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心理咨询记录[心理咨询记录表案例]

2022-02-28 10:24:20儿童心理93

前几天,有个良久没联络的朋友忽然找我

小心谨慎地说

“想问你个关于心思咨询的问题”

我说“随意问,各抒己见”

本来,她最近在做心思咨询

她的心思咨询师常常会在咨询时做记载

图片源于网络,与文章无关

所以她就问能否看一下这些记载

可是被咨询师拒绝了

所以心里有些不安

我首要表明了对她的祝贺

假如是因问题而求助

阐明她很英勇

假如是为了自我生长

阐明她站在年代的前沿

然后解说了咨询师的这一行为

是合理的!

考虑到很多人都或许遇到相似的困惑

咱们今日就聊一聊——咨询记载

1 “咨询记载”是什么

每一个住过院的人都知道

(没住过的也知道)

医院里会有咱们的“病历”

记载咱们从入院到出院的

症状、检查成果、确诊、病况开展、医治状况等

“病历”便是咱们的诊治记载

具有法令效力

心思咨询服务尽管不同于入院诊治

但也有相应的“咨询记载”

其首要意图和功能与医院的“病历”相似

详细如下:

1.依照法令法规的规则记载;

2.记载心思咨询师依法供给的专业作业;

3.协助心思咨询师留下咨询进程的首要处理和咨询方案与发展;

4.促进心思咨询师团队内部交流,事例评论;

5.协助心思咨询师总结、回忆和反思。

2 “咨询记载”写什么

标准的咨询记载中需求包括以下几个方面的内容

1.根据法令和道德守则需求记载的全部;

2.必要的个人信息,咨询协议;

3.来访者的客观行为、症状体现;

4.与来访者的交流,对疑似精神障碍患者的转介主张;

5.危险性评价;

6.对危机个案的处理,转介,奉告监护人,知情赞同等。

说直白点便是

1.来访者的基本信息;

2.咨询开端和完毕的时刻、日期;

3.咨询频率和心思丈量相关成果;

4.对保密条款等设置的评论;

5.主诉问题、危险性评价;

6.本次咨询中的重要议题;

7.咨询发展、咨询方针;

8.咨询师的调查、处理;

9.咨询方案;

10.咨询中的各种突发状况;

11.来访者迟到或更改时刻的原因及成果;

12.非咨询时刻里具咨询性质的干涉等。

3 “咨询记载”能看吗

自己的“咨询记载”当然能要求检查

但你能看的

也只要“咨询记载”

而心思咨询师在咨询中随手写的

叫“咨询笔记”

跟你的漫笔一个性质

是个人隐私

只要记载者自己能看

由于它更多是记载心思咨询师个人的考虑

带有较多的主观性

这些考虑对咨询自身和来访者是否具有现实意义

很或许是不知道的

需求咨询师持续深化地考虑与剖析

乃至或许需求督导师的辅导

这也是咨询师个人前进的重要途径

因而

尽管“咨询笔记”中也或许有客观的部分

如心思咨询师简略记载了咨询中的某些要点

防止后续写咨询记载时有所遗失

究竟从法令视点看

没有记载下的咨询或处理=没有发生过

尽管大都组织都会要求

咨询师24h内上传“咨询记载”

可是有的心思咨询师比较谨慎

为防止回忆有误差

坚持发扬“好记忆不如烂笔头”的优良传统

全体上说

“咨询笔记”也并不适宜给来访者看

4 “咨询记载”和“咨询笔记”会走漏我的隐私吗

不会走漏隐私

所有这些都在《保密协议》

或《知情赞同书》的保密条款范围内

每一位专业的心思咨询师

都会像维护自己的生命相同

尽职地维护来访者的隐私

(除了“保密豁免”的状况)

这下定心了吧!

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