常常看到有网友说,郁闷症药不能吃,吃上了就停不了,停药就会复发。那真的是这样吗?郁闷症停药就一定会复发吗?我觉得或许一些人是停药的方法错了,最少没有在专业的医师指导下科学的停药,才呈现了相似郁闷症复发的体现。
其实停药后导致复发,真不见得是病没有治好,很有或许是呈现了抗郁闷药物在忽然停药,或许削减药量时或许遇到的撤药反响。
一般咱们说到抗郁闷药物的撤药反响时,会常常说到帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰这样的常用SSRI类抗郁闷药,但其实应该说一切的抗郁闷药物在忽然减药或停药的时分,都或许呈现焦虑、哭泣、疲倦、头痛、多梦、失眠、心情不稳、肌阵挛、厌恶等等反常的感觉。所以许多患者人以为停药后呈现的不适症状,实际上便是郁闷症并没有好,或许爽性以为停药导致的郁闷复发。
或许咱们也发现了问题的本源,是在忽然减药或许停药,而不是疾病没好,或许再次复发。是的,问题的本源便是忽然停药。 一般以为服用任何一种抗郁闷药物接连超越6周以上时,忽然减量或是停药,都或许呈现撤药反响。所以,除非呈现严峻的药物不良反响,比方稀有的心律失常,恶性高血压,5-羟色胺综合征这样的副反响,否则要坚决根绝忽然减量或是忽然停药的。
但停药是不是也或许导致复发,的确有这种或许,尤其是没有遵医嘱私自停药,导致复发的几率会更大。那要怎样区别停药后呈现的是撤药反响,仍是郁闷复发呢?尽管撤药反响也能够呈现烦躁不安、胃口改动、睡觉妨碍、认知妨碍及极易疲惫等郁闷症常见的症状体现,但撤药反响往往会呈现在停药或忽然减药后的2-3天内,由于药物在体内成分彻底代谢后,忽然失掉药物成分,人体呈现的报复性反响。再次运用抗郁闷药物后,往往会在短时刻内消失一切不适症状。而郁闷症的复发,往往要在停药后的2-3周 ,乃至更长的时刻呈现。康复服用抗郁闷药物也不会在短时刻内得到缓解,而是体现为持续性病程,乃至是逐步恶化。
假如是撤药反响,假如能够坚持,乃至不需求服用任何药物,由于停药呈现的反响也有很大或许,在呈现症状后的一段时刻内自行衰退,简略一句话便是不吃药也或许会好。
而郁闷症的复发,即便再次服用停服的抗郁闷药物,也或许呈现显着的医治作用大不如前的体现。由于你面临的或许不是本来的郁闷症状,而是愈加固执,愈加恶化的郁闷症状,而且患者由于症状的重复产生,也天经地义的会消磨本就不多的医治决心,或许会用更消沉的心态去面临医治,乃至冲突药物医治。
那么撤药反响是否能够防止?咱们前面说到过撤药反响是停药或减药过快,那么就放缓停药的速度是不是就能够削减撤药反响的产生几率?的确如此。
即便同为SSRI抗郁闷药,不同的详细药物,撤药反响的产生几率也各不相同。比方运用半衰期短的药物(氟伏沙明或帕罗西汀)患者撤药症状产生率为 17.2%, 运用氯米帕明的患者,撤药反响产生几率为30.8%,而运用半衰期长的药物( 氟西汀) 患者产生率则只要1.5%。 所以相对而言运用药物半衰期更长的郁闷药物,更不简单呈现撤药反响,相对而言,减药和停药也更简单成功。
别的缓慢减药的方法通常是每两周削减医治剂量的四分之一,假如减量后呈现不适的反响,也能够依据实际情况,进一步延伸减药的周期,比方讲两周改为四周。总归减药的周期越长,越简单削减撤药反响的产生几率,以及撤药反响的严峻程度。有助于协助需求减药或停药的患者顺畅停药。
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