□北京回龙观医院邸晓兰
一个8岁的女孩,老是哭,哭完又体现得很烦躁。问她怎样了,她说:“我老想掐住一点。”还说,“掐不住就烦。”但又问不出要掐住什么,为什么要掐。
另一个以往学习、品德很好的女孩,忽然行为改动,激动、逃学、扯谎、偷盗。她偷了同学的钱、洗发水、饭票、小手绢。问她为什么偷,她说:“前次出去买冰棍,同学没带钱,我借她了,说好还,她不还我。所以我就偷她两毛钱,就偷那根冰棍钱!”这孩子怎样这样较真?一深究,她说:“心里不愉快,烦。”
两个孩子都被确诊为郁闷症。
儿童郁闷症症状不典型
上面两个孩子的症状实际上是郁闷心情的“反常”表达,而这样的孩子简单被误诊为品德妨碍。
和成年人郁闷症不同,孩子越小,其症状越不典型。大一些的孩子能够部分表达出心里的苦楚,也会呈现自责、自罪感,而年纪小的孩子,他们说不出郁闷的心思体会,只体现出平白无故的烦躁不安,他们或许哭泣、不听话、多动、注意力不会集、学习成绩下降、品德方面呈现问题,乃至自伤、自残。
儿童期尽管不是郁闷症的高发期,但也并不罕见。孩子得郁闷症相对成人来讲,与环境和心思等联系相对较小,首要受生物学要素的影响。研讨发现,多种神经递质的代谢妨碍、神经内分泌失调、基因变异、脑结构先天发育反常等问题都或许是儿童郁闷症的病因。
患郁闷症的孩子常常伴有一些躯体和自主神经系统的症状:较小的孩子原本都不尿床了,可一段时间后又遗尿、遗粪;有的小孩老说肚子疼、脑袋疼或是喘不过气来等,家长带着孩子去医院查看,成果什么身体疾病都没有;别的,睡觉妨碍、心悸、烦闷、厌食或贪食也许多见。
儿童郁闷症还常伴有逼迫症状。比方,重复洗手,重复查看,写一个字要查半响,怕写错了;逼迫性典礼化的动作,早晨起床磨磨蹭蹭,总也穿不上衣服,走两步退两步,怕踩着东西;逼迫性不停地问询、数东西等。躯体症状的呈现或许与丘脑功能妨碍相关,而逼迫症状与郁闷症状常有一起的病因。
这样的孩子不简单被家长识别出患了精力方面的疾病,总以为孩子不听话,是逆反心思、坏毛病,像前面讲到的第二个孩子更被认为是有品德妨碍。事实上,品德妨碍有必要是一种耐久的、重复存在的问题,不会是忽然或短时呈现,其程度要到达适当严峻的反社会性、攻击性、对立性。
儿童郁闷症应及早医治
假如家长发现孩子的行为忽然乖僻,呈现以上症状,再扫除孩子自述的其他躯体疾病,就应该想到是不是孩子的精力方面出了问题,必定要带孩子去看精力科医师。儿童郁闷症只需及早发现,及时医治,是完全能够缓解和治好的。
尽管郁闷症是有必定自限性的疾病,不加干涉也或许康复,但天然病程长,可达数月乃至1年以上,会显着下降孩子和家人的日子质量,严峻影响孩子的学习和健康发育,给孩子的心灵留下伤口。且郁闷症复发率适当高,自杀则是最严峻的、也是难以防备的结局。计算发现,郁闷症患者50%~70%都有自杀妄图,15%最终会自杀身亡。因而,必定要及早就医,正规医治。现在,医治郁闷症的办法许多,效果也很好,家长忧虑的药物不良反应问题已根本得到解决。