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心理咨询观后感[进行心理咨询后的感受]

2022-02-20 11:30:57青少年心理129

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《扪心问诊》(InTreatment)榜首季,是一部在心思咨询界公认的很优异的电视剧。其间花季少女 Sophie 的咨询阅历十分典型,展示的防护方法杂乱多样。

许多心思咨询学习者,从中有不同视点的了解和考虑。简略心思Uni「心思咨询师培育方案」同学在学习比昂的精力剖析理论,学习进程中结合《扪心问诊》片段写了一点观剧的体会与反思。

被操控了的Sophie

第三会集,手臂受伤的Sophie一坐下,便对Paul直述要点:我不是来做心思医治的,仅仅求一份精力状况评价。

Sophie最近发生了一次交通事故——她骑着自行车和一辆轿车相撞,但保险公司对她的伤势有所置疑,乃至社工、她的母亲都以为这次交通事故是Sophie想要弄伤自己,或许说自杀,但她却对这件作业的通过失去了回忆,因而她的律师主张她来找Paul,完结一份精力状况评价。

Sophie谈到事故时经常心情剧烈,采纳臆测、质疑的防护方法对着 Paul 强烈对线输出,的确有奇怪。而且面谈中,能够清楚感触到Sophie的灵敏易怒,对心思咨询师有着十分杂乱的情感:

在Paul仅仅倾听她的来访目的时,Sophie是不满的:你不看下陈述吗,不问一些心思咨询师都会问的哪些问题?

但当Paul问及“或许咱们聊一下你的爸爸妈妈”这种心思咨询师常问问题时,Sophie则心情激动,宣称这场咨询是圈套。

在前三次对谈中,Sophie 目的清晰地向Paul 索要一份对她有利的精力评价陈述。但Paul 没有被牵着鼻子走,而是把评价陈述作为表浅可见的“咨询方针”,精力剖析师比昂说到的咨询师供给的涵容(containment)开端逐步表现。

婴儿时期,小孩子传递出的烦躁不安、惊骇、焦虑等,多是“未经消化和处理的”心情,母亲作为一个心情容器来协助孩子“净化”这些“排泄物”中的“毒素”,通过消毒的心思元素再被吸收,才能让孩子能够忍耐性情,而不是一味躲避。

在心思咨询进程中,咨询师的人物和母亲十分相似,在面临来访者的负面心情时,并非简略粗犷将其归类并进行目的性医治。比昂把来访者需求处理的元素称作贝塔(β)元素,将通过精力剖析师转化后的产品称为阿尔法(α)元素,将这种转化进程称为阿尔法(α)功用。

前三次咨询中,Sophie 心里未经认识化的β元素,正在进入Paul创设的α功用中,开端发动心智化的进程。

榜首次咨询,Sophie是带刺的,想要让Paul看到她的心里,却又有些害怕。Paul沉稳而老到地对 Sophie 的身心状况表现出均匀、持续、温文的关心,运用最根底的倾听、重述技巧,Paul用身教和言传的方法,协助她扔掉梦想,学会不含歹意的坚决,让 Sophie 感触到了充沛的共情,终究进入了三元联络。

心门上绷紧的锁扣得以松动,Sophie 的重重防护透进了一束轻柔的光。

第四次咨询,Sophie开端闪现“背叛”,成心穿戴母亲最不喜爱的着装装扮,今夜狂欢后来到了Paul的咨询室,这一次咨询里,Sophie放下了许多防护,将对妈妈的“恨”及 Cy 疏远的冤枉等等负面心情倾倒而出,放声痛哭,咨询接近完毕,Sophie 在卫生间服用过量药物失去了认识。

Sophie是有生命力的,仅仅这种生命力终究成为独立的力气,需求支付许多的尽力和价值。在戏曲层面,电视剧到达了一个小高潮,而在咨询层面,Paul 也面临着极大的应战。

在这下面的医治傍边,Paul不再是一个悄无声息的倾听者,在与Sophie有过三次沟通之后,信任现已树立,Sophie能够在Paul面前出现真实的心情,Sophie 的β元素在涵容功用下榜首次得到开释,而这股混沌的心情迸发出来强壮的力气,冲击了 Sophie 没有安稳的自我。

Paul为Sophie供给安全气氛和温文陪同,使得Sophie从头面临了事故其时目的自杀的自己。而自杀的目的,则是来源于 Sophie 关于家庭破碎的愧疚、失望和力不从心。Sophie 把父亲的扔掉、把 Cy 一家人对自己的疏远,都归咎于自己的错。

