或许有些读者觉得古怪,郁闷症患者不是心情低落、思想愚钝、动作削减、爱好减退吗?不是常常闷闷不乐,静静流泪吗?怎样会常常激动易怒呢?
的确,以上这些都是郁闷发生的典型特征,不过许多患者都不仅仅单纯的郁闷症,有时还伴有其它精力心思问题。比方最常见的偏执型品格,或偏执型品格改动(假如是成年人,乃至或许是偏执型品格妨碍)。
偏执型品格的最大特点是灵敏、多疑,过火警惕,简略猜忌、把别人的善意当歹意,然后觉得十分郁闷、气愤。
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所以爸爸妈妈会觉得孩子十分易怒,浑身都是刺,有时“不可思议”就气愤了,又或许彻底曲解理解了别人的意思,爸爸妈妈怎样解说都听不进去。
但心情平复后,有时候他们仍有必定的自我检讨才干,觉得自己或许的确想多了。也便是并未到达品格妨碍的境地。
孩子为什么会变成这样?主要原因仍是许多的叠加性心思伤口。他们在外显回忆和内隐回忆层面有许多“伤口灵敏点”,触及日子、学习中的方方面面,十分简略被激活。
比方假如爸爸妈妈曩昔由于打骂、严峻粗犷的教育对孩子形成过叠加性心思伤口,那么爸爸妈妈偶然脸色阴沉、叹息蹙眉(由于作业或其它业务),孩子很或许会以为爸爸妈妈这是对自己降低、不满意,曩昔的心思伤口瞬间被激活,十分气愤。
当愤恨、侮辱等负性心情呈现后,孩子持续联想到爸爸妈妈曩昔对自己形成的其它伤口;又想到现在自己生病了,学习和日子中有严峻波折感,就很简略把当下的一切波折都归咎于爸爸妈妈,所以怒不可遏,责备、乃至进犯爸爸妈妈,用砸东西开释肝火。
关于这种状况和体现,咱们以为是许多心思伤口被激活后的激越状况,是一种剧烈的开释负性心情的方法。
换言之,针对这种状况,咱们以为愈加适宜、精确的确诊是郁闷症,伴偏执型品格改动。
不过,部分精力科医师并不这么以为。他们以为患者为了一点小事就发怒、打骂家人,这归于“易激惹”,而易激惹归于轻躁狂/躁狂的典型特征之一。
说得简略一些,他们以为这是患者呈现了轻躁狂/躁狂发生,所以倾向于将患者确诊为双相妨碍。
其实关于轻躁狂/躁狂的典型特征,在精力科临床上依然有争议,精力科医师们也无法达到共同。
国内精力科专家、上海市精力卫生中心颜文伟教授曾指出,真实的轻躁狂/躁狂应该是“快乐愉快”“欣喜若狂”的。患者的精力充沛,自我感觉十分杰出,以为出路一片光亮,自己才干超强,有许多想完结的方案。
他们由于过于自傲、乃至是自傲,所以有时会体现得狂妄自大、旁若无人,乃至自动去寻衅别人,所以有时也简略与人发生争执。
用华西医院的孙学礼教授的话来说,这种状况才是真实的“易激惹”,是以掌控为意图的“虎的进犯”,这才干作为判别轻躁狂/躁狂的重要依据。
所以,假如青少年患者激动易怒,家长不能光从外表作出判别,还要深化调查他们的心里活动和前后的改动。
假如孩子原本郁闷消沉、烦躁苦恼,然后常常因“一点小事”而怒不可遏,体现得十分苦楚、激愤,责备别人的不是;而心情平复后依然以郁闷消沉为主的话,那至少从咱们的视点动身,这应该是郁闷症伴有偏执型品格改动;而不是双相妨碍。
可假如孩子在郁闷发生期间激动易怒,又在另一段时刻内有欣喜若狂、狂妄自大、过火自傲的体现,那就要考虑很或许是典型的双相妨碍了。
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