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“我十分懊丧。假如我只能这样、假如疾病永久无法被治好,那我的人生不值得过。”重度郁闷患者莎拉(Sarah)说。
图片来历:123RF
据统计,全世界有1.21亿人遭到重度郁闷的影响。现在,医治郁闷的首要办法是运用抗郁闷药物,这一般需求服药十至十二周才干完成实质性症状缓解。并且一般,患者需求持续服用抗郁闷药物至少一年。
这对重度郁闷的患者来说简直便是折磨。可是近来,加州大学旧金山分校(UCSF)团队宣布在《天然-医学》(Nature medicine)的一项研讨,报导了一种针对难治性郁闷的精准医学办法,带来了全新期望。研讨者经过辨认和调理患者共同的大脑回路,成功医治了1例重度郁闷的患者——莎拉。据加州大学旧金山分校(University of California)新闻稿中指出:“该疗法在精力疾病医治范畴取得了里程碑式的成功。”
截图来历:Nature medicine
UCSF团队介绍:“深部脑影响(DBS)是医治重性郁闷症等神经精力疾病的一种有远景的办法。可是传统的医治成功率有限,部分原因是大多数设备只能供给持续的电影响,这一般只能在大脑的一个区域内进行,可是不同郁闷症患者中或许涉及到不同的大脑区域。”
为了个别化医治,在这项概念验证实验中,一个重要战略便是辨认患者症状发生相关的神经生物标志物和郁闷回路。
研讨招募了一名重度郁闷患者,也便是莎拉。
首要,研讨者确认了莎拉大脑中的症状特异性生物标志物,以及改进症状所需影响医治的具体位置。然后,研讨者在患者大脑中植入了一个长时间深部大脑感应和影响设备,将设备的一根电极导线放在所发现生物标志物的大脑区域,另一根导线放在患者的郁闷回路区域(影响时最能缓解患者的心情症状)。榜首根导线用于持续监控活动,当它检测到生物标志物时,会向另一根导线宣布信号,然后导致神经活动发生变化,可持续快速改进郁闷症。
该研讨的作者、加州大学旧金山分校威尔神经科学研讨所的Andrew D. Krystal教授指出:“这种定制医治,简直当即缓解了患者的郁闷症状,这与规范医治形成了鲜明对比(需求推迟4~8周才干缓解)。并且,患者改进现已持续了15个月。关于患有长时间、难治性郁闷的患者来说,或许是革新性的。”
“这种疗法的有效性标明,咱们不只确认了正确的大脑回路和生物标志物,还可以在后续的实验中仿制这一战略。”该研讨的通讯作者、加州大学旧金山分校的Katherine W. Scangos教授指出,“这是咱们了解大脑功用怎么导致精力疾病的一个重要前进。”
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患者莎拉说:“郁闷症的缓解是如此忽然,该设备的确改进了我的医治和自我护理。”
未来,这一效果还需求在广泛的患者人群中进一步验证。Scangos教授弥补道:“这仅仅榜首次实验中的榜首位患者。咱们还有许多作业要做,期望可以招募更多患者,并屡次重复这项作业。查询个别的生物标志物或大脑回路是否会跟着医治的持续而发生变化。”
参考资料
[1] Scangos, K. W., Khambhati, A. N., Daly, P. M., et al. (2021). Closed-loop neuromodulation in an individual with treatment-resistant depression. Nature Medicine,DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-021-01480-w
[2] Treating Severe Depression with On-Demand Brain Stimulation. Retrieved 13.10. 2021, from https://www.ucsf.edu/news/2021/09/421541/treating-severe-depression-demand-brain-stimulation
[3] 凯斯勒 R. C.,尤思顿 B.(修改):世界卫生组织全球精力健康查询:精力疾病流行病学全球视角。 剑桥大学出版社,纽约,首版,2008年
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