她无法忍耐这种无力,亟需从头找回一些操控感,而在这样的失望傍边,好像只要自己的生命才是仅有能够操控的。

作为一名老练的心思咨询师,Paul需求对Sophie的心情进行回应的一起,需求开端做“心情毒素的铲除”榜首步就是让Sophie直面自己失望的本源——情感缺失。

Sophie本来无法忍耐的心思状况,通过包容转化,成为可忍耐的和有含义的方法。

在第九次也是最终一次咨询的时刻,Sophie的父亲脱离了纽约,毫无征兆地从头侵入到了Sophie 的日子之中。而对自己的心里世界阅历了一番洗礼的Sophie,这次能不能做出了老练而独立的挑选呢?

关于毫无征兆重返身边的父亲,Sophie 直接表达出了愤恨

Sophie在涟涟的泪水中吼出了对父亲的愤恨,意味着之前那个设想的抱负父亲现已不复存在。现在的Sophie,虽然仍是会不时对咨询师做出应战,但现已能够很坚定地守护住自己的鸿沟,一起也能够清楚地看见实际中的父亲和母亲,能够面临一起杂合着好和坏的目标客体。

用克莱因的理论,她完结了一次从偏执割裂方位向郁闷方位的改变;

用比昂的理论,她开展出了α功用,把早前无法忍耐的β元素转化成了α元素。

用汉语说的话,Sophie 在心智开展上,前进了很大的一步。

9次咨询之后,想要出现一点Sophie直接的改变,文字的方法不行直观,所以想到这个表情版:

Paul怎么诱导Sophie展示出真实自我

作为心思咨询的学习者,咱们学习小组挑选用「比昂网格图剖析法」,测验用网格图去剖析Paul和Sophie的咨询进程,剖析Paul怎么逐步让Sophie展示出真实自我。希望能更为细致和完好地了解咨询进程,并将其应用到日后实践咨询中。

在这个表格中,精力剖析中的每一环节、每一部分,包含来访者的每一个行为,剖析家的每一次干涉,都落在这个网格图内。不会超出其包括规模,不论剖析进程有多么杂乱。

首要,网格图关于咨询师和来访者的含义是不同的,咱们以三个表格别离去总结:

榜首会集,Sophie开端一向和Paul承认“要不要看医生的陈述”,Paul一向未给回应,Sophie置疑Paul和母亲独自联络过,所以对他彻底不信任,在Paul与Sophie谈及爸爸妈妈论题时,Sophie的不信任到达巅峰,直接夺门而出。

此刻,Paul自动和Sophie提出想看下陈述,咨询进入第二阶段。

两个阶段,Sophie心情改变十分显着。因而以【Paul容许看陈述】为节点,咱们小组将榜首集拆分为两部分,别离进行网格剖析:

第1次咨询part1 (Paul容许看陈述之前)

[调查]

开篇主要是一些以C3(描绘来访者回忆实际)为主的攀谈,咨询师进行描绘性地发问以搜集资料,Sophie进行一些描绘性的答复。

Sophie讲自己在骑单车,有一辆车撞了她,之后的她就不记得了。

Paul:“他们跟你说后来都发生了什么?”

Sophie:“说我骑单车冲上了街。”说到这儿,Sophie有点按捺不住的笑意。

Paul看到也跟着浅笑,并十分慎重地打听:“你……你在笑这件事?”

Sophie:“你觉得听起来不好笑?直冲上了街。”

Paul:“所以,你觉得这事挺逗的?”

Paul间或有一些C4(描绘其他实际,搬运注意力)和C5(描绘实际,引导来访者自动探究),即对来访者注意力搬运,并对其焦虑进行更深的聚集和探究,其间大部分都引起了Sophie最直接的反响——进犯咨询师,或许回绝答复。

这部分其实是带动来访者出现C6(描绘部分回忆,进行心情辩驳宣泄)和C2(出现一些阻止真实实际的描绘)。

[剖析]

由此能够看出,Paul和Sophie这个时分咨访联络还没有树立起来,咨询主要是搜集资料,偶然进行澄清和聚集,Sophie的防护比较强,关于许多发问心生警戒,不只没有面临本相的方案,还会给Paul制作一些误导。

榜首次咨询 part2 (Paul容许看陈述)

[调查]

Sophie再次回到咨询室,Paul持续测验进行澄清和聚集,在看资料的一起,给乐Sophie一段镇定时刻,这段进程里两个人的沟通时交叉进行的,Sophie会从Paul的家居上做些发问,Paul在回应的一起,会恰当抛出一些问题,而且逐步聊到逝世论题,给出一个遍及的解析——每个人都会想到逝世,打听Sophie对逝世的心情。

Paul说:“还好你没有答复她(社工)任何问题。话说,每个人都有想过逝世,但我敢说她必定没说到这一点。她问没问过你,是否对逝世有某些详细的主意?”

