都市快报讯 11月14日晚7点，杭州师范大学隶属医院临床心思科主任医师、杭州师范大学心思研究所副所长方妍彤做客浙医在线视频号直播间，为广阔家长、网友进行多动症相关疾病的科普，并就家长关怀的问题在线答疑。
多动症，即留意缺点多动妨碍（ADHD），是一种儿童时期最常见的神经发育妨碍疾病，在我国，多动症的发病率达6.26%，全国有2300万儿童青少年正饱受此病困扰。多动症其实大多体现为不动，称之为留意缺点型多动症，也称作为“安静型多动症”，更多体现为神游、发愣、没有时间观念、干事磨蹭，要引起家长和社会的注重。
今日，咱们梳理了直播内容，以下为方妍彤主任直播实录。
多动症是内因外因一起效果的成果 70%-80%和遗传相关
每一个来我门诊就诊的父母都会问我，孩子的多动症究竟是什么原因引起的？是心思问题吗？是校园的教育问题吗？是咱们的家长教育出了问题？仍是孩子自身便是长这个姿态？
说句实话，多动症是一个内因和外因共存的疾病。大多数情况下，是内因起着决定性效果，也便是说，70%-80%是和遗传相关的，但这个遗传是多基因的遗传，和单基因遗传是有差异的。
比方说咱们的妈妈个子很高，一般来说她的孩子个子也或许比较高，可是多动症不是这样，或许父母身上没什么问题，可是到这个孩子身上就会呈现迭代反响，所以呈现咱们所说的留意缺点、多动、激动等等，所以它是一个多基因遗传的疾病。
其他咱们现在的脑功用磁共振技能快速开展，发现多动症孩子脑的表面积和体积都要比正常孩子落后2-5年，这就能解释为什么这些孩子的行为仰望比较天真了。许多父母说自己孩子虽然是四年级，但行为体现或许还像个一二年级的孩子，人家到了四年级五年级的时分懂得害臊了，男女有别了，但他们的孩子依旧会去揉一下或许拍一下女同学的肩，如同永久没有长大，确实是这些孩子的心智年纪比实践年纪要落后，这跟他们的脑功用发育有关。
同理，这些孩子的神经递质的排泄也有一些问题，比方说跟咱们专心力有关的多巴胺和去甲肾上腺素，在这些孩子身上的浓度太低了，所以他管不住自己的行为，因而他就像马达相同，该要他发起的时分发不起来，该要他会集留意力去干工作的时分，他又松懈了。这些都和内因相关。
而其他20%-30%是和外因相关，它或许跟咱们的校园、社会、家庭有联系，比方说咱们家长的管束办法有问题，要么便是事事包揽，要么以批判责备、啰嗦为主，某种程度上掠夺了孩子的自主权。相同，还有许多的父母自我心情操控也不怎么好，所以他们常常会来门诊说咱们家的孩子脾气很浮躁，但一起家长也要自省一下，你自己的脾气究竟又好到哪里去？还有许多家庭的气氛不怎么好，有些爸爸的关爱是缺失的，咱们说是“丧偶式的家庭”或许指挥若定式的。
第二个，也有校园的要素。其实像咱们今日做这些科普，是期望给到校园教师一些主张，咱们许多的校园教师或许对这方面的问题也纷歧定有十分明晰的知道，所以有的时分会误解这些孩子是偷闲、行为习惯欠好，或许是孩子的父母们不作为，这在某种程度上其实也是委屈了这些孩子和家庭。
当然，还有一些社会要素，比方说咱们的唯分数论，以成败论英雄，其实在某种程度上也会给这些孩子和家庭形成很大的困惑。
咱们说多动症的孩子，他或许在成果方面未必有一个十分大的成果，可是他在某些方面或许会有一些与众不同的超出咱们幻想的才能，比方说运动的才能、音乐的才能、绘画的才能等等，所以咱们需求长于去开掘他的兴趣爱好。
就像昨天下午我门诊来了一个二年级的孩子，他成果都不及格，但他十分喜爱种菜，他会去细细揣摩菜和菜之间的差异，他说不定未来便是一个很巨大的植物学家，咱们说神农尝百草，一些有成果的植物学家小时分就喜爱各式各样的植物的，对吧？
说句实话，到现在为止，咱们并没有十分切当地了解多动症的详细病因，只知道大多或许和遗传相关，和脑功用发育反常相关。所以我期望在线的各位父母不要太过于焦虑，孩子呈现这个问题真的不是他的错，也不是你们的错。
留意缺点、多动、心情激动 多动症的三大中心症状
聊完病因，我要和咱们聊一聊关于多动症的症状。它有三大中心症状，第一大中心症状是留意的缺点，它的体现是什么呢？干工作没有耐性，东一榔头西一斧子，为德不卒，工作做着做着就会被无关紧要的工作所招引。许多父母会说，外面有点风吹草动，他都记得很牢。
第二大中心症状是多动，首要体现为坐不住，屁股扭来扭去，像座位上抹着黄油相同，坐没坐相站没站相。即使是吃个饭，也是一瞬间站起往来不断喝杯水，一瞬间又站起往来不断上个厕所。许多家长在诊室里会提示孩子，你脚不要抖不要动，其实没有用的。你提示他再屡次，他乃至会说我也知道不动，可是我熬不住，如同大脑就不受我操控相同。在这里也给咱们教师一个主张，假如孩子仅仅一些无关紧要的小动作，比方说玩玩橡皮或许是搓搓自己的衣角，咱们就采纳疏忽的心情，而不要老是指名道姓地批判他。
