让我们先来看一个事例:
45岁的张女士有个患有先天性心脏病的儿子,十多年来她把大部分的时刻和金钱都用在了为儿子治病上,她认为儿子患病是因为自己年青无知,怀孕期间吃药形成的,为此一向自责,反常苦楚。有一次儿子患病,深夜到急诊室就诊,其时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。张女士其时又急又累,忽然觉得透不过气来,胸闷、心慌,十分难过,觉得自己也得了心脏病,因而十分严重、惧怕,浑身哆嗦,呼吸短促,心跳加速,当即晕倒在急诊室,经诊治后症状缓解。后来又有相似症状产生,住院查看却并未查出显着器质性病变。尔后相似的症状常常产生,每周大约3~4次,时刻继续数十分钟。产生无特定时刻、地址或场合,也无显着产生征兆,可自行缓解。她屡次到医院就诊,服用过冷静类药物,但仍有产生。产生时头脑清醒;不产生时,日子、作业大致正常。现在张女士不敢一个人外出、一个人独处,怕自己突发心脏病死了。知道自己不一定患心脏病,但她操控不住地情绪低落,曾对家人标明这样活着真是受罪,还不如死了。
什么是惊慌产生?什么是惊慌妨碍?惊慌是指起病急骤、继续时刻短而激烈的焦虑妨碍,常伴有躯体症状。惊慌产生诱发的躯体症状包含胸痛、烦闷、头晕、厌恶和气短等,导致患者到医院门急诊就诊。惊慌产生可见于多种焦虑性妨碍,往往是对诱发焦虑妨碍的要素做出的特别的境遇性反应。例如对蛇惊骇的患者在遭受蛇时能够呈现惊慌产生。可是,这种特别境遇诱发的惊慌产生不同于自发性无诱因惊慌产生,后一种情况被称为惊慌妨碍。
惊慌产生比较常见,每年均有10%以上的成年人呈现惊慌产生。就惊慌产生和惊慌妨碍的发病率而言,女人是男性的2~3倍。绝大多数人不需要医治就能够从惊慌产生中天然康复;部分可发展为惊慌妨碍。在任一为期12个月的时期内,人群中有2-3%的人患有惊慌妨碍。惊慌妨碍常在青少年晚期或成年前期发病。
美国有研讨发现,37%的惊慌妨碍患者一生中曾有重性郁闷。别的,惊慌妨碍患者更易产生交际焦虑妨碍、广泛性焦虑妨碍和伤口后应激妨碍。另一项研讨标明,双相妨碍和酒精乱用的患者较一般人群更常产生惊慌妨碍。
惊慌产生有哪些症状?惊慌产生至少包含忽然产生以下躯体和精力症状中的四项:
胸部痛苦或不适窒息昏厥、步态不稳或昏厥惧怕逝世惧怕发疯或失控非真实感、对环境生疏或阻隔感发热或寒战厌恶、胃痛或腹泻麻痹或针刺感心悸或心动过速呼吸短促或窒息感出汗震颤或颤栗惊慌产生产生时无任何征兆,可继续数分钟到1小时;症状通常在十分钟内到达顶峰,继续几分钟就开端消失。
惊慌妨碍患者或许还会:
忧虑将来呈现惊慌产生防止或许导致其产生惊慌产生的情况在呈现惊慌产生时到医师处或急诊室就诊虽然惊慌产生常呈现心脏和其他重要器官不适症状——有时是极度不适——但本病并不危及生命。
有针对惊慌妨碍的查看吗?没有,现在尚无此类查看,但医师或护理经过了解您的症状,扫除或许的躯体疾病等病因,应当能判别您是否存在此病。
怎么医治惊慌妨碍?认知行为医治——在这种医治中,您会与心理医师或咨询师攀谈您的主意和行为。然后,他们会协助您改动您对本身情况的观点和应对方法—这会教您怎么更好地应对惊慌妨碍。
药物——一些医治郁闷或焦虑的药物对惊慌妨碍患者有协助。医师将判别哪些药物最适合您的情况。
一些患者会进行认知行为医治并一起运用药物。
文章来历:航天中心医院心脏医学部
作者:心脏医学部 赵云涛
校正:心脏医学部 王蕾