一初二学生，个头在一米八以上，比我还高半头，他妈妈带他前来就诊，烦恼不胜，一年前忽然呈现允许，四肢抽动四处求医，跑遍了各大医院，包含北京儿童医院，首都儿研所，确诊为抽动妨碍，服用硫必利2片每日，保持一年，病况根本安稳，近两月来病况加剧，西药不行再加，遂求中医医治，来科室就诊，症见四肢颤动，允许，乏力，清嗓，口苦，心情易怒，睡觉差，颤动频率之快甚则影响日子，所以弃学回家疗养，体型显瘦，面色轻轻泛黄，舌体偏瘦色红苔薄，脉象弦偏滑，考虑脾虚肝亢，医治健脾疏肝，冷静安神，予柴胡龙骨牡蛎汤加天麻 钩藤 郁金，远志，合欢皮 僵蚕 全蝎 射干 伸筋草 羌活 7付。
一周后复诊，症状未见显着改进，清嗓发声显着，倾诉素日害怕易惊，深夜听闻动态易醒，喉咙有痰，一般辩证精确，一周应该改进，此难道温胆汤证也，痰热上扰心神，脉象弦滑，然舌红苔薄微腻，所以前次未曾从痰论治，予柴芩温胆汤加减，黄连 竹茹 枳实 陈皮 法半夏 炙甘草 生姜 柴胡 龙骨 牡蛎 郁金 远志 石菖蒲 僵蚕 地龙 射干 合欢皮 伸筋草 7付
一周后复诊，其母亲大喜，诸症见轻，偶有允许，清嗓仍旧，效不更方，原方加减半月后，根本正常，孩子怕复发，硫必利尽管减为一片但不敢停掉，嘱托其停服西药，隔天一副中药，半月后停药，至今未再复发。
温胆汤，方证可见头痛晕厥、害怕易惊、心烦口苦、心悸失眠、泛恶欲吐、纳呆呃逆、腹胀，大便不调等。其间，害怕易惊、胸胁不适、泛恶欲吐，兼见舌苔腻，脉弦滑，或自诉痰多是辨证关键。
此方的核心病机是“胆郁痰扰、胆胃失和”，临床灵敏加减能够医治“气郁生痰变生的诸证”，由此构成了灵敏改变的温胆汤类方。