郁闷症的特征
依据《精力障碍确诊与计算手册-第五版》(DSM-V),当以下五种或五种以上的症状在两周内呈现,并标明与曾经的状况发生了改变时,就能够确诊为郁闷症,但至少有一种症状有必要是心情低落或失掉爱好或高兴:
1、简直每天有懊丧的心情
2、在一天的大部分时刻,或简直每天的活动中,对一切或简直一切活动的爱好都显着削减
3、体重显着减轻或添加(没有故意节食)或胃口简直每天都在削减或添加
4、简直每天都失眠或嗜睡
5、精力运动障碍简直每天都有
6、简直每天都感到疲惫或精力损失
7、简直每天都有一种过度或不妥的负罪感
8、简直每天考虑或会集注意力的才能下降,或优柔寡断
9、重复有自杀想法
此外,这些症状有必要在日常日子中发生很大的严重苦楚或危害,而不是因为其他疾病或药物运用或乱用所导致的。
考虑到上面列出的症状,把郁闷严格地以为是一种精力障碍是不谨慎的。事实上,郁闷症的许多身体症状标明,两者是互相相互影响的。
郁闷症是一种全身性疾病
事实上,越来越多的依据支撑郁闷是一种体系性疾病的理论。或许,更重要的是,对精力疾病和身体疾病的界说或许比咱们之前以为的堆叠得更多——这样一来,精力疾病和身体疾病之间的差异就变得含糊了。
从本质上讲,将郁闷症界说为一种疾病并不能彻底了解这种疾病的杂乱性。但是,这是一个了解它作为一种精力和身体机能的紊乱的必经进程。支撑郁闷症是一种体系性疾病的依据来自于郁闷症患者的生理改变。例如炎症、神经内分泌调理、血小板活性、自主神经体系活性等都或许遭到郁闷的影响。经过这种方法,咱们有或许看到郁闷症是怎么与心脏病、癌症、糖尿病等疾病联络在一起的。
一项在《临床精力病学杂志》上宣布的荟萃剖析发现,郁闷会导致抗氧化剂和自由基的失衡,然后或许危害身体健康细胞,也被称为氧化应激。在这些郁闷症患者承受医治后,他们的丙二醛水平(一种指示氧化应激的生物标志物)降至健康水平。此外,医治后,他们的锌和尿酸水平上升到正常水平。
这项风趣的研讨或许有助于解说为什么郁闷症患者常常诉苦睡觉过多或过少、疲惫和胃口改变等身体症状,也有助于解说为什么郁闷症患者的寿数往往较短。咱们也知道,一些疾病会导致郁闷症状,如甲状腺功用减退。不难看出,郁闷症不仅仅是一个心思问题,而是一种杂乱的疾病,其生理和社会原因都与身心有关。
这类研讨还标明,除了问询患者是否有一系列症状外,咱们在怎么确诊郁闷症方面也取得了发展。幻想一下,在不久的将来,或许能够经过生物标志物的测验,来显现你的郁闷程度!
作者 高东瀛
审校 王留义
修改 史威力
河南省医全科医学科倾情贡献