置心思咨询室,但教师短少咨询实操才能,心思咨询停留在谈心、教导层面。
专业人才流失严峻。“一方面是专科医疗组织在科研和临床方面给人才供给的展现途径不行,另一方面也遭到待遇、收入等方面影响,与外科、骨科等科室比起来,精力科收入很低,留不住人才。”张勇说。一名“90后”心思咨询师说,心思学专业对口的有吸引力的作业途径较少,硕博结业生还能够考虑到校园当心思教师,本科生结业后作业相对难找。自己地点的本科班级有四五十人,从事心思咨询的只需两三人;硕士班级内11人,从事心思咨询的只需4人。
人员资质良莠不齐,部分训练“一月速成”。由人社部主导的心思咨询师作业资历认证已于2017年撤销,当时,不少组织展开心思咨询师查核发证作业,训练时长、训练内容、查核标准等纷歧,有的组织乃至推出一个月速成班。山西医科大学医学心思学教研室讲师张涛说,现在心思咨询师训练形形色色,有的证书盖着省级或地市心思学会的章,有的盖地市某行政部门的章,有的乃至只需个人签名。“只需有个证能欺骗顾客就行了,大部分人没有鉴别才能”。有受访者说,各地对心思工作准入资质要求纷歧,在一些区域,获得协会宣布的证书后就能从事心思咨询作业,一些区域则要求专业布景和作业年限根底。
一些组织心思咨询服务有悖作业道德,对顾客构成二次损伤。李女士曾被医院确诊为重度郁闷症患者,需要靠药物医治,但她在松果倾吐途径倾吐时,一名咨询师却称郁闷症不必就医吃药,依托心思引导能够治好。她信任了对方并付出高额咨询费,病况非但没有缓解,还益发严峻。
近年来,网络上涌现出不少心思咨询途径,一些心思咨询服务或是不专业、或是违反工作道德。太原安靖医院心思咨询师闻莉说,一些不合格的咨询师让来访者叙述自己的阅历,听了之后又没有才能去处理,就像“做手术割开了皮却没有才能缝上”。天津一家社会组织兼职心思咨询师杜夏阳说,有一些心思咨询师存在违反咨询道德的行为,“我知道有一些咨询师会把自己的私家手机号供给给来访者、并与来访者约在咖啡厅饭馆碰头等等,但暗里树立模糊不清的联系或许多重联系关于心思咨询而言是十分风险的。”张勇等人表明,心思咨询市场价格短少教导和标准,每小时收费从数百元至数千元不等,有的咨询师为了多收费将咨询时刻故意拉长,让咨询者对咨询师构成依靠感。
心思咨询师与精力科医生往往互不认可。业内人士反映,一些心思咨询和医治组织存在乱用心思量表、草率确诊的问题。一些精力科医生存在用药不标准现象,患者呈现焦虑、郁闷心情就使用药物,但精力类药物对人体有副效果,抗焦虑药会让孩子嗜睡,时刻长会发生依靠性。
多名从业者说到,不少医生以为心思咨询师专业性不强,不屑于参阅心思咨询师的医治定见;而心思咨询师却以为精力科医生短少人文关心,“治标不治本”。患者余女士说,关于她的病况,精力科医生和心思咨询师有时候会给出不同判别,“咨询师提出用药主张,可是精力科医生一般不会采用”。
多措并重推进心思健康服务标准展开
一是扩展优质心思健康服务覆盖面。凭借“互联网+医疗”等方式,将专业心思健康服务资源导入中小学和部分偏远区域。浙江大学医学院精力卫生中心、杭州市第七人民医院青少年前期干涉科主任医生王奕權主张,探究晋级“医校协作”形式,各地教委、卫健委可牵头与区域性精力卫生组织或心思服务组织签定协作协议,在推进心思健康服务走进中小学的一起,建立绿色通道,一旦学生呈现心思卫生危机事情,能够马上介入、住院留观。
二是完善心思健康相关人才培养系统。为从业者供给优质科研交流途径,进一步清晰作业生长方向和上升通道。杜夏阳说:“主张各大高校多开设心思咨询相关详细专业和课程,鼓舞学生实习实践,可从大二开端进行专业方向的定向分流,多向心思咨询工作定点运送专业人才。”
三是严厉工作组织准入评价和查核机制。各地卫健委可指定区域性专业组织,对从事心思咨询服务的组织进行资历考评,对契合条件的相关组织颁发经营资质,并推进组织内人员在医院优先实习。
(采写记者:刘惟真、马晓媛、谢建雯、黄筱、肖艳、郭杰文)
来历: 经济参阅报