曾经的一些老的复方降压片已不做为一线的首选降压药了，比方复方利血平，可是在外面药店里边，许多店员有些会推销复发利血平，因为这个药很廉价，降压效果也比较好。为什么现在现已不建议吃复方利血平了，其实这个药物现在来说现已是在筛选了，医院里边现已不卖这个利血平了，并且在高血压医治指南中现已不作为降压的首选药物了。一、复方利血平的成分复方利血平是一种复方制剂，里边含有的成分就包含：利血平、氢氯噻嗪、硫酸双肼屈嗪、盐酸异丙嗪、氯化钾、三硅酸镁、维生素B1、维生素B6、混旋泛酸钙。降压效果：利血平归于肾上腺素按捺剂，而耗费外周交感神经末梢的儿茶酚胺，阻碍交感神经激动的传递，使血管舒张，发挥降压的效果，能够减慢心率，还有冷静的效果。氢氯噻嗪是归于利尿剂，能够下降血容量，削减水钠潴留降压的效果。双肼屈嗪是动脉扩张剂，经过扩张动脉的血管到达降压的效果。复发利血平口服一周左右能够呈现降压效果，2~3周到达最大效果，停药之后还能够保持3~4周的降压效果。
副效果：1)、利血平
1、它能够影响胃肠道的排泄，使胃酸排泄添加，所以有消化道溃疡的必定要比留意，长时间服用有些会引起溃疡的加剧或许是胃出血的产生。2、因为利血平是归于神经按捺剂，长时间服用有导致郁闷症的倾向，或许在服用期间呈现了郁闷倾向，都不要服用这个药物。3、对男性来说它会引起男性的勃起功能妨碍，对男性的性功能有影响，所以中青年男性最好不要选用。4、长时间运用利血平，会耗竭脑内的多巴胺体系，会引起老年痴呆，或许有些还会引起帕金森。5、长时间服用利血平有的还会呈现鼻塞、全身乏力、腹泻、体重添加等不良反应。2)、双肼屈嗪
双肼屈嗪在动物试验中研讨，长时间服用有致癌的效果，并且对肾功能会有影响，所以有重度肾功能不全的，应该禁服这个药物。3)、氢氯噻嗪
1、氢氯噻嗪是利尿药物，能够影响尿酸的代谢，引起高尿酸血症，有痛风的会引起痛风重复产生，并且还会引起血糖的代谢，血脂的代谢，引起糖尿病、高脂血症。2、关于男性朋友，利尿药物也会引起男性的性功能妨碍，中青年男性也最好不要选用利尿药物来降压。
二、现在首选的一线降压药物有下面5类1、钙离子拮抗剂
又称地平类的降压药物，首要是通舒张平滑肌，引起扩张血管的效果降压，能够医治脑动脉硬化或许缓解心绞痛。代表药物就有硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平、拉西地相等。这类药物的副效果就会引起反射性的心率加速、面部潮红、双下肢浮肿，有少部分人会引起牙龈增生。一般服用3~4周之后能够耐受这些副效果，假如不能耐受的，就能够换其他的降压药物。2、血管严峻素转化酶按捺剂
又名ACEI类的，或许是普利类的降压药物。代表药物有依那普利、培哚普利、福辛普利等。首要的副效果会引起影响性的干咳，可是停药了之后会好转，假如是妊娠期妇女或许是有严峻肾动脉狭隘的是禁用的。关于肾功能有前期危害的或有尿蛋白漏出的，能够削减尿蛋白漏出。可是肾功能查看肌酐大于230umol/l以上的尽量不要运用，或许是在紧密监测肾功能的情况下运用，假如肌酐进行性升高就要停用。3、血管严峻素II受体阻断剂
又名ARB类的，或许是沙坦类的降压药物。代表药物由缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、氯沙坦等。这类的药物它不会引起干咳的症状。假如是妊娠期妇女或许是有严峻肾动脉狭隘的是禁用的。关于肾功能有前期危害的或有尿蛋白漏出的，能够削减尿蛋白漏出。可是肾功能查看肌酐大于230umol/l以上的尽量不要运用，或许是在紧密监测肾功能的情况下运用，假如肌酐进行性升高就要停用。4、β受体阻断剂
首要是能够按捺交感神经振奋，减慢心率的效果，代表药物有酒石酸美托洛尔（倍他乐克）、琥珀酸美托洛尔、比索洛尔。关于严峻的窦性心动过缓、三度房室传导阻滞、窦性停博等不能够运用。这类降压药物会引起男性的勃起功能妨碍，关于中青年男性最好不要首选。5、利尿药物
首要是削减水钠潴留，代表药物就有螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕安。这类药物对男性的性功能也是有必定的影响。
三、高血压对靶器官的危害首要是表现为对心、脑、肾的危害。
1、脑的危害会表现为脑动脉硬化，或许是细小动脉瘤，会l引起脑梗死或许是脑出血。在这些降压药物中，钙离子拮抗剂便是地平类的，有抗动脉粥样化的效果，并且还能够扩张血管，添加脑动脉供血。
2、心脏的危害前期表现为室间隔肥厚，进一步的开展，能够呈现左心室的肥壮或经心的扩展，假如血压操控欠好会导致重复产生心衰。能够挑选血管严峻素转化酶按捺剂或许是血管严峻素II受体阻断剂，防备心室重构的效果，假如后期开展为心衰，有抗心衰的效果。
3、肾脏危害前期表现为有尿蛋白，做尿常规查看尿蛋白阳性或许是24小时尿蛋白查看，尿蛋白是升高的。能够挑选血管严峻素转化酶按捺剂或许是血管严峻素II受体阻断剂，能够削减尿蛋白漏出，推迟肾功能的衰竭。可是血肌酐大于230umol/l以上就要慎重运用这两类药物，妊娠妇女也不能够运用。
4、因为高血压比较简单导致动脉硬化，有些简单产生冠心病。假如高血压兼并冠心病，能够挑选血管严峻素转化酶按捺剂或血管严峻素II受体阻断剂，它能够防备心室重构，避免缺血性心肌病的产生，还需要挑选β受体阻断剂，首要是减慢心率，削减心肌耗氧量的。
咱们现在首选的降压药物便是上面5类，假如轻度高血压，能够单用降压药物的，假如单用效果欠好就能够联合运用降压药物。可是，沙坦和普利类的两个降压药物就只能二者选一，是不能够联合使用的。所以复方利血平片对咱们心脏的心、脑、肾这些靶器官危害是没有维护效果的，咱们一般情况下就尽量不要选用复方利血平降压。
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