Sophie:“没。”

Paul:“那你有过吗?”

Sophie:“我有过什么?”

Paul:“每个人……都会想过逝世,并想像逝世是怎么来临在自己身上的,你对此有没有什么,详细的主意?”Sophie细微地摇头,Paul持续说:“或许你会愿意跟我谈谈,你的某些主意,除非你忧虑我……”

Sophie打断他:“我不忧虑。”

这个阶段对Paul来说主要是:C4(描绘其他实际,搬运注意力)、C5(描绘实际,引导来访者自动探究)和D4(猜想性对话,搬运注意力)、D5(猜想性对话,探究来访者心里),谈及逝世时应用了F4(有依据的猜想,搬运注意力)。

而Sophie作为来访者,给出了E3(自己对逝世的固有认知)反应,其他仍然以C2(出现一些阻止真实实际的描绘)和C6(描绘部分回忆,进行心情辩驳宣泄)为主,乃至时刻短地出现A2(阻止对话的原始心情)的状况。

[剖析]

咨访联络缓和了一些,Paul也并开端有了一些自己的观念,D(探究性猜想)开端多起来,并会给出F(较为确认的猜想),更多地将自己的片面和客观出现到咨询中来。

Sophie也比榜首部分更多地带出了一些自己的观念,可是仍然会阻止本相的出现,在谈到妈妈的时分有难以言语化的激动心情。

写在后边

这是「简略心思Uni·心思咨询师培育方案」同学们测验将比昂理论结合事例的剖析。以上是通过在网格图上符号,所看到第1次咨询的进程。

通过前面的心思咨询,第七次咨询中, Sophie现已能够对Paul放下防范,说到在她年幼时在家中遇见父亲与模特公开做爱的细节。还说到父亲扔掉她和母亲前往纽约日子两年多的时刻, 从未回来探望过她,也没有接她去纽约日子。乃至 Sophie企图服药自杀的作业, 父亲也是一窍不通。

进程中还能够看见,Sophie把大部分的“坏”投射在母亲身上,而把大部分的“好”投射在了父亲身上。她以为母亲愚笨、可悲,连父亲瞒着她和模特发生联络都不清楚,以为母亲还在等着父亲浪子回头,但父亲其实对她彻底不在乎。Sophie议论母亲的时分,更像是在议论自己,但那种不被父亲在乎的伤心,则通过向母亲的投射被彻底阻隔。

在逐步了解实际的进程中,Sophie 不断地进犯 Paul,以为 Paul 是故意要诽谤她的抱负父亲, 要损坏她的父女联络。而 Paul 则全然不慌不忙地接受住 Sophie 的进犯,通过幽默化的方法, 或许直接描绘实际,让 Sophie 自己感触到她的抱负与实际之间的巨大差异。

母亲在父亲离去后对 Sophie 的照料,她的耐性与坚毅;父亲在脱离后对妻女的消沉被迫,漠然置之;Sophie 叙述出来的许多细节,通过 Paul 平稳而客观的从头叙事,桩桩件件都在冲击着 Sophie 心中的设想客体。

脱离Paul的Sophie,再面临爸爸,将是一个人的战役,她会辛苦许多。好在Sophie现已接受了爸爸是这样的人,还需求些时刻去处理H到-H的进程。信任之后和爸爸的联络仍是会密切,但Sophie能清晰表达需求,爸爸能够相应地做出调整,这段父女联络会成为Sophie能够操控的联络。

实际日子中的咨询,或许不会完毕在这儿,这仅仅一个相对大的发展,想要坚持住效果,还需求更多的察觉、练习,许多作业要做。

参考资料:

《思维等候思维者——比昂的临床思维》(2015),【澳】Joan&Neville Symington 著。苏晓波 译。

作者:寻桥、曹晓弘、韦帮竹、张畅、吴立蒙

修改:Lea、余述

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