编辑 | 如斯
现代人的压力越来越大，出现抑郁症和焦虑症等心理疾病的现象越来越普遍。
在生活忙碌的同时，大家一定要充分利用闲暇时间来好好放松身心，这样才可以有效避免焦虑症和抑郁症等精神疾病。
但就算得了焦虑症大家也不要害怕！
焦虑是多种精神病的常见症状，焦虑症则是一种以急性焦虑反复作为特征的神经官能症，并伴有植物神经功能紊乱。
发作时，患者多自觉恐惧、紧张、忧虑、心悸、出冷汗、震颤及睡眠障碍等。因此患者除了要做好心理护理措施之外，也要服用一些药物。
无论是焦虑症或焦虑状态，首选药物治疗，其次心理治疗。除了抗焦虑药外，镇静催眠药、抗精神病药、抗抑郁药、β-受体阻滞药等，在对所治疾病发挥作用的同时，也有一定抗焦虑作用。
通过阅读本文，希望能让大家对
“焦虑症应该服用什么药物？”
“什么药物对我最有效？”
“这些药物都有哪些副作用？”
等答案有一定的了解。
治疗焦虑症的药物主要有三类：
接下来我们将重点介绍抗焦虑药、抗抑郁药和抗精神病药这三类有抗焦虑作用的药物。
经典的抗焦虑药
抗焦虑药是一种主要用于缓解焦虑和紧张的药物。以苯二氮类为主，包括利眠宁、安定及其衍生物。
这类药物治疗效果好 ，安全度大，副作用小，兼具抗癫痫及抗焦虑、松弛肌紧张、镇静安眠等作用，临床应用最为广泛。
（一）苯二氮卓类药物
苯二氮卓类（BZDs）药物是焦虑、失眠、癫痫、酒依赖戒断等患者的主要治疗药物，也是某些躯体疾病和重性精神疾病患者改善失眠、焦虑、激越等症状的重要辅助用药。
苯二氮卓类药物分为短效、中效以及长效三种。
短、中效类药物多用于治疗失眠，而长效类药物更多地用于焦虑障碍和酒依赖的戒断。
（二）副作用
1、疗效有限
尽管苯二氮?有助于缓解焦虑障碍患者的焦虑症状，但对于其他经常伴有焦虑症状的精神障碍，苯二氮?不仅疗效有限，甚至可能有害。
2、高危人群
首先，一些患者应尽可能避免使用苯二氮?，如表3。对于苯二氮?的适用人群，为降低滥用风险，最好选择作用时间相对较长的药物，以低剂量起始，使用最低有效剂量。
2、不良反应
1）常见不良反应
嗜睡、头痛、乏力、运动失调，少见有精神错乱、情绪抑郁、恶心、呕吐、排尿障碍。
注射用药偶见引起低血压、呼吸抑制、肌无力、心动过缓或停止。
2）高剂量应用
少数人出现兴奋不安、嗜睡深沉、震颤、持续的说话不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的肌无力。
严重的昏迷病人可有反射低、低体温、小瞳孔的特点。
3）长期应用
产生耐受性与依赖性，突然停止用药可出现戒断症状。
睡眠困难、异常的激惹状态、神经质、对触觉、声音和嗅觉过敏，较少见的有腹部或胃痉挛、精神错乱、惊厥、肌肉痉挛、恶心、颤抖、多汗。
治疗焦虑的抗抑郁药 （一）焦虑症为什么要用抗抑郁药？
查阅今年各国国家发表的治疗指南，都将抗抑郁药作为治疗若干焦虑障碍的首选药物；而把经典的抗焦虑药（苯二氮卓类）列为急性治疗的辅助用药或次选药物。
（二）治疗焦虑的抗抑郁药有哪些？
1、广泛焦虑障碍：艾司西酞普兰、帕罗西汀、度洛西汀、文拉法辛；
2、惊恐障碍：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛；
3、社交恐惧（焦虑）障碍：帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛；
4、创伤后应激障碍：帕罗西汀、舍曲林；
5、强迫障碍：氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林。
这些药物看着眼花缭乱的，其实临床最常用的是“五朵金花”，分别是：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰以及文拉法辛。
（三）注意事项
1）这些药物的起效时间普遍需要接近两周时间；
2）刚开始服用的时候容易出现倦怠、无力、恶心、焦虑症状加重的表现，需要耐心坚持服药治疗；
3）一般两周——四周可以达到比较好的、稳定的效果；
4）维持治疗多数需要稳定至少三个月的时间；
5）后期减药要缓慢、逐步。过快减药，尤其是突然停药，容易造成原有症状反弹或者加重。
治疗焦虑的抗精神病药 
（一）焦虑症为什么要用抗精神病药？
1、有些焦虑障碍的原因和某一种神经物质的浓度变化有关，如果抗精神病药的作用机理涉及到这个物质，就可以用。
2、抗精神病药都有控制行为紊乱、情绪失控的作用，当焦虑障碍的患者出现这些症状时，可以用一些这类药物，但是一般只给少量。
（二）治疗焦虑的抗精神病药有哪些？
很早便发现许多抗精神病药，在较高剂量时，具抗精神病作用；在较低剂量时，具抗焦虑作用。
因此，所有低剂量的非典型抗精神病药（SGAs）可能均具有抗焦虑作用，包括氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等药物。
与传统抗精神病药物相比, 具有作用谱广、疗效好、安全性好等优点, 能提高患者的生活质量。
非药物治疗 
（一）心理治疗
1、认知行为治疗（CBT）
发现焦虑症患者存在的不合理认知，改变其对人或对事的看法与态度来改善心理问题。
2、接纳与承诺疗法（ACT）
通过正念、接纳、认知解离、以自我为背景、明确价值和承诺行动等过程以及灵活多样的治技术，增强焦虑症患者的心理灵活性，投入有价值、有意义的生活。
3、辩证行为疗法（DBT）
提高焦虑症患者的情绪和行为控制的能力，例如：正念技能、人际效能技能、情绪调节技能、痛苦承受技能。
4、精神动力学治疗
将患者潜意识中导致焦虑的未解决的心理冲突意识化，重组完善人格。
5、人际治疗
让焦虑症患者确定并缓解与情绪问题有关的人际关系问题，通过适当的人际关系调整和改善人际关系来减轻焦虑。
（二）放松训练
1）渐进性肌肉放松
心理紧张和躯体紧张是并存的，只要你学会了肌肉放松技术，就能控制心理紧张。
2）深呼吸练习
加强血液循环，解除疲惫，放松情绪。
3）正念及冥想
正念和冥想是一种精神训练的方法，对心理问题有很好的的疏通作用。
（三）自我调节
1、锻炼
坚持一定的运动可以让人放松，可以让大脑进入休息状态，也有助于晚上睡眠。
2、合理膳食
3、调整心态
当得知患上焦虑症时，不要给自己过大的压力，焦虑症只是心情生病了，通过各种调理是可以走出来甚至痊愈的。
总之，出现了焦虑、抑郁的情况不可怕，也没必要感到羞耻感。
社会、家庭、工作、房子、人事......周遭如此多的压力都会对我们的情绪产生危害，造成一定的损伤，正是这种情绪障碍的问题，及早咨询、治疗，才是正确的选择。
目前的医药科技空前发达，我们有很多很好的武器来帮助患者战胜病魔。
因此，别怕，相信医生、耐心治疗，一切都会好的！
