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北京躁狂哪个治疗[成都皮肤病研究所地址]

2021-12-26 08:43:44青少年心理117

#健康科普排位赛# 怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生。#青云方案#

名医简介:

刘惠民,原名成恩、德惠。闻名中医。沂水县黄山铺乡胡家庄人。自幼热爱医学。1916年,拜本村中医李步鳌为师,听讲、辨药、随诊等,深得其传。几年后,边行医边吃苦深研中医医学。20年代赴奉天(今沈阳市),在名医张锡纯兴办的“奉天立达中医院”学习和作业,两年后,考入“上海中西医药专门校园”。结业后,回故乡持续行医,医术日精。新中国建立后,他极力为开展祖国的中医作业奔走,经他倡议、准备,先后建立了济南中医诊疗所(后改为济南市中医院)和山东省中医医院。历任山东省卫生厅副厅长兼山东省中医医院院长、山东省中医药研究所所长、山东中医学院院长、山东省中医学会理事长。1959年参加中国共产党。是第二、三届全国人大代表。拿手诊治神经衰弱、急性感染性多发性神经炎、不孕症等内科、妇科疾病。1956年,毛主席在青岛观察期间患重感冒,屡次医治不愈,经他诊治后很快康复。毛主席称誉说:“近30年没吃中药了,这药很好。”1957年,伴随毛主席去苏联,担任保健作业。后又在北京、上海、广州等地,屡次为毛主席、周总理及其他中心和省市领导同志看病。晚年患病,在家歇息和医治期间,登门求诊的患者仍川流不息,他不分尊卑贵贱,坚持招待逐个予以仔细诊治。终身著作较多,主要有《伤科学读本》《中西混合解剖生理学概要》《中西药物学概要》《中西确诊学概要》《战地暂时医院安排概要》《麻疹和肺炎的防治》及《刘惠民医案》等。

【事例】

清肝泻火,涤痰开窍法治躁狂郁闷型精力病

杨某,男,61岁。

1955年12月19日初诊。

病史:

自幼性情刚烈,早年用脑过度,日子不规则,精力过度严峻,多年来即患头痛,头晕,失眠,健忘,烦躁易怒,记忆力减退,时有焦虑多疑,有时精力紊乱,不识亲疏,语无伦次。1955年2月始,严峻失眠,有时彻夜不眠,烦躁易怒、灵敏多疑等症显着加重,有时呈现幻听,认识不清,饮食削减,大便秘结,否定有病,不愿就医服药,医院确诊为躁狂郁闷型精力病(郁闷期)。

查看:

表情板滞,舌质红,舌苔薄黄,脉象弦滑。

辨证:

痰火郁结,阻闭清窍。

治法:

清肝泻火,涤痰开窍。

处方:

大黄,枳实,橘红,胆南星,代赭石,当归,芦荟,淡豆豉,栀子,山药,清半夏,白龙齿,炒酸枣仁,钩藤,灯心草。水煎两遍,分迟早两次温服。沉香,琥珀,共研细粉,分两次冲服。

12月21日二诊:

服药1剂,腹泻四五次,睡觉较前安静,说话较清楚。舌质红,舌苔薄黄,脉象弦滑。痰火渐清,宜加养心重镇安神药,继服。

处方:

石斛,淡豆豉,栀子,香附,神曲,橘红,天麻,胆南星,白龙齿,菟丝子,石菖蒲,炒酸枣仁,钩藤,清半夏。水煎。煎服法同前。沉香,羚羊角,牛黄,琥珀,共研细粉,分两次冲服。

12月22日三诊:

服药后大便4次,为黏液状便,睡觉酣熟,能睡5小时,神志已明晰,表情仍较板滞,思想较愚钝。

处方:

石斛,淡豆豉,栀子,香附,神曲,橘红,清半夏,胆南星,白龙齿,天麻,菟丝子,石菖蒲,炒酸枣仁,钩藤,水煎服。煎服法同前。沉香,羚羊角,牛黄,琥珀,共研细粉,分两次冲服。

1956年1月6日四诊:

症状继绥好转,每天可睡五六小时,梦仍较多,偶有烦躁,短时即消失,表情神志已近正常,胃口好,大便每日1次,吐痰甚多。舌苔薄白,脉象弦。痰火近清,继服汤剂稳固。另以补肾养心、化痰药配膏剂常服。

处方:

石斛,淡豆豉,栀子,香附,神曲,橘红,清半夏,胆南星,白龙齿,菟丝子,海藻,石菖蒲,天麻,珍珠母,炒酸枣仁,钩藤,槐实,水煎服。煎服法同前。沉香,羚羊角,琥珀,朱砂,共为细粉,分两次冲服。服药6剂后,改用药膏常服。

药膏方:

枸杞子,酸枣仁(生炒参半),覆盆子,菟丝子,生地,千年健,巴戟天,山药,炒槐实,海藻,陈皮,清半夏,淡豆豉,栀子,橘络,石菖蒲,远志,天麻,杜仲,何首乌,天门冬,泽泻,桂圆肉,当归,共捣为粗末,清水漫泡1天,用文火熬成浓汁,过滤去渣,再加蜂蜜冰糖,阿胶溶化,以文火缓缓熬成流膏,装瓶。毎次服1茶匙,每日服3次。

1950年5月21日五诊:

已服药膏半料多,睡觉每天6小时。精力较好,脑筋明晰,唯记忆力仍较差,胃口、二便如常,体重较好,体重增加十多斤,舌苔薄白,脉弦细。嘱药膏继服,并连续服用汤剂。

处方:

炒酸枣仁,炒槐实,菟丝子,淡豆豉,枸杞子,橘络,灯心草,钩藤,水煎服。

1958年7月21日随访:

一向服用药膏,并连续服汤剂24剂,精力好,记忆力也康复,睡觉好,每天可睡7小时左右,已康复作业两年多,能坚持8小时作业,有时作业较严峻,但未发病。

本案引自(《刘惠民医案》)

【分析】

本案患者自幼性情刚烈,用脑过度,思虑伤脾,导致津液凝滞,生痰化火,蒙闭心窍,神明失守,故言语倒置,昏昏毛毛,躁扰不宁,妄见、妄闻。医治初以清泻怒火涤痰开窍之法泻之,待痰火渐清,复配以滋补肝肾、养心安神之法,寓补于泻,补泻兼施易收满足作用。临床诊治,重在辨证论治,贵在攻补妥当。

躁狂郁闷症简介:

系情理性精力妨碍,是精力科常见病之一。躁狂和郁闷恰好是相反的两组不同的情感妨碍。临床主要特征是情感的高涨或失落,伴有相应的认知和行为改动,不导致品格残缺。在两次发生之间有显着的间歇期,此刻的精力状态可彻底正常。本病具有重复发生、自行缓解、无残留症状的特色,少量患者可拖延不愈,成为缓慢进程。我国躁郁症的患病率较西方国家为低,此种差异可能与民族特征、社会文化背景及确诊规范不同有关。其医治能够挑选单用或合用以下项目:①药物医治(即情感安稳抗痉剂如锂盘、丙成酸、卡马西平或抗郁闷剂如百优解或赛乐特等;②心理医治;③电休克医治(ECT);④中医中药辨证医治等。躁郁症在传统医学中归于不同的病证。躁狂型相当于中医学的“狂证”,郁闷型则归于“郁证”、“癫证”领域。

【作者寄语】

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