下面这些状况，耽怕你们都从前呈现过：
手机头APP上的红巴巴不点了，心头就不舒畅；
发个朋友圈，再咋个都要凑齐9张图；
网购了东西，重复点物流看离自己还有几公里路；
出门锁门没得，有必要倒回切看哈子心头才不堵；
看到东西摆得不抻展，几乎很想哭；
……
“你便是想说咱们都有逼迫（pei）症嘛！”
错，实际上，上面说到的“症状”最多只算得上 “打引号的洁癖+正儿八经的等不得+中青年发呆记忆撇”，跟医师眼中的逼迫症，真的是两码事！
有点出人意料哇?驳斥谣言小分队请到华西医院神经外科王伟教授来给咱们讲一讲，究竟哪种状况才是逼迫症。
逼迫症归于焦虑妨碍的一种类型，它的首要特点是对事物不确定性，会重复或重复呈现一些主意或行为，明知不合理，却难以操控或脱节，需求重复承认来脱节苦楚，形成患者无法正常日子和作业，严重影响其社会功用。
1、人人都有逼迫症？
不，尽管逼迫症患者的确逐年在增多，但人人都有是不或许的。
据国外的研讨发现，逼迫症终身患病率能够到达2%~3%，在我国，据最新的流行病学查询显现，我国逼迫症患病率1.63%，大约算下来全国有上千万的逼迫症患者。
所以，天天把逼迫症挂在嘴边边上的，你们八成都不是逼迫症，不信？来接到看！
2、逼迫症状VS逼迫症
像文章一最初说到的那些体现，最多也就算得上有点逼迫症状，离真资历的逼迫症差远了。
就拿『家门究竟锁没有锁』这类作业举例，假如你是的确想不起锁没有，非要爬上六楼去查看一遍，查看了心头就结壮了，就只算得上逼迫症状；
而逼迫症就不相同了，他或许刚刚回来查看了一遍，但脑壳头便是觉得自己或许没有锁，所以刚走到一楼，又要爬上楼查看第2次，然后来来回回，光查看这个作业或许就要花一两个小时。
再比方『洗手』，逼迫症状适当所以有点洁癖，摸了觉得不太洁净的东西就要去洗手，洗手的次数较普通人多一点；可是，逼迫症患者洗手，是能够直接把一坨番笕搓得来莫得，乃至把手都搓出血！
所以，真实得了逼迫症的症状比有点逼迫症状的凶得多，并且会严重影响自己的日子、作业，乃至影响到周围的人。
当然，有些逼迫症状跟着时刻拉长，以及程度加深，今后或许会发展为逼迫症，所以，当逼迫症状继续的时刻从几分钟变成每次至少一个小时乃至更长的时分，那就要赶忙找专业的医师看看。
1. 逼迫症两种类型
依据逼迫症患者的体现不同，咱们把逼迫症分为“逼迫思维”和“逼迫行为”。
①
逼迫思维
便是脑海中重复呈现的、不需求的或闯入性的主意、置疑、表象或激动；
常见的方式有逼迫联想、逼迫回想、逼迫焦虑、逼迫性穷思竭虑、逼迫敌对思维等。
简略的来说便是只逼迫的想，但并没有举动。
比方咱们医院曾医治过的一位年青男性患者，在校园里上课时发现讲义上有一串外国人的姓名（比方华西伊万诺夫斯基），觉得有点长又拗口，就一向重复在脑海中念这个姓名，去想榜首个字是啥子，第二个字又是啥子……想完了中文还要把英文字母挨到想几十遍……每天重复堕入这种思维形式里，啥子作业都无法做,自己却无法操控。
还有位患者，某一天吃饭的时分忽然觉得吃肉很残暴，联想了一堆生计规律，哦豁，就陷进去出不来了，每天都要花许多的时刻纠结在这个问题上，影响了作业和日子！
为了不去想这个问题，干脆他就只茹素，但也没能处理问题，捻菜的时分又开端想菜叶子也是有生命的，菜杆杆也是有生命的，又开端了逼迫联想……
这类患者自己十分清楚逼迫思维是不对的，但便是无法跳出来，十分苦楚。
②
逼迫行为
有重复的行为或许心思活动，一般继发于逼迫思维或受其所唆使；
一般包含逼迫洗刷、逼迫查看、逼迫计数、逼迫问询、逼迫典礼动作、逼迫性的粗枝大叶、接触、击打冲突等行为。
