跟着社会的不断进步，人们日子节奏越来越快，日子及心思压力也越来越大，假如处理欠好心情问题，呈现紧张不安、七上八下或惊骇的心情，有些人或许存在睡觉妨碍，这种状况或许是呈现“焦虑”了。焦虑包含急性焦虑（惊慌产生）和缓慢焦虑（广泛性焦虑）两种临床相。研讨证明，焦虑与高血压存在严密的联络，焦虑是高血压的独立危险要素之一，可添加高血压患者的心血管病死亡率。
一方面，焦虑能够引起高血压，如白大衣性高血压和应激性高血压，也能够导致难治性高血压。并且，研讨证明，焦虑能够改动血压的昼夜节律，构成夜间性高血压和清晨性高血压。另一方面，焦虑也可所以高血压病程的一部分，表现为情感症状、躯体症状及运动症状等。引荐选用“90 秒 4 问题问询法”快速筛查焦虑症状，在快速筛查阳性的患者中，主张至精力专科进一步进行心思量表评分。
表1“90 秒 4 问题问询法”
焦虑相关性高血压：即焦虑状况或焦虑症患者在缺少高血压宗族史、传统危险要素及继发躯体疾病要素时产生的高血压。这类患者应进行抗焦虑的心思干涉和药物医治等，乃至以降压药物进行辅佐。心思医治是焦虑医治的根底办法，可作为焦虑兼并高血压的初始和保持战略，包含支撑心思医治、认知行为医治、人际关系医治、精力动力学心思医治、生物反馈医治、家庭医治等。一起，心内科医师应向患者进行健康宣教，构建医患医治联盟，进行精力科医师会诊或转诊。
高血压伴郁闷或焦虑状况高血压药物医治引荐
引荐主张
引荐等级
依据质量
以氟西汀、帕罗西汀、舍曲林及西酞普兰等为代表的SSRI（5-羟色胺受体拮抗和再吸取抑制剂）是现在抗焦虑、郁闷的一线用药，并且在心血管疾病中相对安全
IIa
C
以文拉法新、度洛西汀为代表的SNRI类药物能够添加高血压的产生危险，但具有杰出的抗焦虑和郁闷作用
IIa
C
ARB、ACEI及CCB能够用于有焦虑和郁闷状况的高血压患者
IIb
C
亲脂性高的β受体阻滞剂不适合用于兼并郁闷状况和郁闷症的高血压患者
IIb
C
中枢神经抑制剂类降压药物不引荐用于兼并郁闷和焦虑的高血压患者
III
C
材料摘自高血压合理用药攻略第二版
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