郁闷症又称郁闷妨碍,它以显着而耐久的心境失落为首要临床特征。临床首要表现为郁郁寡欢到痛不欲生,自卑郁闷,乃至悲观厌世,可有自杀妄图或行为;部分病例有显着的焦虑;严峻者可呈现错觉、梦想等精力病性症状并彻底丧失了作业能力。大都病例有重复发生的倾向。
据报导,我国郁闷症患病率在3%~5%,也有高达6%的报导。近年来,该病有逐年上升趋势,如今,郁闷症已经成为国际第四大疾病,估计到2020年,它将成为第二大疾病。一起,郁闷症的发病和自杀事情已呈现低龄化(小学、中学、乃至大学生集体)趋势。对郁闷症的科普、防备、医治作业亟待注重,郁闷症防治已被列入全国精力卫生作业重点。
现在,郁闷症的发病机制不详,可能与心理社会要素、遗传要素、神经内排泄要素和中枢神经递质反常排泄有密切关系,也可能是多种要素一起效果的成果。有人以为郁闷症是心理疾病,更多研讨则提醒郁闷症是脑功用性疾病。研讨以为,脑部奖励机制反应失灵与神经递质的代谢紊乱,与郁闷症发病机制密切相关。
当时,关于轻、中度郁闷症,首选药物医治、心理医治、物理医治(例如经颅磁医治)等。可是,关于重度、重复发生的郁闷症,精力科、心理科医生往往束手无策,由于保存的医治收效甚微、乃至彻底无效。
关于重度郁闷症患者,究竟该怎样医治呢?
依据最新的国内、外功用神经外科的专家一致,专家普遍以为,关于难治性郁闷症、强迫症、药物依靠成瘾等等严峻精力疾病,能够测验选用立体定向引导下的DBS、射频毁损术等神经调控外科医治手法。也就是说,严峻郁闷症患者,能够承受立体定向手术医治。
一说到脑部手术,很多人都会有恐惧心理。
其实,现代脑立体定向手术是功用神经外科中最微创的手术,只是经过1个6毫米的颅骨孔,功用神经科专家就能够完结特定神经核团的神经调控手术,术后第2天,患者就能够下地行走了。
总归,关于严峻的郁闷症患者,功用神经科专家提示,能够考虑承受立体定向神经调控手术医治。在医治前,具体的查看和临床的归纳评价至关重要。
专家简介
吴景文,担任同济大学隶属上海市东方医院功用神经科主任、主任医生;我国研讨型医院学会神经微侵袭医治专业委员会委员;我国医生协会神经修正专业委员会委员;上海市中西医结合学会神经外科专业委员会委员。开工显微神经外科、功用神经外科、立体定向微创和SEEG医治技能。在难治性癫痫、帕金森病医治上具有丰厚经历。
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