上面说到的洗手洗到番笕从最大到没有、手都洗肿、出血的患者，还有你们都听说过的购物狂、保藏狂都归于逼迫行为。
咱们还遇到一位患者，对数字特别感兴趣，一走到路上就要去记车牌号。你想嘛，路上的车那么多，遇到堵车来回8根道满街都是车的时分更惨，100米都没走完光记车牌号就花了几个小时，咋个不影响日子？
2. 四大类逼迫症常见症状
依据现在研讨发现，逼迫症有60多种症状，最常见的有以下四类:
①与洁癖相关。比方重复洗手、重复拖地。
②与不确定感相关。由于对某些作业的不确定需求去重复的查看，比方说查看门窗、查看水电气等等。
③与对称相关。比方要把东西摆得很规整、很对称，就重复的去摆放。
④与忌讳和进犯相关。比方说跟性、宗教等相关的一些逼迫症状。
01
影响日常日子、作业、学习
逼迫症的起病年纪往往在青春期和成年前期，这个时刻段咱们都知道，正是学习或许开端作业的重要黄金年纪段，假如得了逼迫症，还咋个好好的学习和作业？！
02
共发焦虑、郁闷
医师经过临床病例发现，许多逼迫症患者由于心里极度苦楚，还会共发焦虑，乃至郁闷的状况，然后加剧逼迫症的病况，患者的社会行为能力和日子能力都会急剧下降。
1.
遗传要素
假如直系亲属有逼迫症，那患病的概率会高一些。
2.
心思要素
假如干事过度要求完美、过度慎重、刻板等，简略呈现逼迫症。
3.
个别生物学根底
如神经递质的排泄反常、递质受体的表达反常以及脑神经环路的传导反常等。
4.
环境要素
如被冷酷，爸爸妈妈或别人对自己的要求过高或希望过高级。
关于最终这一条，咱们医师要多说两句，为啥子青少年乃至儿童得逼迫症的许多，尤其是一些学习成绩较好的娃娃，就越简略遭？
除了跟本身心思要素有关之外，的确也跟周围的人有联系。
比方，爸爸妈妈、教师、亲人对孩子的希望值、要求较高，而孩子为了寻求完美，就不会不断的“钻牛角尖”，一旦有一次没有到达“完美”，心里就会受挫而继续对自己进步要求，渐渐的逼迫症状变成逼迫症。
妈，你对我要求高
也要建立在尊重事实的根底上噻！
现在逼迫症的医治为归纳医治，包含：
药物医治
心思医治
物理医治
手术医治
其间药物兼并心思医治为首要医治办法，在相对规范化的医治下，根本上有60%以上的逼迫症患者是能够得到有用医治的。
而有10%~20%的患者归于『难治性逼迫症』，经过足量、足阶段的药物以及心思医治无效之后，能够主张考虑外科手术医治。
问：“咋个手术？未必脑壳头的思维还能经过手术来操控？”
答：是的，这个手术叫脑深部电影响（DBS），在2009年美国FDA就同意DBS用于医治难治性逼迫症。
简略来说便是经过微创手术，干涉脑部操控人精力活动的一些环路，尤其是医治逼迫症的病理环路，然后特性患者的逼迫症症状。比方，之前说到的洗手把番笕都要洗来莫得的那位患者，就在咱们华西医院接受了手术，逼迫症治好了，日子也就康复了正常。
医师，处女座得逼迫症的人是不是比较多？
答：你认为说星座就难得到咱们医师？给你说，咱们都是年青时分看过星座配对、算过星盘的！
网上关于吐槽处女座的说法多得起串串，说人家洁癖、龟毛、完美主义、矫情、刻板……我的天哦，人家生在八月份的尾巴九月份的前半截有啥子错，这又不是自己能说了算的！
更要害的是，星座和医学分明便是两码事！逼迫症的患者里边，的确有处女座的人，可是更多的还有其他11个星座的啊~
所以二天哪个再说你们处女座有逼迫症的，处女座的你们赶忙逼迫他们看哈这条科普！
医师，听说A型血的人性情多疑焦虑，简略心灰意懒，更简略遭逼迫症是不是？！
答：又是在网上看来的是不是？
血型和性情的之间的联系，咱们在这篇文章【血型和性情究竟有没有联系？华西专家这样说……】中说过了，猎奇的能够戳进去看看！
