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焦虑和抑郁吃什么药[抑郁症吃什么药效果好]

2022-03-21 15:09:04青少年心理105

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苯二氮?类药物是首选抗焦虑药,首要经过激动中枢神经无忧无虑苯二氮?受体,挑选性地按捺边缘无忧无虑中的海马和杏仁核神经元电活动的发放和传达,起抗焦虑效果,适用于广泛性焦虑妨碍。丁螺环酮类归于新式非苯二氮?类抗焦虑药,首要经过与海马和杏仁核中的5-HT1A受体结合,激动海马锥体细胞突触后5-HT1A受体和中缝核突触前5-HT1A受体,起抗焦虑效果,适用于广泛性焦虑妨碍。5-羟色胺再吸取按捺剂是有用的抗抑郁药,对焦虑症也有杰出的效果,首要经过首要经过挑选性按捺5-羟色胺的再吸取,添加杰出空隙5-羟色胺浓度,然后增强中枢5-羟色胺能神经功用,发挥抗抑郁和抗焦虑效果,适用于广泛性焦虑妨碍、惊慌妨碍、交际焦虑妨碍、伤口后应激妨碍、逼迫性妨碍。

焦虑妨碍是一种缓慢疾病,在整个病程中症状是波动性的,需求长时刻医治。苯二氮?类药物首要用于医治急性焦虑反响,阶段一般约束在2-6周。丁螺环酮比苯二氮?类药物更有用,可是丁螺环酮的抗焦虑效果是逐步起效的,比苯二氮?类药物起效慢。虽然在开端医治的7~10日即可见到丁螺环酮起效,但要3~4周时才干到达最佳的效果。假如丁螺环酮有用,应该继续服用,而不该仅在焦虑时服用。抗抑郁药物继续医治6个月以上可明显削减焦虑妨碍的复发。现在仍没有对药物医治焦虑妨碍的阶段到达一致,引荐有用药物医治在发生效应后至少再运用6~12个月。

抑郁症药物的首要效果是赶快消除临床症状,最大极限削减病残率和自杀率,进步临床治愈率;特性生活质量,进步对日常活动的爱好和愉悦感,康复交际能力;防备复发。现在临床上医治抑郁症的一线药物首要包含挑选性5-羟色胺再吸取按捺剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再吸取按捺剂、去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺再吸取按捺剂、5-羟色胺再吸取按捺剂。

挑选性5-羟色胺再吸取按捺剂,常见药物包含氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰等,首要经过挑选性按捺5-羟色胺再吸取,添加突触空隙5-羟色胺浓度,发挥抗抑郁效果,适用于抑郁症、逼迫症和焦虑症。5-羟色胺和去甲肾上腺素再吸取按捺剂,常见药物包含文拉法辛和度洛西汀,对5-羟色胺和去甲肾上腺素具有两层效果,适用于抑郁症和焦虑症。去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺再吸取按捺剂,首要药物为米氮平,首要经过增强5-羟色胺能和去甲肾上腺素的传递而发挥抗抑郁效果,适用于抑郁症的发生。5-羟色胺再吸取按捺剂,首要药物为曲唑酮,首要经过挑选性地按捺5-羟色胺的再吸取而发挥抗抑郁效果,适用于抑郁症和焦虑症。

抑郁症为高复发疾病,现在发起全程医治,可分急性期医治、稳固期医治和保持期医治3个阶段。急性期医治以操控症状,尽量到达临床康复为方针,抗抑郁药物的起效时刻一般在2-4周,一般4-6周方可显效;稳固期医治以防备临床症状复燃为方针,至少应继续4-6个月;保持期医治以防备症状复发为方针,至少要继续3-4个月。假如复发2次以上,尤其是青少年、病况严重、伴有精力症状、自杀倾向、有宗族史的患者,保持医治至少要继续2-3年,假如复发屡次,主张长时刻保持医治。

抗精力分裂症的药物首要分为2大类,第一代抗精力病药(典型抗精力病药)首要包含:吩噻嗪类(如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、硫利哒嗪等)、丁酰苯类(如氟哌啶醇、五氟利多等)、硫杂蒽类(如氯普噻吨)、苯甲酰胺类(如舒必利)等,这类药物对精力分裂症患者的阳性症状有用,但部分患者仍不能有用缓解,对阴性症状一般效果欠安,乃至可引起阴性症状,不能特性患者的认知功用。第二代抗精力病药(非典型抗精力病药),常用药物有利培酮、氯氮平、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等,这类药物对多巴胺和5-羟色胺受体均有较强的拮抗效果,对中脑边缘无忧无虑的效果比对纹状体无忧无虑的效果更具有挑选性,对精力分裂症患者的阳性症状和阴性症状均有必定效果,较少影响认知功用,有利于患者回归社会。

精力分裂症病程冗长,医医治程应足够,急性期医治至病况缓解后,应有恰当时刻稳固医治,然后恰当削减剂量作较长时刻保持医治,一般不少于2-5年,以防疾病复发。

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