第三大中心症状便是心情的激动。许多孩子他说话的时分往往是不经过大脑的，冲口而出，所以很简单中伤到他人，乃至一言不合就拳头相向，所以也会导致许多同学间的抵触。就像我今日门诊接诊另一个男孩子，由于不遵守同学的管束，他就一脚踩下去了，把同学的脚背踩骨折了，这种现象其实在我的门诊十分常见。
跟着孩子年纪的增加，咱们说多动的行为或许会逐渐地内化，也便是说不太像小时分那么好动，可是激动或许时间会存在，像个火药桶相同一点就着。
在这里我也提示咱们家长，多动症的孩子症状并不会跟着年纪的增加而特性，特性的份额是有，可是很低，仅仅在不同的年纪阶段体现形式不相同罢了。
实践上从临床接诊来看，能够以这么典型的三大中心症状前来就诊的只占了1/3，2/3患者会共患一些其他缺点，比方说抽动和多动，这也是两个共患率十分高的疾病，可是此动非彼动，咱们说抽动症更多的是体现在部分小肌肉的抽动，比方说眨眼睛、耸鼻子、清咽动作、耸臂膀或许是吸肚子。现在气候枯燥，许多过敏体质的孩子简单发生一些抽动，可是这个抽动跟咱们的多动是不太相同的。从损害来讲，抽动大不了会影响一些颜值，可是对功用的损害远远没有多动来得大。
此外，到了青春期，也会共病焦虑、郁闷、双相妨碍，乃至是精神分裂，还有一些躯体疾病，比方腺样体肥壮、遗尿、内排泄反常等。
所以说，多动症除了有它典型的三大中心症状，还有许多是咱们匪夷所思的症状前来就诊的。有的时分对临床医师尤其是咱们心思医师来讲，真的需求有一个福尔摩斯脑筋，要经过现象去寻觅背面躲藏的病因。
多动症损害大
前期发现前期干涉很重要
多动症是贯穿全生命周期的缓慢神经发育妨碍，损害也相同贯穿全生命周期。许多家长在我门诊就诊时回想，说在怀孕时就觉得孩子特别不消停，胎动许多，晚上侧睡也不舒畅，仰睡也不舒畅，如同不知道哪个姿态才会舒畅一点。出世今后其他小孩子都安安耽耽一个晚上吃个两顿夜奶就能够了，但她的孩子不可，一瞬间就要吃，吃就吃一丁点，比及三四岁时要边吃边玩边看电视边喂，到冬季的时分一顿饭要热个好几次，而且发现这些孩子屎尿特别多，一瞬间小便了，一瞬间大便了，如同就不能脱离人。其他发现这些孩子特别灵敏，如同不能够脱离了解的人，脱离了解的人就哇啦乱叫。好，比及上幼儿园时，教师就会说，这个孩子特别难以遵守幼儿园指令，玩具处处乱扔，看到其他孩子有好玩的玩具要去抢，抢不到就踩。
在这里也给孩子上幼儿园的家长小小的提示，假如说孩子在幼儿园从来不睡午觉，4岁的时分还不会金鸡独立，他的运动和谐才能很糟糕，咱们要留个心眼，或许这些孩子便是一个留意力不会集的孩子。
到了小学，或许我前面所说的三大中心的典型症状就会呈现，但有的孩子并不是特别典型，或许有的孩子程度并不是特别严重，那么这个需求家长和教师有一双慧眼，从细节中去发现这些孩子。到了初中、高中乃至大学到步入社会，也会呈现各式各样的问题。
看了我这样的描绘，咱们有没有觉得这个缺点真的是不容忽视，如同从娘胎一直到咱们成人都一直会存在的问题。现在咱们也发现许多这种孩子长大今后得冠心病、肥胖病，乃至老年痴呆的份额，都要比一般的人要来得多得多，这也给咱们的家长提个醒，咱们要引起满足的注重，前期发现前期干涉很重要。
得了多动症怎么办？
得了这个病怎么办？这是各位父母最关怀的问题。第一个首选药物。多动症70%-80%是内因引起，20%-30%才跟外因相关，也便是说这是一个有生物学根底的疾病，那咱们仅仅一味从外因做出一些调整，收效实在是太低，并不能从根本上来改动孩子情况，所以要想获得一个比较好的效果，有必要是药物为首选。
可是咱们的父母都会说，是药三分毒，能不吃药就不吃药。那么咱们也要权衡一下药物的副效果大仍是获益大，假如获益大于副效果，咱们为什么不愿意去测验一下？ 假如说这个孩子的自尊心和自信心受到了极大应战，你觉得这是一个好工作吗？咱们还要去锱铢必较这些药物的副效果干什么？
除此以外，咱们还能够做些什么？运动。当然这个运动是要有必定的强度和频率的，有氧运动，比方说心跳到达120-160次，每天练习30分钟，每周练习5次，这样一个强度和频率的运动是有用的。跑步、拍球、跳绳、游水、射击、拳击、体操、马术等运动都能够的，能够依照孩子的兴趣爱好以及咱们家庭条件去打开。
其他，能够进行一些经过合理规划的神经反应的练习，再加上合理的饮食，足够的睡觉，弥补一些必要的营养素。
【来历：都市快报】
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