华西专家旗帜鲜明的珍宝你，不论你是A型仍是B型仍是ABO、Rh、Kell、Duffy血型……跟得不得逼迫症都没有一根毛线的联系。
医师，他们说智商高的人更简略遭逼迫症，这个总对了三？！
答：智商高和逼迫症之间，也没有啥子必定联系！
哦，你们觉得别个智商高、用脑多，脑细胞就死得快脑壳简略出问题，那你反过来想一下，智商不那么高的人，要处理一个问题或许比人家智商高的更费脑壳、脑细胞更累死得更快喃？
学渣：“错，我想不出来知道不想，脑细胞一向都在安居乐业啊……”
医师：……
这有一个简略版的逼迫症自测表：
序号
内容
1
你是否重复洗手或清洁？
2
你是否常常重复查看（门窗、水电等等）？
3
是否总有些主意困扰你，你想阻断却做不到？
4
你每天的日常活动是否需求很长时刻？（如预备上学或出门）
5
你是否摆放物品要依照固定的次序或方位，关于凌乱感到不适？
6
这些问题是不是困扰你？
假如上面6个问题都是YES，并且每天要继续超越一个小时以上，明显地影响到了你的作业、学习、日子，有或许逼迫症离你很近了！主张去看看心思专科医师。
假如你只要其间一个或许几个问题，日子作业没有遭到什么影响，那就仅仅有点逼迫症状，离逼迫症还远。
医师，
我其它逼迫症状都没得啥子，
我只想问一下，
每次吼完娃儿都觉得好内疚对不住他，
每次吼完老公都觉得好惋惜没发挥好，
纠结得莫怎么办，
这种逼迫症状该咋个解呢？
参考文献
1. Youmans and Winn Neurological Surgery, 7th edition, H.Richard Winn (Ed.) p. 5720 pages (1706- 1719), ISBN 9780323287821
2. Rasmussen SA, Eisen JL. The epidemiology and clinical features of obsessive compulsive disorder. Psychiatr Clin North Am. 1992; 15(4):743-758.
3. Ruscio AM, Stein DJ, Chiu WT, et al. The epidemiology of obsessive-compulsive disorder in the National Comorbidity Survey Replication. Mol Psychiatry. 2010;15(1):53-63.
4. Bjorgvinsson T, Hart J, Heffelfnger S. Obsessive-compulsive disorder: update on assessment and treatment. J Psychiatr Pract. 2007;13(6):362-372.
5. de Koning PP, Figee M, van den Munckhof P, et al. Current status of deep brain stimulation for obsessive-compulsive disorder: a clinical review of different targets. Curr Psychiatry Rep. 2011;13(4): 274-282.
6. 功用神经外科学，李勇杰 （主编），P. 883 pages （856-873），ISBN 978-7-117-26140-1/R.16141
（本文作者为四川大学华西医院神经外科王伟教授，图片源自网络）
来历：“四川大学华西医院”微信大众号