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抑郁症怎么办治疗[千万别吃抗抑郁症药]

2021-11-18 11:27:32青少年心理116

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郁闷症能够治好吗?郁闷症能够治好吗?

答案是必定的。可是此病最大的困扰在于重复,这是心思学疾病差异于惯例疾病的一个显着特征。郁闷症十分简单复发,阅历过一次发病的患者里,至少50%会有一次或屡次的复发;而阅历过两次发病的患者里,至少80%会再次复发。均匀来说,一个患过郁闷症的人,一生中或许要面临4-8次的复发。

大部分复发的人,都会意识到这跟伤风发烧相同,是能够治好的,但一辈子不免要阅历几回。在这几回期间,学着怎么调整自己,让郁闷症不对日子形成太严峻的影响。

这儿给咱们罗列一些比较常见的处理郁闷症的技巧。

五羟色胺再吸取按捺剂 (SSRI)

人们对郁闷症存在两个误区,一个误区是以为郁闷症是纯心思和精力上的反常,仅仅长期想不开罢了。可是研讨标明,郁闷症患者的身体和大脑也出了问题。

从神经生理学视点来看,遗传和环境导致人体内单胺递质(如5-羟色胺)削减、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功用亢进、炎症因子水平升高、脑内谷氨酸盐含量过多、σ-1受体水平下降。这些要素会进一步形成脑源性神经养分因子(BDNF)下降,神经元可塑性下降或凋亡,终究导致郁闷症发生(Cai, Huang, & Hao, 2015)。

因为开端上市的TCA类抗郁闷药物对去甲肾上腺素(NE)再吸取的按捺才能显着高于五羟色胺(5-HT),因而其时以为抗郁闷效果首要取决于对NE再吸取的影响。1968,在Arvid Carlsson发现TCA类抗郁闷药物氯米帕明(Clomipramine)对5-HT再吸取的按捺效果远远高于NE,其猜测选择性按捺5-HT再吸取有望成为副效果更小的新一类抗郁闷药物。

5-羟色胺即血清素 | 图源 Physiopedia

自从 1987 年开端,精力病医治界就很喜爱这个药,因为相比起旧的药物(如单胺氧化酶按捺剂和三环类抗郁闷药),SSRI更有用而且副效果更小。

其实这个也是大部分抗郁闷药物发生的根据。

认知行为疗法

关于郁闷症的另一个误区则相反——郁闷症是纯生理要素引起,因而心思咨询和医治对郁闷并没有什么效果。可是,阿伦·贝克(Aaron Beck)从认知视点动身,提出了关于郁闷的认知模型。

该模型以为,郁闷的人对自我、国际和未来(即“认知三角”)持有许多曲解的、不根据实际的主意,这些主意存在许多逻辑和事实上的缝隙,比方简单“非黑即白”、“大难临头”等。

郁闷认知模型 | 图源 Simply Psycholog

因为幼年以及一系列重要阅历的影响,郁闷的人对自己有一些根深柢固的信仰,比方以为自己没有才能、不值得被爱或没有价值。在这些主意和信仰与外界负性日子事情的两层影响下,人们就有或许郁闷。

致幻真菌

之前我在文章介绍了在2016年5月17日的The Lancet Psychiatry杂志上。

专家对一种致幻真菌进行研讨,跟着吸毒人员越来越多,人们对这种真菌也开端注重,这种真菌叫裸头草碱,又叫裸盖菇素,曾被科学家用于缓解癌症焦虑心境,后来来自伦敦帝国学院的研讨人员将其间一些活性成分提取对12位难治性郁闷症患者进行研讨发现,这12位郁闷症患者症状均得到了缓解,而且还有其间5个人在3个月后彻底缓解。

让郁闷症患者进入迷幻国际?致幻毒蘑菇会打破郁闷医治的瓶颈?(原文链接)

专家称这些“毒蘑菇”和毒品最实质的差异便是,这些“毒蘑菇”不会让人成瘾,而且没有错觉后遗症。

不过针对郁闷症的研讨,人们一直在探究和完善的道路上行进,信任不久将来必定会有更加好的办法处理这个让人苦楚的“黑狗”。

友谊提示:此项研讨还在试验阶段,请各位朋友不要问询淘宝链接,更不要随意收集这些蘑菇吃。

森田疗法

森田疗法有句经典名言:“顺从其美,为所当为”。郁闷症患者最苦楚的一点便是不能诚笃承受自己当下的状况,所以承受患病的事实是面临的首要任务,然后才是怎么医治和处理的问题。

其实咱们身体机能往往有很强的自我修正才能,有医学布景的人都理解,医学医治最重要的除了使用生化物质改动机体外,其实更重要的是协助身体渐渐自我修正。精力科医师中井久去先生说过:“在天然恢复的疾病中,尽或许去除有害要素,从疾病的发生和开展过程自身避免其发生恶性循环,使疾病以最佳方式向健康恢复”。

运动

运动被英国医疗卫生当局引荐为有用医治郁闷症的疗法。对23份研讨的一项系统性回忆显现,体育锻炼对医治郁闷症有“很大的临床效果”,运动能够显着改进压力导致的郁闷。

为了了解背面终究是什么大脑机制在起效果,科学家在小老鼠身上做了一个试验。

首要科学家知道,当咱们锻炼身体之后,四肢肌肉会开释一种叫做PGC-1a1的蛋白。所以科学家修改了一部分小老鼠的基因,让它们肌肉中的PGC-1a1蛋白表达特别多。

接着这群基因变异的小老鼠和别的一群一般小老鼠都被放在一个比较堵心的环境中——周围很吵,不停地有亮光,而且小老鼠作息十分不规则。

在阅历了五个星期这样的缓慢压力日子后,一般小老鼠都郁闷了,可是修改了PGC-1a1蛋白基因的变异小老鼠心境仍是愉快的,没有什么郁闷症状。

经过个人实践和个案堆集,我还体会到体育锻炼关于郁闷症医治和恢复的确定性效果。运动的成效不仅仅是强身健体,其自身便是医治。运动到必定程度,大脑会发生一种叫做“内啡肽”的化学物质,近似于神经递质。经过运动来医治郁闷症,不仅仅是勉励,而的确有着生物学的根据。

经颅磁影响(TMS)

经颅磁影响已有30年的开展前史,很多的科研及临床试验证明了其有用性。2008年美国FDA同意经颅磁影响医治药物难治性郁闷症,并得到了全球神经科、精力科、恢复科医师的广阔认可。它现在是美国FDA同意的仅有的非系统性非侵入性医治郁闷症的疗法,特别适用于从前用过抗郁闷药物而效果欠安的成人患者。这些患者均匀已尝试过四种抗郁闷药,而且至少完结过一种完好用药阶段。在临床试验中,这样的患者均匀每两位中就有一位取得显着症状改进,均匀每三位患者中就有一位症状彻底消失。

图源 activerecoverytms

可是并不是所有人都承受脑深部电影响疗法。走运的是,咱们能够经过电磁疗法,以非伤口脑部手术的办法来影响到脑部。这个设备就像一个魔杖相同,在患者的脑袋上挥一挥就能影响到脑细胞。你乃至能够自己在家里做出来这个设备,尽管没有人试过克己的设备是不是有用。

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不过研讨发现尽管它对郁闷症有用果,可是效果不是特别显着。

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